PLoS ONE: yksilöintitiedot parantaa Oral Cancer Screening otto: laadullinen Study

tiivistelmä

Tavoitteet

sitoutumaan riskiryhmiin tunnistaa tietoa ja tietoisuutta suusyövästä oireita ja tekijöitä, joilla voitaisiin osaltaan parantaa seulonta ottoa.

Methods

Focus ryhmäkeskusteluja tehtiin 18 urosta; 40 + vuotiaita; tupakoitsijoita ja /tai juovat (15 + savuketta päivässä ja /tai 15+ yksikköä alkoholia viikossa), epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta asuvat taantuneiden alueilla Teesside.

Tulokset

Oli silmiinpistävää raportoitu tiedon puute ja tietoisuus suun syövän ja sen oireita osallistujien kesken. Kun suun kautta /suun syöpä esitteet tuottama Cancer Research UK esiteltiin osallistujille, he väittivät, että he pyrkisi apua huomaamatta tällainen ehto. Oli mieluummin hakea apua niiden yleislääkäri sijaan niiden hammaslääkäri takia käsityksiä, että hammaslääkäri on ”saavuttamattomissa” fyysisellä ja psykologinen taso, kalliita, joka on ”hammas asiantuntija” ei ”suu asiantuntija”, ja myöskään pysty määrätä lääkitystä ja tehdä lähetteitä asiantuntijoita. Mielenkiintoista, yksikään 18 osallistujaa, joille tarjottiin ilmainen suusyövän tarkasteltavaksi hammaslääkärin otti tämän tarjouksen.

Johtopäätökset

ottoa suun syövän seulonta voidaan parantaa lisäämällä tietoa olemassaolo ja oireita suun syöpä. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä otto on lisääntynyt tietoisuus roolista hammaslääkärit diagnosoinnissa suusyövän, edistäminen suun syövän seulonnassa terveydenhoitoalan ammattilainen rutiinikäytössä terveystarkastukset, ja käyttö ”terveys” seulonta asetus vastakohtana ”hammaslääkärin” -asetus näihin tarkastuksiin.

Citation: Zohoori FV, Shah K, Mason J, Shucksmith J (2012) yksilöintitiedot parantaa Oral Cancer Screening otto: laadullinen tutkimus. PLoS ONE 7 (10): e47410. doi: 10,1371 /journal.pone.0047410

Editor: Richard Fielding, The University of Hong Kong, Hongkong

vastaanotettu: 8. kesäkuuta, 2012 Hyväksytty: 14 syyskuu 2012; Julkaistu: 24 lokakuu 2012

Copyright: © 2012 Zohoori et al. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään.

Rahoitus: rahoitus by Teesside University Research Fund ja Stockton Primary Care Trust. Rahoittajat ollut mitään roolia tutkimuksen suunnittelu, tiedonkeruu ja analyysi, päätös julkaista tai valmistamista käsikirjoituksen.

Kilpailevat edut: Kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä ole.

Johdanto

mukaan raportin Cancer Research UK [1], 5410 uutta tapausta suusyövän todettiin vuonna 2007 Isossa-Britanniassa, mikä osoitti nousu esiintyvyys 60% vuodesta 1975. lisäksi raportissa, ei parantanut in eloonjäämisluvut näiden vuosien [1]. Suun syöpä on pieni 5 vuoden pysyvyys kanssa hinnat 50% tai vähemmän [2]. Sekä alkoholin kulutus ja tupakointi ovat tunnettuja riskitekijöitä suun syöpä. Ilmaantuvuus suusyövästä liittyy myös sosiaalinen ja taloudellinen asema [3]. Erot 5 vuoden eloonjäämisluvut suun syöpään välillä vauraimmista ja vähävaraisimpien ryhmien on raportoitu: eloonjäämisaste entisen on lähes 14% korkeampi kuin jälkimmäinen [1].

varhainen toteaminen ja hoito suun syöpä, kun vauriot ovat pieniä ja paikallisia, uskotaan olevan tehokkain keino parantaa selviytymistä ja vähentää sairaaloiden kustannuksia ja hoidon kestoa [4]. Jos tauti diagnosoidaan alkuvaiheessa, ei ainoastaan ​​voisi 5 vuoden pysyvyys nousu jopa 80% [5], mutta myös potilaan elämänlaatu paranisi seurauksena vähemmän aggressiivisia ja mutilating käsittely [6].

Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että puolet potilaista esiintyy kehittynyt vaurio, kun se on liian myöhäistä onnistuneen hoidon. Tuore tutkimus, jonka London opetussairaalassa paljasti, että 37% osallistujista myöhässä etsivät lääkäriin yli 3 kuukautta itsensä löytämisen oireiden suusyövän. Tutkimuksessa todettiin myös, että 53% osallistujista odotti kuukautta ennen hakevat apua [7]. Tutkimus Kreikassa raportoitu viiveen aika jopa 780 päivää ensioireiden ja lopullisen diagnoosin; ja 52% suun syöpäpotilailla oli myöhässä yli 21 päivää [8]. Department of Health on tunnistettu parantaa käyttäytymistä syöpäpotilaiden hakevat apua erittäin tärkeänä. Jotta kehittää tehokas interventio minimoimaan potilaan viive, vaikuttavat tekijät viivästyminen hakemaan apua olisi ensin ymmärrettävä. Äskettäinen systemaattinen katsaus [9] todettiin, että syyt potilaan viivästymisen raportoinnissa suusyövän olivat huonosti ymmärretty ja alle-tutkittu, vaikka oireiden (muutokset oireissa, pysyvyys ja kipu) on ehdotettu yksi tärkeimmistä laukaisee tuoreessa tutkimuksessa esteistä ja laukaisee avun hakemisen suun syöpäpotilailla [7]. Toinen mainittu tekijä mahdollisiin viivästyksiä hoitoon hakeutuvien on tiedon puute varhaisista merkeistä suun syöpä. Aikaisempi tutkimus sellaisen riskiryhmään väestön Koillis-Englannin (Newcastle upon Tyne), miespuolinen juovat ja tupakoitsijat yli 44 vuotias, osoitti paitsi tiedon puute riskeistä suusyövän vaan että he tunnustavat tietämättömyys merkkien suusyövän [10].

Vaikka on tärkeää parantaa tietoisuutta kaikilla yhteiskunnan aloilla, se on ratkaisevan tärkeää kohdentaa niitä, joissa sairastavuus on korkea. Jotta voitaisiin kehittää tehokkaita lähestymistapoja tämän tavoitteen, asenteet ja uskomukset joilla on suuri riski olisi ymmärrettävä ensin ja sitten tätä tietoa käytetään suunniteltaessa tehokkaita interventio, joka helpottaa varhaisen diagnoosin. Siksi Tutkimuksen tarkoituksena oli i) kytkeytymään riskiryhmiin tunnistaa tietoa ja tietoisuutta suusyövästä oireita ja ii) tunnistaa tekijöitä, jotka saattavat osaltaan parantaa seulonta ottoa.

Methods

Ethics lausunto

Tämä tutkimus suoritettiin ohjeiden mukaisesti vahvistettuja Helsingin julistuksen ja kaikki menettelyt ihmiseen kohdistuvan /potilasta hyväksynyt School of Sosiaali-ja terveysalan tutkimus eettisen ja hallinto komitea , Teesside yliopisto (Ethics numero: 058/10). Kirjallinen suostumus saatiin kaikilta osapuolilta.

