Krooninen sairaus

tiivistelmä

Background

pahanlaatuiset sairaudet on uskotaan olevan yleisempää joillakin alueilla Itä Marokko, mutta vasta nyt, syöpä kuviot ei ole raportoitu tälle alueelle. Tässä raportissa esitellään ensimmäistä kertaa syövän esiintyvyys analyysin Itä Marokko.

Methods

Poikkileikkaus- tutkimuksesta kaikkien potilaiden diagnosoitu ja /tai käsitelty syöpään Hassan II Regional Oncology Center (ROC), koska se perustettiin lokakuussa 2005 joulukuuhun 2012. ROC on ainoa sairaala erikoistunut syövän hoitoon Itä Marokko.

tulokset

yhteensä 8508 tapausta syöpä rekisteröitiin asukkaiden Itä Marokko, joiden naaras suhde 2.1. Keskimääräinen ikä diagnoosin oli 53,9 ± 15,2 vuotta (mediaani-ikä = 53 vuotta). Toisin kuin länsimaissa, syöpä Itä Marokko kärsii nuorempi väestö. Alueet Itä Marokko ei poikennut merkittävästi keski-ikä diagnoosin (

p

= 0,061). Nämä alueet erosivat merkittävästi sukupuolen suhteen (

p

0,001). Korkeimmat sukupuolen suhteen havaittiin Figuig, joiden naaras suhde 3,1 (75,4% rekisteröidystä tapaus oli naisia), jonka jälkeen vastaavasti Taourirt, Oujda-Angad, Berkane, Nador-Driouch ja Jerada. Tyhjennä vaihtelua jakelussa syöpätyyppien alueiden välillä Itä Marokko havaittiin, sekä miehillä että naisilla (p 0,001). Lisäksi alueet Itä Marokko erosivat merkittävästi syövän esiintyvyys (p 0,001). Korkeimmat Ikävakioitu viiden vuoden esiintyvyys suhteessa havaittiin Oujda-Angad kanssa 420,2 per 100000, jonka jälkeen vastaavasti Berkane (311,4), Jerada (287,8), Taourirt (269,3), Nador-Driouch (213,6) ja Figuig (194,4) . Trends in viiden vuoden esiintyvyys osuudet vähenivät Oujda-Angad, Berkane ja Jerada koko tutkimuksen ajan, kun taas kasvava trendi havaittiin Nador-Driouch, Taourirt ja Figuig.

Johtopäätökset

ensimmäistä kertaa, Tutkimuksemme esittelee jakautumisessa diagnosoitu syöpien Itä Marokko. Tutkimuksemme esittää merkittäviä eroja syövän malleja alueiden välillä Itä Marokko. Nämä havainnot ovat tärkeitä syövän valvontaa ja korostaa tarvetta kehittää ohjelman, jonka tavoitteena on hillitä ja estää leviämisen suurten syöpä sivustoja Itä Marokko, erityisesti alueilla, joilla lisääntynyt syövän esiintyvyys.

Citation: Elidrissi Errahhali M, Elidrissi Errahhali M, Abda N, Bellaoui M (2016) Exploring Maantieteellinen vaihtelu Cancer yleisyys Itä Marokko: Retrospektiivinen tutkimus kahdeksan vuoden kuluessa. PLoS ONE 11 (3): e0151987. doi: 10,1371 /journal.pone.0151987

Editor: Magdalena Grce, Rudjer Boskovic Institute, KROATIA

vastaanotettu: 04 tammikuu 2016; Hyväksytty: 07 maaliskuu 2016; Julkaistu: 21 maaliskuu 2016

Copyright: © 2016 Elidrissi Errahhali et al. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään.

Data Saatavuus: Kaikki asiaankuuluvat tiedot ovat paperi- ja sen tukeminen Information tiedostoja.

rahoitus: kirjoittajat saanut mitään erityistä rahoitusta tähän työhön.

kilpailevat edut: kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä olemassa.

Johdanto

WHO: n mukaan globaali syöpä esiintyvyys kasvaa ”hälyttävää vauhtia” [1]. Marokossa, syöpä on yksi suurimmista terveysongelmista ja se on toiseksi yleisin kuolinsyy jälkeen sydän- ja verisuonisairauksien 10,7% kaikista kuolemista [2]. Kuitenkin, ei ole kansallista syöpä raportointijärjestelmä Marokossa. On vain kaksi väestöpohjaiset syöpärekisterit tällä hetkellä, Rabatin ja Casablancan rekisterit [3-5]. Kuitenkin jotta voidaan kehittää tehokas kansallinen ohjelma syövän hallintaan ja ehkäisyyn, on tärkeää tutkia syövän aiheuttamaa rasitetta kullakin Marokko.

