Krooninen sairaus

Kysymys

Hei,

Ensin minun täytyy pyytää anteeksi pitkään kysymys ja hieman huono Englanti tietämyksen.

Minun ongelmien : Olen ensimmäinen huomannut virhelyöntien kävellessä töistä pankkiin, jossa on suuri käteistalletuksena, ja kävely tuntui olevan vihainen väkijoukko. Oma syke meni läpi taivaalle, jossa sydämen lyönnit. Se ratkaistaan ​​kun sain turvalliseen paikkaan ja nappasi henkeäni.

Jälkeenpäin olen ollut näiden tapahtumien kanssa epäsäännöllinen syke aikana toimintaa, se näyttää mielestäni yhdistää sydämentykytystä kävely tai liikunnan, ei ahdistunut tilannetta. Joillekin kuukausia se meni pois, mutta se on nyt takaisin, ja se yleensä alkaa, kun nopeasti muuttaa harjoituksen aikana (kävely lenkillä, jyrkkiä mäkiä, pitkiä portaita) tai se voi aloittaa seksin aikana, tai jos äkkiä tehdä jotain raskasta. Olen pannut merkille oireita myös aikana paniikkikohtauksia (vaikka minun syke yleensä on säännöllinen)

Tietenkin minun ahdistus ovat korkeita, ja minä vain ”odottaa” tämä alkaa joka toinen I liikuntaa. Jos olen hieman rentoutunut käyttäessään (kuten aamulla) se ei ole todennäköistä.

I jää vastaava tapahtuma (vaikka ei voimakkain yksi) on Holter.

My tulokset: (kolmella eri sydänlääkärit)

lepo-EKG:

Ilmaa nopeudella 70

QT /QTc 370/403 ms

R akseli 59 astetta

QRS 115 ms (no IRBBB, kysyin tästä) B normaali PQ aika.

Holter:

Rare PAC, muuten normaali havaintoja. Korreloi potilaiden muistiinpanoja sydämentykytystä. Sinustakykardia harjoituksen aikana, sinusbradykardiaa unen aikana. Avg HR 76, min 39 max 184. Mielestäni he totesivat noin 20 PAC aikana 24h.

Stressi testi:

Ei merkkiäkään iskemian, ei rytmihäiriöt, 90% tavoitteen työmäärää osoittavat hieman huono harjoitus kunnossa. Yksi PAC aikana jäähtyä syke 120. BP levossa, 120/80 at syke 70, BP max rasituksessa 210/85 at syke 203.

Echocardiography:

Ei liikakasvu tai laajentumista, ei shuntit, normaali LA, RA, LV, RV ulottuvuus ja seinämän paksuus, LV EDV 125 ml LV EF 55-60% normaali venttiilitoiminto, ei sivuääniä.

Dx: Sydämen neuroosi ja hyvänlaatuisia ennenaikainen eteis- Depolarisaatio, johtunee ahdistusta ja liiallinen adrenaliini.

tapauksessa: Luulen ongelmat lisääntyvät, ja voin tuntea yksi suuri THUMP rinnassani, minun sykkeen nousu (ja missä tahansa välillä 140 ja 200, riippuen tasoni ahdistusta ja kuinka kovaa minun liikunta on) ja sen hieman epäsäännöllinen, kaksinkertainen lyöntiä tai ohitettu lyöntiä jokaisessa 5-10 syke. Jotkut heistä näyttää olevan täysin korvaava tauko (vaikka tämä ei ole helppo määrittää, kun minun syke on, että nopeat) ja tämä tietenkin saa minut paniikkiin ja ajatella aion kuolla. Eikö ole epätavallista saada virhelyöntien harjoituksen aikana? Jos jotkut niistä ovat Touretten, ei tämä markkeri varhaisen SCD?

En ole varma, mitä takykardia aikana tapahtumiin ei. Olen ajatellut näin:

AVNRT /AET /Aflu: Ei, ei virhelyöntien.

AFib /Moniteholinssit AT: Ei, liian säännöllisesti (isäni oli AFib jälkeen ohitusleikkausta, minun syke missään nimessä ei ole, että epäsäännöllinen) B V-tach: Toivottavasti ei. Ja en saa oireita, kuten huimausta.

Sinus tach: Ehkä, mutta se on hieman liian nopeasti?

Saan pelkää käyttää, kävely portaita, seksiä, jne, ja tämä pilaa elämäni laatu. Asun stressaavaa elämää, tarvitsen harjoitus, haluan nähdä ystäviäni (vaikka ne elävät, 5. kerroksessa monia portaita) ja haluan seksiä tyttöystäväni.

Onko minulla sydänsairaus vai onko se vain minun adrenaliinia tasot, jotka ovat niin korkeat, että ne laukaisevat rytmihäiriö? Onko se vaarallista? Voinko yrittää sivuuttaa sitä ja siirtyä eteenpäin?

Kun rauhoittaa alas, ectopics katoavat muutamassa sekunnissa ja minun syke on hitaasti vähentää, nopea alussa, mutta sitten hitaammin.

Kiitos paljon teidän

vastaus

Dear Andre,

Holter osoitti PAC ja sinustakykardia. Molemmat ovat normaalia sydämen toimintaa. PAC ovat normaaleja sydämen toimintaa, ei uhkaa henkeä tai terveyttä jonkun normaali EKG ja kaiku. Noin puolet meistä on, ne on helppo ymmärtää normaalisti tiedosta sydämen sähköjärjestelmään, ja ne eivät tarkoita et koskaan saada sydänsairaus tai katastrofin. Ne ovat todella harmittomia. Ahdistus ja paniikki tehdä niistä useammin. 200 ei ole liian nopea sinustakykardia.

Sinulla ei tarvitse pelätä liikuntaa tai sukupuolesta. Sinulla ei ole sydänsairaus. Korkeat adrenaliini tasoja ei käynnistä mitään rytmihäiriö. Jätä tämä ja saada kanssa elämäsi.

Kirjoita takaisin, jos tämän merkinnän doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.

David Richardson