Laadullinen kohderyhmä menetelmiä, kuten vakiintunut lähestymistapa lääketieteen ja hammaslääketieteen tutkimus, käytettiin tätä tutkimusta tunnistaa, tutkia ja selittää monimutkainen asenteita ja käsityksiä [10 ].

tutkimuksen osallistujat rekrytoitiin kadulla Middlesbrough tiimi koulutettu ja kokenut markkinatutkimukset haastattelijoita mukaisesti käytännesääntöjen Market Research Society [11], [12] käyttämällä valmiiksi suunniteltuja rekrytointi kyselylomake, joka sisälsi kysymyksiä merkitystä ikä, sosioekonomista asemaa, taajuus tupakointi, juominen ja vierailevat hammaslääkäri (taulukko 1). Sisällyttäminen olivat: miehillä yli 40-vuotiaat, epäsäännöllinen Osallistujasta hampaiden check-up, asuvat taantuneiden alueilla Teesside, alkoholin kulutus yli 15 yksikköä viikossa ja /tai tupakointi yli 15 savuketta päivässä.

hyväksyttävät vapaaehtoisille ilmoitettiin yleisen aihe, ja sitten annettiin nimitys kortti ja pakkausseloste jos he olivat kiinnostuneita osallistumaan tutkimukseen. Sitten ne jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Keskustelu alueet /aiheet (taulukko 2) kehitettiin ennakkoon ohjenuorana käytettäväksi kohderyhmille ja ohjannut erittäin kokenut ryhmä mentori, jonka avulla vastaajat keskustelemaan vapaa tarkkailijan harhaa tai häiriötä ja rohkaiseva vuorovaikutus ryhmän jäsenten. Painopiste ryhmät kesti lähes 90 minuuttia. Luvalla osanottajat, keskustelut olivat nauhoitettiin ja sitten puhtaaksi. Lopussa kohderyhmän istuntoja, jokainen osallistuja sai vapaasti suu check-up voucher käyttää 6 kuukauden kuluessa asian esille Teesside yliopiston hammaslääkärin vastaanotolla.

Tulokset

ryhmän ominaisuudet on esitetty taulukossa 3. oli sekoitus työntekijöiden ja muiden työntekijöiden kohderyhmille. Jotkut osallistujat pitää heidän yleinen terveydentila kuin keskiarvo, kun taas jotkut katsottuna heidän terveyttään enemmän negatiivisesti.

(S18- 45y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Average … koska en ole käyttänyt tai mitään vastaavaa joten en ole täysin kunnossa. ”

(S03- 52y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” rättiväsynyt … kaikki väärinkäyttö olen antanut ruumiini vuosien varrella. ”

Suurin osa osallistujista koetaan juominen niin sosiaalista toimintaa, ja nähnyt mitään pahaa. Joillekin juominen juurtui elämässään, heidän evincing väitettä, että yksi olisi ”ei ole elämää”, jos niiden elämäntyyli oli rajoitettu siinä määrin, että hallitus terveysneuvontaa näyttää esittävän. He hylkäsivät kulttuurin sanotaan ”mitä ei saa tehdä”.

(S13- 50y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”En välitä siitä. En aio muuttaa minulle elämän ympärille välttää sitä. ”

(S11- 48y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Sinun täytyy mennä ulos ja seurustella joskus tai haluatte jumiin sisällä. ”

tietoisuus suusyövästä oli erittäin alhainen joukossa tutkimukseen osallistuneista:

(S19- 41y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta)” I ” ole koskaan tuntenut ketään, suun syöpä! ”

(S12- 49y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta)” kukaan tietää siitä tässä huoneessa? ”

Vain yksi vastaaja oli joitakin suoria tai kokemus suun kautta /suun syöpä (via ystävä):

(S19- 41y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”No hauska tarpeeksi, puhuin kaverille viime viikolla ja hän sanoi ”oletko kuullut ystävä tiedämme ’, sanoin” ei ”. Hän sanoi ”hän meni hammaslääkärille ja hän on saanut suun syöpä”. Hän selville menossa hammaslääkärille varten check-up. Nyt olin kuin ”mikä se sitten on?”. En tiennyt, mitä se oli. Hän meni yleistä check-up ja tuli ulos siitä! ”

Jonkin verran näyttöä passiivisen tai fatalistista asenne sairastua syöpään osallistujien kesken, ja he uskoivat, että genetiikan ja ympäristö tärkeitä rooleja ihmisen mahdollisuus kehittää suun syöpä; vain muutama myöntänyt, että elämäntapojen voitaisiin edistää osittain:

(S17- 47y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Mitä tahansa voi potkaista syövän pois … ympäristön … ilmansaasteiden … pakoputket … raskas teollisuus.”

