lääkitys?
Kysymys
KYSYMYS: Olen 58 v. vuotias mies, ei yli painoa ja eivät tupakoi. En lääkitystä alentaa kolesterolia. Kävelen 5-6 päivää viikossa 45 minuuttia. Aamulla, ennen kuin kävelen kun verenpaine voi olla korkeimmillaan, minun systolinen voi olla jopa 135-140 ja
diastolinen noin 90. Mutta harjoituksen jälkeen aamupäivään, Otan BP illalla ja se voi olla niinkin alhainen kuin 115/70 tai vähemmän. Tiedän lukemat flucuate, mutta on joku tuollaiset lukemat ehdokkaana lääkitys? Kiitos
VASTAUS: Se verenpaine alue ei vaadi hoitoa. Onnittelut mitä minä katsella erittäin hyvä verenpaine.
Terveisin,
Domenic Sica, MD
———- SEURANTA – ———
KYSYMYS: Ok, kiitos. Mutta mitä olen huolissani on BP lukemat aamulla ennen kuin käyttää, kun se on 135/90, älä nykyisten suuntaviivojen sanoa se olisi alle 120/80? Se huoleni.
VASTAUS: En ole tietoinen mistään ohjeita, jotka toteavat, että aamulla verenpaineen tulisi olla alle 120/80 mmHg. Jos ajatus on, että haluat nähdä aamulla verenpaine alle Ehdotan seuraavaa: saada aamuna lukemien useita päiviä ja keskimäärin arvo, kartoittaa kesto ja unen laatua kunkin arvo että unen laatu ja määrä on määräävä vaikutus verenpaineeseen aikaisin aamulla, kun tämä tieto on kädessä joko jaa se hoitavan lääkärin niin keskustelu voidaan oli siitä, mikä on paras verenpaine sinulle tai jos haluat mielelläni tarjota joitakin ylimääräisiä ajatuksia.
Terveisin,
Domenic Sica, MD
———- SEURANTASUOSITUS ———-
KYSYMYS: Kiitos, ajattelin kun he sanovat BP tulisi olla alle 120/80, ne tarkoitti suurimman osan ajasta, kuten aamulla. Vai olenko väärässä, ja se on ok sen olevan paljon korkeampi kuin aamulla, kunhan keskiarvo on alle 120/80? Kiitos
Vastaus
Kysymyksesi on monimutkainen ja vaikeasti vastasivat Internetin mutta yritän. Tällä hetkellä optimaalinen verenpaine 120/80, mutta emme kohdella verenpainetautia sairastavilla potilailla saattaa heidät tätä arvoa emmekä yleensä aloittaa hoidon ellei verenpaine ylittää 140/90 [lukuun ottamatta diabeetikoille, munuaissairaus, ja sepelvaltimotauti potilailla, kun aloitamme kohtelun verenpaine ylittää 130/80]. Jos aamulla lukema on suurempi kuin päivällä lukema mutta se on edelleen ”normaali” valikoima harvat lääkärit käsittelisi aamulla lukeminen, ellei se ole toistettavasti ja huomattavasti korkeampi kuin hyvin normaalia Päivähavainnoista ja silloinkin normaaliin Päivähavainnoista tuotaisiin pienempi mahdollisuuksia sivuvaikutuksia. Useimmat potilaat ovat vaihteleva verenpaine lukemat koko päivän aamulla lukemat on korkein. Potilailla tarkoitetussa minua tyyppiä kysymykseen tyypillisesti hoitaa keskimäärin 24 tunnin lukema, joka sinun tapauksessa uskoisin olisi hyvin normaalitasolle.
Terveisin,
Domenic Sica, M. D.