Sydänkohtaus ja päivystyspoliklinikalla hoitoa
Kysymys
kysymys: 5′-10 ”, 249lb 47 vuotta vanha mies saapuu päivystyspoliklinikalla suuri sairaalaan
ambulanssin alempi vatsakipu ja pahoinvointi. History of Myocardial
infarkti.
Vital Signs: BP 132/98, Pulse 109, respirations 18, Lämpötila 97,7, Pulse Ox 97%
huoneilmaa.
Sairaushistoria: Angina, Sepelvaltimotauti. Niveltulehdus, astma,
Hypertension, Diabetes, jotkut munuaissairaus ja historia laskimotukoksen ja
sarcoidsis.
Olenko joiden kuulla hyökkäys? Mikä on ensiapuun protokollaa tai standardin
hoidon henkilön yllä kunnossa ja mikä on keskimääräinen odotusaika varten
henkilö vaatii kiireellistä hoitoa? Per kirjaa arvioinnin kiireellinen.
ansiosta
VASTAUS: Rakas Doug
ER pitäisi olla lääkäri tai sairaanhoitaja katso potilaan muutaman minuutin kuluessa saapumisesta, jos ER tietää sydänkohtaus on mahdollista, tho Olen varma, että ei aina tapahdu. Kaikki sairaalat yrittävät saada ER oven Cath lab alas yksi tunti jos EKG näkyy ST nousuinfarktipotilaille, ja he eivät pääse tuolloin jos kukaan näkee potilaan kerralla. Anteeksi, mutta en tiedä keskimääräinen aika omassa ER. Toivottavasti se on alle 5 minuuttia.
David Richardson
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Hei, kiitos vastauksesta, voisitteko kohta minut oikeaan suuntaan
löytää vähimmäisvaatimukset Keskeisten tai protokollan erilaisille olosuhteille
saapumatta ER jos on olemassa sellainen asia. En ole lääkäri, mutta
voisitteko vahvistaa huolenaiheeni että puolentoista tunnin odotuksen ER odottaa
huoneen jälkeen arvioinnin ennen nähnyt lääkäri, kolme tuntia ennen
Sykemittarin käytettiin, vasta romahtaminen ja turska sininen kutsuttiin.
Olisiko tämä katsotaan normaalia ER suuren sairaalan tai miten se
verrata kansallisia standardeja, jos halusin tutkia tätä missä olisin
aloittaa?
Kiitos, apuasi arvostetaan enemmän kuin tiedät.
Vastaus
Dear Doug,
Se on ollut vuosikymmeniä, koska työskentelin ER. Olen 83.
Mene medscape.com ja katso mitä voit löytää alle suuntaviivojen STEMI ja NSTEMI-. Myös yrittää cardiosource.com ja cardiosmart.org ja https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed ja webmd.org. Tulen hyvin kiitollinen, jos annat minun tietää mitä etsiä.
Odotusajat luettelet tunnu liian pitkä, jos kertonut vastaanottovirkailija tai joku, että olit sydänkohtauksen. Olen pahoillani sinun piti kärsiä kaikki. Se täyttää kenenkään standardeja. Ymmärrän tarvitset hyvää tietoa voidakseen haastaa ER, ja olen pahoillani, että en ole apua.
David Richardson