PLoS ONE: Ensisijainen seulonta Kohdunkaulan syöpä Perustuu riskialttiista ihmisen papilloomaviruksen (HPV) havaitseminen ja HPV 16 ja HPV 18 genotyypin, verrattuna sytologian
tiivistelmä
Tavoitteet
Esillä olevan tutkimuksen tarkoituksena on arvioida suorituskykyä korkean riskin ihmisen papilloomaviruksen (HR-HPV) DNA testi yksittäisten HPV-16 /HPV 18 genotyyppaus menetelmänä ensisijainen kohdunkaulan syövän verrattuna nestepohjaiseen sytologia (LBC) populaatiossa kreikkalainen osallistuvien naisten kohdunkaulan syövän seulonnassa.
Methods
tutkimus, joka toteutettiin jonka ”Kreikan Tosielämän multisentrinen kohdunkaulan” (Hermes) tutkimusryhmä, mukana rekrytointi 4009 naisten, vuotiaista 25-55, joka osallistui kohdunkaulan rutiiniseulonta yhdeksällä Gynecology osastot Kreikassa. Aluksi vierailu kohdunkaulanäytettä kerättiin LBC ja HPV testauksen käyttäen Roche Cobas 4800 järjestelmään. Naiset löytyi positiivinen joko sytologian tai HPV alistettu colposcopy, kun taas naiset negatiivisia molemmissa testeissä tullaan testattu uudelleen kolmen vuoden kuluttua. Tutkimus on edelleen käynnissä ja tulokset ensimmäistä näytöstä kierroksen raportoidaan tässä.
Tulokset
Voimassa tulokset sytologisella ja HPV-testaus saatiin 3,993 naisille. Yleinen esiintyvyys HR-HPV oli 12,7%, ja HPV-16 2,7%, ja HPV-18 1,4%. Niistä ohjattava colposcopy, kohdunkaulan epiteelin sisäinen neoplasia luokka 2 tai huonompi (CIN2 +) havaittiin 41 naista (1,07%). Kynnyksellä CIN2 +, sytologia [epätyypillinen okasolujen määrittelemätön merkitys (ASC-US) tai huonompi] ja HPV testaus osoitti herkkyys 53,7% ja 100% vastaavasti, ilman muutosta ikäryhmien välillä. Sytologia ja HPV testaus osoitti spesifisyys 96,8% ja 90,3% tässä järjestyksessä, joka korotettiin vanhemmilla naisilla (≥30) verrattuna nuorempiin (25-29). Genotyping for HPV16 /18 oli sama tarkkuus sytologia havaitsemiseksi CIN2 + (herkkyys: 58,5%, spesifisyys 97,5%) sekä triage on colposcopy (herkkyys: 58,5% vs. 53,7% sytologisella).
johtopäätös
HPV testaus on paljon parempi herkkyys kuin sytologia tunnistaa korkealaatuista kohdunkaulan solumuutoksia hieman alhaisempi spesifisyys. HPV testauksen yksittäisten HPV-16 /HPV-18 genotyypityksen voisi olla tarkempi menetelmä ensisijaisen kohdunkaulan syövän seulonnan verrattuna nestepohjaiseen sytologia, erityisesti vanhemmilla naisilla.
Citation: Agorastos T, Chatzistamatiou K, Katsamagkas T, Koliopoulos G, Daponte A, CONSTANTINIDIS T, et ai. (2015) Ensisijainen seulonta Kohdunkaulan syöpä Perustuu riskialttiista ihmisen papilloomaviruksen (HPV) havaitseminen ja HPV 16 ja HPV 18 genotyypin, verrattuna sytologian. PLoS ONE 10 (3): e0119755. doi: 10,1371 /journal.pone.0119755
Academic Editor: Xuefeng Liu, Georgetown University, Yhdysvallat