repreatative hyökkäys asthma
Kysymys
Kysymyksesi oli
Minulla on potilas 2 vuotias, jolla on repeatative astmakohtaus tai bronchitics tai keuhkokuume ja minun täytyy admitt häntä noin joka 2 kuukausi, olen antanut hänelle hoidon jälkeen
inj kefpo-
inj amoksisilliinin kanssa clavatunate kalium
inj vankomysiini
inj Terbutaliini
nebulization kanssa levosalbutamoli ja budesonidi formetorol fumaraatti
siirappi dexomorphen ja chlorophenemine ja mentoli
mitä minun pitäisi tehdä estääkseen tämän repeatative hyökkäyksen
vastaus
Hi Naresh
Anteeksi saada takaisin niin myöhään. Olin läsnä COPD konferenssiin.
Ensinnäkin, millä perusteella oli diagnoosi tehty? Onko hän ollut seulottava kystinen fibroosi? Astmaattisen infektio on nähtävä tässä multi-systeeminen sairaus. Vuodesta tämän vuoden alussa, kaikki vastasyntyneet seulotaan syntyessään.
Toiseksi mikä on määräävä tekijä antibioottihoidon? Kaksi ensisijaista bakteeri- aiheuttajia ovat klamydian keuhkokuume ja mykoplasmisia keuhkokuume, molemmat käsiteltiin makrolidiantibiootti. Koi muut eliöt eivät lisää keuhkojen tulehdus. Tietenkin, virusinfektiot ovat aina ongelma.
Kolmanneksi, jos diagnoosi astma on oikea, dekstrometorfaanin kuin yskänlääke on vähän tai ei lainkaan arvoa, ja chlorpheniramine lisäisi viskositeetin limakalvojen tulpat. Lisääntynyt nesteen saanti vakuuttaa nesteytys on erittäin tärkeä.
Neljänneksi, miten veri työtä esillä? Oli CBC w /ero toteutetaan? Lapsilla, hallitseva syy astman, kuten tiedätte, on atopia, ja uskoisin koholla eosinofiilit. Lisäksi on mahdollista saada uloshengitysilman NO-tasoja aikana pahenemisvaiheita?
Viidenneksi mikä on kotiympäristö on? Eläimet, multaa, sisä kodin kasveja, hyvä tai huono taloudenpito?
Kuudes, kuinka vanha on sumutinta cup? On olemassa kahdenlaisia, lyhyen aikavälin kertakäyttöinen joka on hyvä 2 viikkoa, ja pitkän aikavälin versio, hyvä 6 kuukautta. Jos sitä käytetään laajemmin kuin nämä parametrit, venttiili heikkenee tuloksena suuremman partikkelikoon sumua, joka ei riittävästi anna hengitysteihin, jolloin hoidon epäonnistuminen. Se on myös hyvä olla kompressori suodatin tarkastetaan puhtauden, ja varmista, että kupit ja letkut puhdistetaan kunnolla.
Onko lapsi saanut mitään kursseja suullisen steroideja tähän asti, ja jos näin , kuinka monta kertaa viimeisen 12 kuukauden aikana?
Minun suurin huolenaihe on aluksi erotusdiagnostiikassa vakuuttaa emme näkymät mitään.
aion odottavat vastausta.
Sincerely,
Marc