PVC tai NSVT?
Kysymys
Hei,
olen 34 y /o mies 17 vuoden historia PVC. Ensin ne diagnosoitu seurauksena viruksen sydänlihastulehdus (Coxacie B2 virus vahvistettiin 1: 128). Taajuus vaihtelivat 20000-1400 (2007) 8 couplets ja 3 kolmoset. Echo tehty tölkit kertaa, ja ne kaikki eivät osoittaneet mitään rakenteellista kuullut tauti. EP tutkimus ja RF ablaatio tryed vuosina 2003 ja 2006, tutkimus osoitti yksipesäkkeistä PVC peräisin oikean kammion, ja RF ablaatio oli unsuccesfull.
Stressi testi vuosina 1996 ja 2000 osoitti dissapering PVC.
jopa vuoteen 2003 olin oireeton, elämäni oli normaali, liikunta, ei ongelmia, eikä tunne Touretten, vaikka olin jopa 20000.
Vuonna 2003 minun painajainen alkaa, niin että nyt voin tuntea jokaisen sydämen syke, ja erityisesti PVC. Siitä lähtien olen kehittänyt paniikki atacks ja ahdistusta.
Muutama päivä sitten ensimmäistä kertaa piti mennä ER, minun BP oli 200/100, ja oli paljon PVC useimmat couplets. Saivat 200 mg amiodaronia ja se rauhoittui, mutta ei katosi, kun taas BP alas 150/90 (yleensä minulla on 135-145 /85-95).
Nykyinen hoito id 100 mg amiodaroni 5 päivää viikossa. (Oma lääkäri neuvoi minua lopettaa sen, mutta pelkään lopettaa)
1. Voisi korkea BP, ja /tai paniikkikohtaus, ahdistus koska concequence valtava pelko olla triger suurempi määrä PVC kuin normaalisti.
2. 100 mg amiodaronia – tämä annos, joka voi tehdä ero vai onko se jonkinlainen plasebo?
3. Teidän oppenion mikä on paras tapa päästä ulos ”maaginen ympyrä” ja PVC ja paniikki (ahdistuneisuus)?
4. Kannattaa tarkistaa sydämeni (kaiku, holter, rasituskoe) kerran vuodessa, kaksi vuotta kuusi kuukautta …?
5. Perustuu pitkän kokemuksen, mitä voin odottaa tulevaisuudessa, PVC parane, pahenee, kadota kokonaan, kehittää joitakin enemmän vakava tila, äkillinen kuolema?
Kiitos youin etukäteen!
Vastaus
Hyvä Petar
1. Kyllä, ahdistus voi laukaista suurempi määrä PVC: n.
2. 100 mg amio voi vähentää PVC: n, ja se on beetasalpaajaa, katso alla. Koska harvoin amio aiheuttaa keuhkojen arpeutumista, se voidaan korvata, katso alla.
3. a) Flecainide vähentää tehokkaasti PVC: n ja turvallinen ihmisille, joilla on normaali kaiku.
b) beetasalpaaja kuten metoprololi voi vähentää PVC: n joitakin, pitäisi vähentää tunne jokaisen sydämen syke, ja voivat auttaa ahdistusta.
c) Muista että PVC: n, ei väliä kuinka usein, eivät ole uhka elämän tai terveyden joku normaali EKG ja kaiku.
4. Et tarvitse kaikua, Holter tai stressitesti vähintään 10 vuoden ajan.
5. PVC: n jatkuvat yleensä useita vuosikymmeniä sitten häviävät vähitellen.
Kirjoittakaa takaisin aina usko, että voin auttaa.
David Richardson