(S16- 61y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Se on geeneissä.”

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hammaslääkärin Osallistujasta) ”Useimmat ihmiset ovat vaarassa, 99,9%.”

(S18- 45y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”en välitä siitä. Menen kun minun numero on tekeillä. ”

Kun heitä pyydettiin kommentoimaan asioita liittyy suun kautta /suun syöpä, niiden” arvauksia ”olivat: tupakointi, alkoholi, sylki, huumeita, huono hengitys, rikkinäiset hampaat ja haavaumat.

(S08- 55y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Kun kuulet ihmiset puhuvat syöpä he mainita kertakorvauksen tai kasvua, joten vain olettaa, jos on kertakorvauksen tai kasvu (se on syöpä). ”

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Hampaat putoaa pois. ”

(S02- 40Y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”luultavasti pulauttaa verta.”

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Pahanhajuinen hengitys , ilmeisesti. ”

koska suurin osa osallistujista keskusteluryhmissä, suusyövästä oli sellainen” uusi käsite ”, ennen puhuminen ryhmänä, että ne eivät olisi liittynyt mitään edellä mainittujen ehtojen kanssa.

(S04- 43y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”en koskaan väittäisi jos olisin joku heistä olisin mielestäni ollut suun syöpä. Koskaan tässä maailmassa, tiedät mitä tarkoitan? …. En koskaan ajatella ”oi on suu syöpä”. ”

(S14- 45y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Se Pahimmassa tilanteessa. Emme aio yli reagoida, niin miehet ovat, me vain sanoa, että se on vähän kiusaa kipua. ”

Tutkittavat oli matalat olematon tietoisuus merkkien ja oireiden suusyövästä:

(S04- 43y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”ei, en (tiedä mitä oireita varoa).”

(S09- 40Y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”ei, ei ole aavistustakaan.”

(S14- 45y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Ihmiset ovat tietämättömiä se. ”

(S20- 49y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” he eivät tiedä, koska heillä ei ole tietoa. ”

ryhmät näytettiin saatavilla esitteitä suusyövän jotka kuvaavat oireita suun syöpä. Yksikään osallistujista oli nähnyt lehtisiä ennen. Vaikka graafinen kuvaa lehtisten tarttui huomiota osanottajien, jotkut pitivät niitä tarpeettomasti järkyttävä:

(S08- 55y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Se on vain inhottavaa … Ei kovin hienoja kuvia katsomaan. ”

(S06- 41y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” en ole koskaan tavannut ketään niin! ”

(S04- 43y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Kun huuli niin varmasti sinun täytyy mennä lääkäreiden ja sanoa” mikä hätänä minun huuli? ’. ”

(S13- 50y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Valokuvia ehdottomasti saada läpi sinulle enemmän.”

Osallistujat kokivat ole pätevä tarkistamaan omat suunsa varhaiseksi oireita suusyövästä . Itse asiassa ne todettiin ne hakea apua niiden yleislääkäri (GP) johtuen ”helppous” kuin ne on rekisteröity GP ja ennen kaikkea, koska he eivät usko, että hammaslääkäri oli oikeus taidot tarkistaa merkkejä suun syöpä. Tämä johtui siitä, ne koetaan hammaslääkäri kuin ”hammas asiantuntija” sijaan ”suu asiantuntija”. He myös uskoivat (virheellisesti), että hammaslääkäri puuttui voima lääkärin tehdä lähetteet ja kirjoittaa reseptejä:

