Lupus munuaistulehdus
Kysymys
KYSYMYS: Minulla on kysymys lupusnefriitti. Olen ollut lievä (jälki ja +1) proteiinia ja muutama verisolujen minun virtsassa yli kahden vuoden ajan. Äskettäin minulla oli melkein 2mgs proteiinia on 24 h virtsanäyte. Silti näyttää lievä verisoluja virtsassa. Oma lääkäri juuri takaisin jonkin verran verta työtä ja kaikki näyttää rauhoittui downed minun lupus, jopa minun ds-DNA: ta. ESR ja täydennys tasolla. Hän ehdottaa Munuaisbiopsianäytteet, mutta pelkää asiat valmiiksi. Kysymys … voit vielä diagnoosit lupusnefriitti ja kaikki lupus veriarvot näyttää normaalilta? On koepala ainoa keino diagnosoida sitä eikä veriarvot? Sekava …
Kiitos ajastasi
VASTAUS: Hei Lori
Kiitos kysymästä mielipiteeni ”Allexperts”.
en ole aivan varma, ymmärrän kysymyksen. Onko teillä SLE? Yleensä potilaat, joilla lupusnefriitti on kliinisiä piirteitä systeeminen lupus ja positiivinen anti ds-DNA ja pieni täydennys tasolla.
Mikroskooppinen hematuria ja /tai proteinuria ehdottaa läsnä noin glomerulusten häiriö. Vain Munuaisbiopsianäytteet antaa sinulle histologista diagnoosia.
Toivottavasti tämä vastaus kysymykseen.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon ajastasi ja asiantuntemusta vastata kysymys.
Kyllä, olen ollut SLE koska olin 13 (45yr vanha nyt). Olen ollut positiivisia dsDNA ja alhainen komplementti tasot ajoittain. Olen Medrol ja Imuran valvoa SLE vuosia ja nyt kaikki näyttää rauhoittunut paitsi positiivinen proteiinin ja verta virtsassa. Kysymys … vaikka dsDNA ja täydennyksessä tasot osoittavat normaali nyt, voinko vielä lupusnefriitti esiintyvä? Onko koepala ainoa miksi diagnosoida sitä tai he menevät minun veriarvot vain?
KIITOS!
Vastaus
Hei Lori,
Kiitos raivaamaan epäilykseni.
Kyllä, voit silti olla lupusnefriitti eventhough oman DS- DNA ja täydennys tasot ovat normaalit.
On viisi eri luokkaa lupusnefriitti perustuvan Munuaisbiopsianäytteet. Hoito kunkin luokan on erilainen. Siksi on tärkeää saada histologista diagnoosia.
Vilpittömästi
Dr. Shah