Itä Marokko on kolmanneksi suurin alue Marokko, mutta ei vielä ei väestöpohjaiset syövän rekisterin asti. Sijaitsee rajalla Marokon ja Algerian ja lähellä Eurooppaa, tämä alue on hot spot kautta historian. Eastern Marokko sijaitsee Koillis valtakunnan Marokko, ja ulottuu ala on 82820 km2, mikä vastaa 11,6%: n alueella. Mukaan hallinnollinen jako 2009 Eastern Marokko on jaettu yhteen prefektuurissa (Oujda-Angad) ja kuuden alueen (Nador, Driouch, Berkane, Taourirt, Jerada ja Figuig) (kuvio 1). Mukaan High Commission for Planning (HCP), Eastern Marokko asukasluku oli yli 2 miljoonaa vuonna 2013, mikä vastaa 6,2% koko väestöstä kuningaskunnan. Väestö on pääasiassa kaupungeissa (67% vs. 33% maaseudun) ja nuoria, lähes 6 ulos 10 ihmistä ovat alle 30-vuotiaita [6].

Mukautettu korkean komission suunnittelu- 2012 asiakirjan, katso https://www.hcp.ma/region-oriental/docs/monographieFr2012/monographie%202012.pdf.

Determination syövän esiintyvyys on tärkeä toimenpide tutkia taakka syöpään [7-13]. Siksi tässä retrospektiivinen tutkimus, raportoimme maantieteellinen vaihtelu syövän levinneisyys ja Itä Moroco aikana kahdeksan vuotta vuodesta 2005 vuoteen 2012.

Materiaalit ja menetelmät

Suunnittelu Tutkimuksen

Tämä on poikkileikkaus tutkimus suoritettiin kaikille sairaalaan tai seurata potilasta varten syöpään Hassan II Regional Oncology Center (ROC) lokakuun 2005 jälkeen joulukuuhun 2012 ROCwas establishedin lokakuu 2005 andisthe vain sairaalassa erikoistunut syöpähoidon Itä Marokko ja se sisältää useita yksiköitä, kuten leikkaus, kemoterapia, ja sädehoitoa.

Tutkimuskanta

tutkimus väestö koostuu kaikista syöpätapauksista jotka rekisteröitiin ROCsince se oli perustettiin lokakuussa 2005 joulukuuhun 2012. suurin osa (98%) tapauksista oli mikroskooppisesti todentaa. Rekisteröinnit katsottiin mikroskooppisesti todennetaan diagnoosi perustui pahanlaatuisten histologiseen tai sytologinen raportteja. Me suljettiin pois tutkimuksesta, potilaille, joille todiste syöpä ei voida tehdä tai lääketieteellisen tiedosto on epätäydellinen tai unexploitable. Raja kasvaimet ja tapausta intraepiteliaalisten neoplasian jätettiin pois tutkimuksesta. Potilaat, jotka eivät asu Itä Marokossa tai joille asuinpaikan ei määritetty jätettiin pois analyysistä.

Tietojen keruu ja syövän luokittelu

Aineisto kerättiin potilaskertomustaan , patologia kirjaa ja sisäänpääsy kirjaa. Seurasimme rekisteröintisääntöjä määrittelemän International Agency for Research Cancer (IARC). Rekisteröityjen tapaukset koodataan kolmas painos kansainvälisen tautiluokituksen varten Oncology (ICD-O-3) [14]. Saat tulosten ilmoittamisen, nämä muunnettiin 10. tarkistamista ICD [15]. Lomake on käytetty kerätä tietoja kirjataan tapauskohtaisesti, kuten ennätysmäärä, ja sukunimi potilaan sukupuoli, ikä, asuinpaikka, vuotta diagnoosin, syöpämuodon, ja histologinen tyyppi.