(S14- 56y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Olen kivettynyt on hammaslääkärin . ”

(S09- 40Y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” se on liiketoimintaa, hammaslääkärit, se on huijaus! En ymmärrä, miksi joudut maksamaan, kun olet NHS. ”

(S16- 61y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Maksat tarkistuslistajärjestelmä ylös hammaslääkäri. Et maksaa check-up at lääkärin. ”

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Jos minulla oli hammas ongelmia menisin katso hammaslääkäri ”; ”Näiden kuvaa se mitään tekemistä hampaita, se on enemmän ikeniä, ja te ette usko, koska suussa tai leuassa mene hammaslääkärit.”

(S08 – 55y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Olisiko hammaslääkäri pätevä? Koska Ajattelin vain ne käsitellään hampaita. Ovatko ne päteviä? ”

(S10- 44y, työttömät, säännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Kun ajattelet syöpä, et ajattele menossa hammaslääkärille! ”

(S12- 49y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”minun täytyy säännöllisiä käyntejä hammaslääkärillä, mene kuuden kuukauden välein, ja en ole koskaan ollut ongelma jo pitkään. Suhteen lääkäri, mieluummin nähdä lääkäriin, jos ajattelin henkisesti minulla oli ongelma, joka tarvitsi huomiota. ”

(S20- 49y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Koska lääkäri on laajempaa yleistä tietämystä, hammaslääkäri minusta on enemmän kuin liiketoimintaa ja et todellakaan tiedä, jos hänellä on diagnoosi taitoja todella arvioida, mitä on olemassa. Teoreettisesti hän voi sanoa ”Voi kyllä, se suu syöpä”, mutta se voisi olla jotain aivan muuta, kun taas ainakin lääkäri voi antaa sinulle lähetteen erikoislääkärille jos on jotain pahasti vialla. ”

(S 16- 61y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Se olisi todennäköisesti paremmin lääkärin kuin hammaslääkäri”; ”He (GP: n) olisi kokenut.”

Osallistujat eivät tienneet mitään suusyövästä seulontaohjelman:

(S06- 41y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta ) ”Kukaan ei tiedä siitä!”

(S01- 42y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”en tiedä rintasyöpäseulonnan mutta eivät suuhun.”

osallistujat, joiden työpaikka olisi toivonut seulottavan suusyöpää työssä, kun taas ei-työntekijät olisivat mieluummin seuloa niiden GP, ​​kun he vierailevat muissa asioissa.

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Jos sinun pitäisi soittaa lääkärit ja he katsoivat tietokoneen ja tajusin et ole ollut suun syöpä tarkistaa, he voisivat ottaa moppi.”

(S03- 52y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Jopa sairaanhoitaja tai vastaanottovirkailija voisi sanoa” se tapa, et ole ollut tämän tarkastuksen vähään aikaan. ”

Havaittiin, että seulontaa tulisi maksuton, nopea, kivuton ja ennen kaikkea visuaalista joita voitaisiin tehdä koulutettu lääkintämies:

(S17- 47y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta) ” Jos se on vain visuaalinen ja (mahdollinen) lähete oletteko todella tarvitsevat lääkärin tai hammaslääkärin tarkistaa, että? Voisitteko saa mitään koulutettu lääkintämies tehdä? Jos se on vain visuaalinen he voivat sanoa ”Ai niin, sinun täytyy kutsua sitten siirtää sinut joku hieman asiantunteva.”

