Eteisen Fibrillation
Kun diagnosoitu sydänsairaus, henkilö saattaa ensin ajatella vaarasta sydänkohtaus. Mutta joidenkin, aivohalvauksen voi olla suurempi riski. Tämä on tilanne, jossa eteisvärinä, eräänlainen sydämen rytmihäiriöitä.
”Tyypillisesti 20 prosenttia lyöntiä Yhdysvalloissa ovat peräisin eteisvärinäpotilailla”, sanoo Shephal Doshi, MD, johtaja sydämen elektrofysiologiaan Saint Johnin Health Center Santa Monica, Kalifornia. Koska afib vaikuttaa noin 2,2 miljoonaa amerikkalaista, huomattava määrä ihmiset kohtaavat kohonnut riski aivohalvauksen.
yhteys afib ja aivohalvaus on vielä suurempi huolenaihe vanhemmilla aikuisilla, koska ikääntyminen itsessään on aivohalvauksen riskitekijä. Niistä yli 80, 25 prosenttia aivohalvauksia voidaan jäljittää afib.
Afib ja Stroke Risk: Mikä yhteys?
Eteisvärinä vaikuttaa sydämen vasempaan eteiseen tai ylempi kammio, tuloksena nopeasti ja sydämen rytmihäiriöitä. Ei niin voimakas kuin tyypillinen sydämenlyöntejä, nämä heikompi supistukset aiheuttavat veren virtauksen hitaammin ja altaan keskellä. Tämä puolestaan voi luoda verihyytymiä.
Stroke riski lisääntyy hyytymän muodostumiseen. ”Nämä verihyytymiä voi matkustaa aivojen läpi verisuonet, jossa he voivat haitata normaalia verenkiertoa, tai perfuusio, että aivojen osiin, mikä voi johtaa aivohalvaukseen”, kertoo Igor Fineman, MD, johtaja toiminnallisia ja stereotaktisia neurokirurgian Huntington Memorial Hospital Pasadena, Kalifornia.
Afib diagnoosi ja hoito
Koska yhteys eteisvärinä ja aivohalvauksen, pääsemässä hoitosuunnitelma ja sen ylläpitäminen on must, sanoo William O’Neill, MD, lääketieteellinen johtaja Center for rakenteellinen sydänsairaus Henry Fordin sairaalassa Detroitissa.
Työskentely saada afib hallinnassa on ensimmäinen askel. Sykkeeseen voidaan hidastaa lääkkeillä kuten beetasalpaajien tai kalsiumkanavan salpaajien. Joskus sähköisesti järkyttävä sydämen sähköinen rytminsiirto tai ottamalla tiettyjä rytmihäiriön lääkkeet voivat tehdä syke säännöllisemmin.
pienentää aivohalvauksen riskiä, lääkäri voi myös laittaa sinut verenohennuslääkettä, kuten varfariinia kaataa mahdollisuus veren hyytymistä. Aspiriini voi myös ohut veri, vaikkakin vähemmässä määrin kuin varfariinin, ja on toinen vaihtoehto alhaisen riskin potilailla.
tulevaisuus Afib ja Stroke Risk
varfariinia voi leikata aivohalvauksen riskiä by minnekään puolet tai kaksi kolmasosaa, mutta on toivoa lääketieteellinen yhteisö, että uusia edistysaskeleita hoitoon eteisvärinän voivat tehdä voimakas verenohennuslääkkeitä vähemmän tulevaisuudessa tarvitaan.
”Olemme nähneet hämmästyttäviä uusia edistysaskeleita viime vuosina sekä hoitoon eteisvärinän ja auttaa palauttamaan sydämen normaali rytmi ”, sanoo tohtori Doshi. ”Nämä uudet edistysaskeleet kuuluvat katetri ablaatio, hoito missä lisäämme johdot sydämen polttaa alueet, jotka ovat oikosulun. Meillä on myös uusia hoitoja, jotka vähentävät merkittävästi potilaan riski aivohalvauksen niin että ne eivät enää tarvitse verenohennuslääkkeitä . ”
Yksi tällainen tahti vähentävä etukäteen liittyy sitominen irti vasemman eteisen, lähdeverkkona pisteen enemmistön verihyytymiä, jotka johtavat eteisvärinä liittyvissä aivohalvaus. Perinteinen menettely edellyttää leikkausta, mutta uusi, invasiivisia vaihtoehto tehdään ompeleilla toimitetaan kautta katetrin – niin potilaat eivät yleensä tarvitse sairaalaan saada se.