Analysis

Tietojen keruu tehtiin Excel.Statistical analyysi suoritettiin SPSS ohjelmistoversio 21.0. Aluksi kuvailevia tilastoja käytettiin kuvattava syövän iän, sukupuolen ja alueen. Arvioimaan erot kunkin alueen käytimme Chi2 arvioida kategorisena muuttujat (sukupuoli) ja yksisuuntainen varianssianalyysi (ANOVA) jatkuvaan (ikä). Tuloksia pidettiin merkittävinä, kun

p

(aste merkitys) on pienempi kuin 0,05, erittäin merkittävä, kun

p

0,01 ja erittäin merkittävä, kun

p

0,001.

Yhteensä esiintyvyys mittasuhteet (per 100000) laskettiin kullekin alueelle Eastern Marokko jakamalla esiintyvyys laskee vastaavilla väestön määrästä ja kertomalla 100000 [16]. Viiden vuoden esiintyvyys arvioitiin laskemalla oleva tapausten edellisen viiden vuoden elossa tietyn indeksin päivämäärä [11]. Esimerkiksi viiden vuoden esiintyvyys 2012 arvioitiin laskemalla oleva tapausten välillä 2008 ja 2012, jotka olivat vielä elossa lopussa 2012 [11]. Laskimme viiden vuoden esiintyvyys kolmena ajankohtana, joista tietoja oli saatavilla (2010, 2011, ja 2012) kantavassa osuudet olivat kullakin 100000 henkilöä [17]. Ikävakioitu viiden vuoden esiintyvyys osuudet (per 100000) laskettiin suoralla menetelmällä, käyttämällä maailman standardia väestöstä kuten aikaisemmin on kuvattu [17-19]. Ikävakioitu korko on yhteenveto yksittäisten ikäryhmittäisten hinnat käyttämällä ulkoista väestöä kutsutaan standardin väestöstä. Tämä on prevalencethat havaittaisiin, jos väestöstä oli ikärakenne standardin väestöstä, ja vastaa yleisyys standardin väestöstä [17-19]. Kansallinen laskentojen tehdään Marokossa 10 vuoden välein, ja High Commission for Planning sisältää arvioita kasvuvauhti Marokon väestöstä vuosittain. Tässä asiakirjassa, väestönlaskenta suoritetaan vuonna 2004 käytettiin muotoilee arviot väestöstä Itä Marokko vuosina 2006 2012.The vuotuinen muutos prosentteina (APC) laskettiin kuten aiemmin on kuvattu [17, 20] käyttämällä kaavaa: APC = [exp (B) – 1] × 100, jossa B on parametri arvio saadaan sopiva aika eventas jatkuvana muuttujana logaritmiin hintaan.

Eettinen hyväksymistä ja henkilötietojen käsittelyyn

tässä tutkimuksessa saamista suostumus ei ollut mahdollista. Joten, me myönnettiin luopuminen suostumus Ethical Review Committee, ja potilastietoja /tiedot nimettömiksi ja de-tunnistettu ennen analyysiä. Tutkimuksemme protokollan eettisesti hyväksynyt eettinen Review komitean Biomedical Research tiedekunnan lääketieteen ja farmasian Casablancan numerolla 41/14. Valtuutus Henkilökohtaisen tietojenkäsittely- saatiin National komission valvonnan Henkilötietojen suojaa numerolla A-RS-280/2014).

Tulokset

9299 vallalla syöpätapausta rekisteröitiin alueellisessa Oncology Centersince se perustettiin lokakuussa 2005 joulukuuhun 2012. näistä 8508 tapaukset olivat asukkaiden Itä Marokko ja otettiin huomioon analyysissä. 5779 tapauksia oli naisia ​​ja 2729 miehiä, joiden naaras suhde 2.1. Keskimääräinen ikä diagnoosin oli 53,9 ± 15,2 vuotta (mediaani-ikä = 53 vuotta) (taulukko 1).

sukupuolen suhteen ja keskimääräinen ikä diagnoosin laskettiin kullekin alueelle Itä Marokon ja tulokset on esitetty taulukossa 1.Edellä alueilla Easten Marokko ei poikennut merkittävästi keski-ikä diagnoosin (

p

= 0,061). Nämä alueet erosivat merkittävästi sukupuolen suhteen (

p

0,001). Korkeimmat sukupuolen suhteen havaittiin Figuig, joiden naaras suhde (F /M) 3,1 (75,4%: n rekisteröityjen tapaus oli naisia), jonka jälkeen vastaavasti Taourirt kanssa F /M 2,4, Oujda-Angadwith F /M 2,3, Berkane joiden F /M 2.0, Nador-Driouch ja Jeradawith F /M 1,9 kunkin (taulukko 1).