(S04- 43y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta ) ”Jos se on ilmainen ja sen nopea ihmiset tekevät sen.”

korostivat osallistujat että ei arvostele, ”laaja-board” asenne olisi edistettävä, ja että viestin tulisi suhtautua myönteisesti säilyttää terve suu, pikemmin kuin negatiivinen syövän havaitseminen:

(S03- 52y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Älä arvostella minun elämäntapa. Sano ”do it”, jos haluat saada testattu. ”

(S15- 57y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Et halua holhota siitä, juomari tai tupakoitsija, ja heitä sanomaan ”, koska tämä on elämäntapa ovat suuremmassa vaarassa kuin kukaan muu”. ”

suurin osa osallistujista katsoi, että sopivin tapa tiedottaa heille suun syöpä ja seulonta oli kautta ”henkilökohtainen vuorovaikutus” kanssa GP; ja jotkut myönsi ne harvoin lukea kirjallisuutta odotushuoneessa heidän GP leikkaus:

(S06- 41y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Olen harvinainen käynti lääkärin mutta en todella katsoa esitteitä. ”

(S19- 41y, palveluksessa, säännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Seuraavan kerran mennä lääkärille olisi pidettävä kirjaa että tarvitset tarkistaa . ”

Useimmat osallistujat väittivät, että niiden osallistua seulontaan, jos se oli nopea ja helposti saatavilla, mutta monet vastustivat turvatarkastettaviin on hammaslääkärin:

(S18- 45y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”en tekisi sitä (hammaslääkärin vastaanotolla).”

(S06- 41y, työttömät, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta) ”Jos menet hammaslääkäri sinun täytyy löytää hammaslääkäri luotat ja, jos hän haluaa hyväksyä sinua, ensinnäkin haluat selvittää, miksi hän on hyväksynyt et – ei rahaa, ei koska se on ilmainen, kuka maksaa? Mutta jos menet Pohjois paidat (paikallinen sairaala) olet lääkärit, sairaanhoitajat ja pätevä henkilöstö katsoa sisällä suun. Olen ehdottomasti sitä mieltä, että on parempi törmätä North Tees vastaavasti siipi sairaalaan. ”

(S20- 49y, palveluksessa, epäsäännöllinen hampaiden Osallistujasta)” Tällä lääkärin halua vaivata minua. ”

Ei osallistujat myöhemmin käytti ilmaisia ​​suu Jälkitarkastus voucher osallistua check-ylös Teesside yliopiston hammaslääkärin vastaanotolla.

keskustelu

Tässä asiakirjassa esitetään ensimmäinen kertomus suusyövän tietoisuutta ”vaarassa” uroksia Teesside. Vaikka tässä tutkimuksessa perustuu suhteellisen pieneen otokseen, laatuun perustuvan lähestymistavan avulla fokusryhmäkeskustelu sitoutua kohderyhmä tarjotaan perusteellisen käsityksen tiedon ja tietoisuuden suusyövästä oireita tässä ryhmässä ja kyettiin tunnistamaan tekijöitä mikä saattaa edesauttaa parantuneen seulonta ottoa. Tulosten perusteella tämän tutkimuksen, tietoisuus suun syöpä ”riski” uroksia Teesside oli alhainen, toisin suhteellisen tuoreessa tutkimuksessa Isossa-Britanniassa [13] raportoi ääni yleisön tietoisuutta suun syöpä. Tässä tutkimuksessa löytyi silmiinpistävä tiedon puute oireita suun syöpä keskuudessa tutkimukseen osallistuneista huolimatta poikkeuksellisen korkea suusyövästä ja sen kuolleisuuden Teesside. Alhainen tietoisuus varhaisten merkkien suusyövästä korkean riskin ihmisille on myös raportoitu muut [13].

