Litium-Depakote + Tegretol yhdistelmä
Kysymys
KYSYMYS: Rakas tohtori Goldberg:
Olette keskustelleet mahdollisuus matalan annoksen yhdistelmä litium, Depakote ja karbamatsepiinin useissa viestiisi.
Haluan keskustella tämän vaihtoehdon kanssa minun pdoc. Olen ollut diagnosoitu BP II ja eivät ole menestyneet joko masennuslääkkeet (nopea pyöräily) ja psykoosilääkkeet (sedaatio). Miten aloittaa tämän hoidon? Oletko aloittaa yhdellä lääkkeitä ja titrataan kunnes saadaan vastaus vai aloitat potilaiden kaikissa kolmessa? Mitä harkita ”optimaalinen” annos? Miten arvioida, onko yhdistelmä on onnistunut?
Otan 200 mg Lamotrigine.
Kiitos
VASTAUS: Hei, Tom. . .
Jos potilaalla minun on hallitsematon kaksisuuntainen mielialahäiriö ja historian tehneet huonosti yksittäisten tutkimuksissa litiumin, Depakote, ja tegretol, minä usein kohdella heitä kolminkertainen yhdistelmä. Jos ne ovat yksi niistä huumeiden aion lisätä pieninä annoksina kaksi muuta. Jos ne ovat yksikään niistä, aloitan therm pieniä annoksia kaikki kolme.
Hyviä info hoidosta ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö kiitos purchase:
https://www.amazon.com/Treatment-Bipolar-Illness-Casebook-Clinicians/dp/039370537
Best terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
———- SEURANTASUOSITUS ———-
KYSYMYS: Mitä ehdotat kannalta alkuannoksia? Kuinka nopeasti sinä titrataan jopa ottaen huomioon, että se voi kestää 6-12 kuukautta nähdä vastauksen. Kiitos.
Vastaus
Tom. . .
I alkavat yleensä:
litium 300 mg /vrk + Tegretol 200 mg /vrk + Depakote 500 mg /vrk
ja yleensä lisäävät annoksia näitä määriä 10-14 päivän välein. I seurata veren kaikkien huumeiden menen pitkin. Dating virasto äskettäin Olen käyttänyt nelinkertainen yhdistelmää ja lisännyt Lamictalia seokseen ja muutaman kerran Bentsaaliyhdistettäjossa.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%