Tyhjennä vaihtelun jakautumisesta syöpätyyppien alueiden välillä Itä Marokko havaittiin, sekä miehillä että naisilla (p 0,001). Esimerkiksi miehillä, keuhkosyöpä on yleisin syöpä tyyppi Oujda-Angad, Nador-Driouch, Berkane ja Figuig (kuvio 2; S1 taulukko). Kuitenkin tämä syöpä sijoittui toiseksi Jerada ja Taourirt (kuvio 2; S1 taulukko). Samoin paksusuolen-peräsuolen syövän ensimmäistä sijaa Jerada, toinen Oujda-Angad, kolmanneksi Berkane, neljänneksi Nador-Driouch, viidennes Figuig ja kuudenneksi Taourirt (kuvio 2; S1 taulukko). Samalla tavalla, nenänielun syöpä ykköseksi Taourirt, toinen Nador-Driouch ja Berkane, neljäs Oujda-Angad ja Jerada, ja kuudes Figuig (kuvio 2, S1 Taulukko). Naisilla rintasyöpä oli yleisin maligniteetti, jonka jälkeen kohdunkaulan syövän kaikilla Itä Marokko (kuvio 3, S2 taulukko). Kuitenkin taajuudet näiden syöpien vaihteli alueilla. Todellakin, korkein taajuus rintasyövän havaittiin Nador-Driouch ja Berkane (49,5%), ja sen jälkeen vastaavasti Oujda-Angad (48,9%), Taourirt (42,8%), Jerada (42,7%), ja Figuig (40,0%) (kuvio 3, S2 taulukko).

Maantieteellinen vaihtelu syövän esiintyvyys vuosina 2006-2012 tehtiin myös ja tulos on esitetty taulukossa 2. Tiedostojen alueilla Itä Marokko poikkesi merkittävästi syövän esiintyvyys osuudet (p 0,001). Korkeimmat totalprevalence osuus 2006-2012 havaittiin Oujda-Angad (660,8 per 100000), jota seurasi vastaavasti Berkane (497 per 100000), Jerada (402,7 per 100000), Taourirt (355,6 per 100000), Nador-Driouch (275 per 100000) ja Figuig (236,4 per 100000) (taulukko 2). Vastaavasti korkein viiden vuoden esiintyvyys mittasuhteet tutkimuksen aikana havaittiin Oujda-Angad seuraa vastaavasti Berkane, Jerada, Taourirt, Nador-Driouch ja lopuksi Figuig (taulukko 2).

Trends in viiden vuoden esiintyvyys mittasuhteet tutkimusjaksolla olivat selvästi eri alueiden välillä Itä Marokko (kuvio 4). Viiden vuoden syövän esiintyvyys proportionin Oujda-Angad hieman vähentynyt, on APC 0,6% (kuvio 4). Berkane ja Jerada, viiden vuoden yleisyys suhteessa merkittävästi vähentynyt, on APC 3,1% ja 6%: lla (kuvio 4). Sen sijaan on huomattava lisääntyminen viiden vuoden esiintyvyys osuus Nador-Driouch ja Figuig 5,4% ja 5.%, vastaavasti (kuvio 4). Samoin viiden vuoden syövän esiintyvyys osuus kasvoi Taourirt 1,1% (kuvio 4).

Keskustelu

Syöpä on yksi suurimmista terveysongelmista maailmanlaajuisesti [21-23] . Syöpä kuviot voivat näyttää suurta vaihtelua eri etnisten väestöryhmien ja alueiden samassa maassa [7-13, 24, 25].

tutkimus osoitti, että ei ole merkittävää eroa keskimääräinen ikä diagnoosin alueiden välillä Eastern Marokko. Huomasimme, että syöpä vaivaavat aikuisväestöstä kaikilla Itä Marokko, joiden kokonaispituus keski-ikä diagnoosin 53,9 ± 15,2 vuotta (mediaani-ikä = 53 vuotta) .Vuonna Euroopan maat, suurin osa kaikista vallalla tapauksista oli iältään 65 vuotta ikä tai yli [10]. Toisin kuin länsimaissa, syöpä Itä Marokko kärsii nuorempi väestö. Tämä nuorena havaittu ilmiö johtuu todennäköisesti nuoremmilla [6]. Kuitenkin useat tekijät voivat olla mukana, kuten geneettiset ja ympäristötekijät. Lisätutkimuksia tarvitaan vahvistaa osallistumista näiden tekijöiden esiintymisen syövän nuorempina Itä Marokko.