Tiedon puute taudin on ehdotettu ensisijaisena osasyynä vika hakemaan apua [9 ]. Tämä tutkimus osoitti, että tietoisuus olemassaolosta suusyövän oli niin alhainen, vastaajat eivät ajattele tarkistaa niiden suussa merkkejä tai oireita siitä, eikä myöskään olisi he tietävät mitä etsiä. Siten kehitetään ehto sisällä suun olisi oltava hyvin invasiivisia tai kivulias huomataan. Edut suun syövän seulonnassa tai säännöllisiä suun lääkärintarkastuksissa in kuolleisuuden ja sairastavuuden vähentäminen voisi olla tehokas motivoiva tekijä lisäämisessä seulonta oton. Valtaosa Tutkimukseen osallistui väitti, että he olisivat hakea apua, joko välittömästi tai muutaman viikon kuluessa, jos ne tulivat tietoisiksi merkkejä. Kuitenkin se oli heidän GP sijaan niiden hammaslääkäri jolta he hakevat apua. He eivät tienneet, että hammaslääkärit voisivat ryhtyä suullisen syövän seulonta normaaliteurastuksessa check-up, ja siksi he eivät arvostaa roolia hammaslääkärit seulonta suun syöpä. Näin oli jopa harvoista, jotka säännöllisesti osallistuivat hampaiden nimitykset. Tämä johtui pääasiassa käsitys, että: i) hammaslääkäri on ”saavuttamattomissa” fyysisellä (ei rekisteröity) ja psykologinen ( ”ei ole tervetullut”, ”pelko”) tasolla, ii) tarkastus-ylös hammaslääkäri ”kustannukset”, toisin kuin lääkärin check-up, joka on ”vapaa”, iii) hammaslääkäri on ”hammas asiantuntija”, eikä ”suu asiantuntija”, eikä siten ole asiantuntemusta tarkistaa oireita suun syöpä, toisin kuin GP, ​​joka on laajaa asiantuntemusta tutkittaessa merkkejä syöpä kaikilla kehon alueilla, ja iv) hammaslääkäri puuttuu voima lääkärin määrätä lääkkeitä ja tehdä lähetteitä asiantuntijoita. Hajautettu vapaa suu check-up tosite, tässä tutkimuksessa, ei kannustaa osallistujia osallistua seulonta hammaslääkärin. Mieli-sarja osallistujien kohti mistrusting hammaslääkärit, vaikka ei yksimielisiä näytteessä, olisi suuri haaste saada heidät voidaan seuloa suun syövän hammaslääkärin.

Suullinen Cancer Asia-havainto Intervention Project (OCCIP) hiljattain pilotoitiin muualla Koillis alue (Gateshead ja Newcastlen) edistää varhaista havaitsemista suusyövän. OCCIP kehitettiin käyttämällä saatujen tietojen joukon kohderyhmän tutkimuksissa kohderyhmä tunnistaa tasoja suusyövän tietoisuutta ja mahdolliset esteet kytkeytymistä terveyspalveluihin. Tässä interventio, 205 tositteet annettiin ulos ”riski arvioidaan” vastaanottajia ilmaiseksi suun tarkastuksia osallistuvissa hammaslääkärin, joista 50 oli myöhemmin lunastetaan osanottajat tehty nimitykset [14]. Alhainen sisäänottonopeus 24% tämän interventio, vaikka mahdollisuus ilmaiseen hampaiden check-up, lisäksi tukee Tämän tutkimuksen että hammaslääkärin asetusta ei ehkä sopivin asetus suullinen syövän seulontaohjelman.

West of Scotland Cancer Awareness Project (WoSCAP) oli myös joilla pyritään lisäämään yleistä tietoisuutta ja tietämystä suu syövän ja tarkoituksena oli kannustaa varhainen havaitseminen oireita keskuudessa at-riski väestön hyödyntäen joukkotiedotusvälineiden lähestymistapa [15]. Vaikka kampanja oli onnistunut hyödyntämään TV ja julkisuutta lisätä tietoisuutta sairaudesta, ja sen oireet, vaikutus oli lyhytaikainen sijasta pitkän aikavälin kasvua ihmisten pääsyä suun terveystarkastukset. Todettiin myös, että potilaat osallistuvat nopean pääsyn klinikoilla oli usein aluksi kuullaan niiden GP, ​​eikä niiden hammaslääkäri.

