Krooninen sairaus

Diagnoosi, Neuvoja ja hoito akne

Akne voivat aiheuttaa merkittäviä hämmennystä ja ahdistusta sairastavilla potilailla. On tärkeää, että perhe lääkärit kouluttaa potilaille käytettävissä hoitovaihtoehdoista ja niiden toivotut tulokset. Ajankohtaisia ​​retinoidien, bentsoyyliperoksidi, sulfasetamidi, ja atselaiinihappo ovat tehokkaita potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen comedones. Ajankohtainen erytromysiiniä tai klindamysiiniä voidaan lisätä potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen tulehduksellinen akne tai sekoittaa akne.

Akne on sairaus pilosebaceous yksiköiden ihoa. Sen uskotaan johtuvan vuorovaikutuksesta neljä tekijää. Liiallinen tali tuotanto toissijainen talirauhasten hyperplasia on ensimmäinen poikkeavuus esiintyy. Myöhemmät hyperkeratinization karvatupen estää normaalin irtoaminen, follikulaarinen keratinosyyttien, joka sitten tukkia karvatupen ja muodostavat epätodennäköisiä microcomedo. Lipidit ja solutason roskia pian kerääntyä estetty follicle. Tämä microenvironment kannustaa siirtokuntien Propionibacterium acnes, joka provosoi immuunivasteen tuotannon avulla lukuisten tulehduksellisten välittäjäaineiden. Tulehdus parantaa entisestään munarakkulan puhkeaminen ja myöhemmin vuoto lipidien, bakteerit, ja rasvahappoja dermis.DiagnosisThe diagnoosi akne perustuu historiaan ja fyysinen tarkastus. Vauriot yleisimmin kehittää alueilla, joilla suurin pitoisuus talirauhasia, jotka sisältävät kasvojen, kaulan, rinnan, olkavarteen, ja takaisin. Acne vulgaris voidaan määritellä mikä tahansa häiriö ihon, jonka ensimmäinen patologia on mikroskooppisen microcomedo. Microcomedo voi kehittyä näkyvä avoin comedones ( ”mustapäät”) tai suljettu comedones ( ”whiteheads”). Myöhemmin tulehduksellinen näppylät, märkärakkulat, ja kyhmyt voi kehittyä. Nodulocystic akne koostuu pustulosan vaurioita suurempi kuin 0,5 cm. Läsnäolo excoriations, postinflammatory hyperpigmentaatio, ja arpia olisi huomattava. Akne voidaan laukaista tai pahentaa ulkoiset tekijät, kuten fyysisen esteen, työperäinen altistus tai lääkitys. Kosmetiikan ja perusvoiteet voi tukkia munarakkulat ja aiheuttaa aknea muodossa purkaus. Paikallisesti käytettävät kortikosteroidit voivat produceperioral ihottuma, paikallinen punoittava papulaarinen tai rakkulainen ihottuma. Hormonaaliset syitä akne ovat Cushingin oireyhtymä, munasarjojen monirakkulatauti, ja synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia.Clinical vihjeitä mahdollisista hyperandrogenismista naisilla kuuluu kivuliaat kuukautiset, virilization ja vakava acne.ClassificationIn 1990 American Academy of Dermatology kehitetty luokitusjärjestelmä ensisijaisen akne vulgaris . Tämä arvosteluasteikko rajataan kolme tasoa akne: lievä, keskivaikea ja vaikea. Lievä akne on ominaista muutaman useita näppylät ja märkärakkulat, mutta ei kyhmyt. Potilaat, joilla on kohtalainen akne on useita liikaa näppylät ja märkärakkulat, sekä muutamia useisiin kyhmyt. Vaikeaa akne, potilailla on lukuisia tai laajoja näppylät ja märkärakkulat, samoin kuin monet nodules.Acne myös luokitellaan vauriotyypeittäin comedonal, papulopustular, ja nodulocystic. Märkärakkulat ja kystat pidetään tulehduksellinen akne. TherapySelection paikallisen hoidon tulee perustua vakavuudesta ja tyypistä akne. Ajankohtaisia ​​retinoidien, bentsoyyliperoksidi, ja atselaiinihappo ovat tehokkaita hoitoja lievä akne. Ajankohtainen antibiootteja ja lääkitys kanssa bakteriostaattinen ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia ovat tehokkaita hoidettaessa lieviä tai kohtalaisia ​​tulehduksellinen akne. Oikea valinta paikallisiin formulaatioihin voi vähentää sivuvaikutuksia ja lisätä potilaan hoitomyöntyvyyttä. Onneksi useimmat akne lääkitys on saatavilla useissa forms.Topical AntibioticsThese aineita toinen tukipilari aknen hoitoon. Ajankohtainen antibiootteja yleisesti käytetään yhdessä retinoidien tai bentsoyyliperoksidi potilailla, minkä verran tulehduksellinen akne. Nämä lääkkeet tavallisesti käytetään kerran tai kahdesti päivässä. Artikkeli Tunnisteet: tulehduksellinen akne