Olemme havainneet, että Itä-Marokko 67,9% kaikista vallalla syöpätapauksista oli naisia ​​(naaras suhde 2,1). Tämä korkea naaras suhdetta ei voida selittää rakennetta väestöstä Itä Marokko jotka osoittivat sukupuolen suhteen naisten mies 1,06 tutkimusaikana 2006-2012 [6]. Tämä viittaa siihen, että Itä-Marokko, naiset ovat enemmän koetelleet syövän kuin miehet. Tämä nainen valta on smilar raportoidun Euroopan maissa, joissa 61% kaikista vallalla syöpätapauksista oli naisia ​​[10]. Kuitenkin Kiinassa syövän levinneisyyden arviot olivat vain slithly korkeampia kuin miehillä, joiden naaras suhde 1,04 [13]. Korkeampi esiintyvyys syöpä naisilla on todennäköisimmin johtuu yleisyys gynekologisten ja rintasyöpiä. Tyypillisesti naisten syövät ovat yleensä yleisempiä kehitysmaissa verrattuna kehittyneisiin maihin [26]. Vielä tärkeämpää on, alueet Itä Moroco erosivat merkittävästi sukupuolen suhteen (

p

0,001). Osuus vallalla syöpätapauksista jotka olivat naisia ​​vaihteli 64,4%: sta 75,4% kantavassa korkein sukupuolen suhteen havaittiin Figuig, minkä jälkeen vastaavasti Taourirt, Oujda-Angad, Berkane, Nador-Driouch ja Jerada.A samaa maantieteellistä vaihtelua sukupuolen suhteen havaittiin Euroopassa, jossa osuus vallalla syöpätapauksista jotka olivat naisia ​​vaihteli 53% Espanjassa 71% Puolassa [10]. Lisätutkimuksia tarvitaan ymmärtää sukupuolen suhteen havaittu ero betweenareas Itä Marokko.

Huomattava maantieteellisiä eroja jakeluun syöpätyyppien havaittiin alueilla Itä Marokko. Tämä vaihtelu voi johtua eroista yleisyydessä riskitekijöistä. Esimerkiksi vaihtelu keuhkosyöpä esiintyvyys voitaisiin attribuated eroihin tupakoinnin levinneisyys alueilla, koska yhdistyksen välillä keuhkosyöpä ja tupakointi on vakiintunut [27]. Useat muut riskitekijät voitaisiin ottaa mukaan tähän maantieteellisiä eroja syövän esiintyvyys, kuten erot ruokavalio, liikunta, elintapojen, geneettiset tekijät, ja tartuntojen esiintyvyys virus, kuten ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tai bakteerit, kuten Helicobacter pylori [28-31 ].

maantieteellinen vaihtelu syövän esiintyvyys voitaisiin myös vuoksi differencesin käytöstä seulontatestejä. Luettuna, esimerkiksi, vaihtelu eturauhassyövän esiintyvyys voitaisiin attribuated eroihin eturauhasen antigeenin (PSA) testaus levinneisyys alueilla [32, 33]. Samoin vaihtelu rintasyövän esiintyvyys voisi olla syynä erot mammografian esiintyvyyden alueiden välillä [34-36]. Siksi osallistuminen erot inthe yleisyys riskitekijöiden käyttö seulontatestejä ja diagnostisia käytäntöjä on tutkittu ymmärtämään maantieteellisiä eroja syövän esiintyvyys havaittu Esatern Marokko.

pahanlaatuiset sairaudet on uskotaan olevan yleisempää joillakin alueilla Itä Marokko, mutta toistaiseksi syövän esiintyvyys ja ilmaantuvuus ei ole raportoitu tälle alueelle. Siten meidän tutkimuksessa verrattiin esiintyvyys syöpä alueiden välillä Itä Marokko vuosina 2006-2012. Korkeimmat ja viiden vuoden esiintyvyys osuudet havaittiin Oujda-Angad seuraa vastaavasti Berkane, Jerada, Taourirt, Nador-Driouch ja lopulta Figuig. Furtermore, alueet Itä Marokko erosivat merkittävästi syövän esiintyvyys mittasuhteet. Esimerkiksi viiden vuoden esiintyvyys osuudet 2008-2012 vaihteli 462,1 kohden 100000 Oujda-Angad ja 179,8 kohden 100000 Figuig. Tällainen toteamus ei ole kovin kaukana siitä raportoitu Pohjois Afrikkalainen maissa, joissa arvioitu viiden vuoden prevalenceproportions 2008-2012 vaihteli 372,2 kohden 100000 Egyptissä ja 282,4 kohden 100000 Libyassa [7, 37, 38] (taulukko 3).