Osallistujat tässä tutkimuksessa uskotaan face-to-face keskustelua suusyövän kanssa lääkäri olisi paljon suurempi vaikutus kuin mediakampanja. Tehokas motivoi lisäämiseksi suun seulontaan ottoa siksi saattaa olla työllistää seulonta malli ja terveydenhuollon ammattilaiset, joille potilaat ovat jo tuttuja. Läsnäolo yleislääkärin elämäntapaa neuvoja ja terveyteen liittyviä seulonta kuten sydän- ja seulonta hyvin vastaan ​​potilaita. Tämä ”terveys interventio” mahdollisuus voidaan käyttää edistämään keskustelua yhteisiä riskitekijöitä eli tupakointi ja juominen suhteessa suusyövän. Tarjouksen seulonta voitaisiin lähettää riskiryhmään yksilöt hyödyntäen olemassa olevia reittejä kuten kirjeen niiden GP. Siksi lääkärin vastaanotolle voisi olla tehokas tapa lisätä tietoisuutta suusyövästä ja myös tarjoavat mahdollisuuden seuloa. Valinta seulonta sijainti näyttäisi olevan keskeinen tekijä parantamisessa seulonta oton. Seulonta sijainnit, joita voidaan pitää sisältää GP leikkauksia, terveyskeskuksissa, NHS työterveyden arviointeja, ja NHS merkkituotteiden mobiili seulonta palveluja. Tämä kohdistaa ”tarjous” suun syöpäseulontaa muiden hyvin vastaan ​​terveysseulonnan palveluita ja ratkaisu ongelmiin, joita osallistujille seulonnan on ”business” mahdollisuuden hammaslääkärin, toisin kuin terveydellistä hyötyä potilaille.

osallistujat tässä tutkimuksessa muotoutuneet vastahakoinen kertoa, mitä tai mitä ei tehdä, ja ne paljastivat taipumus tuntea ”uhriksi” ja ”erikseen mainita” terveydenhuollon kampanjoita että tupakoitsijoille /juovat. Siksi tärkeä tekijä kannustaa heitä osallistumaan suulliseen syövän seulontaa voitaisiin hyväksyä tuomitsematon ja avoin politiikka, jossa kaikki miehet yli 40-vuotiaat, riippumatta heidän elämäntapojen, kutsutaan.

Lisäksi, voi olla arvoa korostaen mahdollisia raskaan tupakoitsija /juovat on enemmän virasto itse, eivätkä pidä niitä kokonaan riippuvaisia ​​ammattilaisten turvataan niiden terveydelle. Tuore katsaus [16] osoitti, että jopa kolme neljäsosaa ex-tupakoitsijoita onnistui lopettamaan ilman apua ja ehdotti, että terveysviranomaiset pitäisi korostaa myönteistä viestiä, että menestyksekkäin käyttämät menetelmät ex-tupakoitsijoita oli ”kylmä kalkkuna” ja ”vähentäviä sitten-lopetus ”. Lähestymistapa, joka toimitetaan kannustavia viestejä (kenties informatiivinen esitteitä antaa menestystarinoita ja lopputulos tilastot) tarkoituksena on kannustaa heitä lopettamaan tärkeimmät riskitekijät (juominen ja tupakointi), joka edisti /stimuloi seulonta, ja joka antoi helppo pääsy suoraan keskustelun kanssa lääkäri voitaisiin parantaa sekä lopettaa hinnat ja seulomalla suusyöpä.

Yhteenvetona omaksumista suusyövän seulonta voidaan parantaa lisäämällä tietoa olemassaolosta ja oireita suun syöpä. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä sisäänottoa ovat: lisääntynyt tietoisuus roolista hammaslääkärit diagnosoinnissa suusyövän, edistäminen suun syövän seulonnassa terveydenhoitoalan ammattilainen rutiinikäytössä terveystarkastukset, ja valinta ”terveys” seulonta asetus vastakohtana ”hammaslääkärin” asetus.

Vastaa