Suuret erot syövän esiintyvyys havaittiin myös Pohjoismaiden välillä [39, 40]. Todellakin, Ikävakioitu viiden vuoden esiintyvyys osuudet kaikkien syöpien vaihteli 1908,6 kohden 100000 Danmark ja 1435,2 kohden 100000 Islannissa (taulukko 4) [39, 40]. On syytä huomata, että Ikävakioitu viiden vuoden esiintyvyys mittasuhteet havaittu tässä tutkimuksessa olivat huomattavasti alhaisempia kuin raportoitu Pohjoismaissa (taulukko 4) [39, 40]. Suuret erot syövän esiintyvyys havaittiin myös Euroopan maiden välillä välillä sekä Yhdysvallat [8, 10, 25].

Trends in viiden vuoden esiintyvyys osuudet analysoitiin myös tutkimuksen aikana. Löysimme huomattava ero syövän esiintyvyys alueiden välillä Itä Marokko. Todellakin, viiden vuoden esiintyvyys osuudet vähenivät Oujda-Angad, Berkane ja Jerada. Oli kuitenkin maltillista viiden vuoden esiintyvyys mittasuhteet Taourirt, ja selvästi kohonneita alueilla Nador-Driouch, ja Figuig. On syytä huomata, että maantieteellisiä eroja syövän esiintyvyys esitetään tässä tutkimuksessa voidaan vaikuttaa erot saatavuutta hoitaa alueellisessa Oncology Center of Oujda. Lisäksi syöpä esiintyvyys on funktio ilmaantuvuutta, eloonjäämistä ja väestön demografiset [9]. Siksi meidän data on ensimmäinen askel ymmärtää syövän esiintyvyys Itä Marokossa ja edelleen laajoja tutkimuksia tarvitaan ymmärtämään paremmin syitä maantieteellinen vaihtelu syövän levinneisyys alueilla Itä Marokko.

Johtopäätös

Tämä tutkimus suuri määrä potilaita on diagnosoitu syöpä on ensimmäinen askel ymmärtää maantieteellistä vaihtelevuutta syövän esiintyvyys Itä Marokko. Alueet Itä Marokko erosivat merkittävästi jakautumiskuvion suurten syöpä sivustoja, sukupuolen suhteen, ja suuntauksia syövän esiintyvyys. Nämä havainnot perustella tarvetta perustaa alueellinen syövän rekisterin ensimmäisenä askeleena paremmin ymmärtää tätä maantieteellistä vaihtelevuutta syövän esiintyvyys Itä Marokko. Havainnot korostavat myös tarvetta kehittää ohjelman, jonka tavoitteena on hillitä ja estää leviämisen suurten syöpä sivustoja Itä Marokko, erityisesti alueilla, joilla lisääntynyt syövän esiintyvyys.

tukeminen Information

S1 Taulukko. Jakautumiskuvion syövän miehillä alueittain Itä Marokko, lokakuu 2005-joulukuu 2012.

doi: 10,1371 /journal.pone.0151987.s001

(PDF)

S2 Taulukko. Jakautumiskuvion syövän naisilla alueittain Itä Marokko, lokakuu 2005-joulukuu 2012.

doi: 10,1371 /journal.pone.0151987.s002

(PDF) B

Kiitokset

Olemme kiitollisia kliiniselle ryhmälle ja kaikki hallinnolliset henkilökunta Hassan II Regional Oncology Center of Oujda heidän tuestaan. Kiitämme myös aluejohtaja theMinistry of Healthin Itä Marokko hänen support.We kiitos tohtori A. Azzouzi ja kaikki hallinnolliset henkilöstö lääketieteellisen tiedekunnan ja farmasian Oujda varten perillinen arvokkaita supportand rohkaisua thoughout koko teoksen.