Remote Device Monitoring säästää aikaa & ndash; jos Potilaat Puhelu
& nbsppersonevaluation, Edmond M. Cronin, MD, alkaen Cleveland Clinic, ja colleaguesreported verkossa Heart
Rhythm
.
kuitenkin 49,2 prosenttia potilaista – keskiarvo on 21 päivässä – hukata niiden suunniteltu lähetyksiä, jolloin keskimäärin lähes HOURA päivä vietetty puhelin seurannan niille potilaille.
nopeus jääneiden aikataulun kauko lähetyksiä oli yllättävää, Cronin ja kollegat sanoivat.
”Uskomme, että tämä on ensimmäinen raportti suuruuden thisproblem käytettäessä valitsemattomat laite klinikalla väestö”, he kirjoittivat.
Patient noncompliance on todennäköisempi kauko monitoringsystems jotka tukeutuvat potilaiden vuorovaikutusta ja suurin osa järjestelmät hyödyntää atthe Cleveland Clinic vaadi manuaalista lähetystä lankaverkko.
Näin ollen ”kun potilaan on kirjoittautunut etävalvonnan, se ei takaa kytkeytyminen se, että” researchersconcluded.
Koska laajenevan merkintöjen sydän- implantableelectronic laitteita, on ollut ”dramaattinen kasvu” in thenumber implanttien, joka edelleen ”merkitsee yhä increasingburden seurannan laitteelle klinikoilla.”
Monet henkilökohtaista laite kuulustelut eivät johda uudelleenohjelmointi ormedication muutoksen ja vain pieni vähemmistö säännöllistä 3 kuukauden tarkastukset ovat ”käytännöllisiä”, he sanoivat.
Näin ollen ”kliinisesti merkittävä potilaalle tai laitteen tapahtumat mayremain huomaamatta pitkäksi aikaa betweeninterrogations. ”
Kaukovalvonta, toisaalta, tarjoaa mahdollisuuden forcontinual laitteen kuulustelut. Nykyisessä tutkimuksessa yli puolet theactionable kauko lähetykset olivat eteisrytmihäiriöiden. Koska theseactionable lähetysten, 19 potilasta sai ylimääräisen menettelyn, mukaan lukien rytminsiirtoa, generaattori muutos, ablaatio, sairaalahoitoa forantiarrhythmic huumeiden aloittamista, ja laite päivittää sydämentahdistimen toICD.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että etävalvonnan säästää rahaa andreduces riskiä kuoleman tunnistamalla käytännöllisiä tapahtumien aiemmin thanin-toimisto käyntiä.
näistä syistä etävalvonta on saamassa hyväksyntää. Butwhether se tosiasiassa vähentää kokonaisaika tarvitaan kunkin laitteen jatkoa upis ei tiedetä, Cronin ja kollegat sanoivat.
Tämän vuoksi ne analysoitiin 500 kauko lähetyksiä vastaanotetaan 422patients maaliskuun 1 16 maaliskuu 2011 klo Cleveland Clinic.
oli 346 lähetykset implantoitava cardioverterdefibrillators (ICD), 84 alkaen sydämentahdistin, ja 70 silmukan tallentimet. ICDs andpacemakers mukana joko yksin- kaksikammioisesta laitteita. Lisäksi about36 prosenttia ICD kohortin ollut sydämen uudelleen synkronoinnin terapia (CRT) laite.
Neljä etävalvontajärjestelmiä käyttämien Cleveland Clinic areCareLink, jonka osuus 56,4 prosenttia lähetysten Merlin.net (21,4 prosenttia lähetykset), Latitude (17,8 prosenttia), ja Home Monitoring (4.4percent).
yhteensä 27 prosenttia 500 kauko lähetyksiä osoittanut 172clinically tärkeitä havaintoja. Mutta vain 8 prosenttia näistä tarvitaan physiciannotification koska joitakin ongelmia olivat tiedossa (5,8 prosenttia oftransmissions olivat kopioita).
merkittävästi pidemmän aikaa tarvittiin käsitellä havainnot että wereclinically tärkeä (21 minuuttia) verrattuna ei- käytännöllisiä lähetykset (10 minuuttia).
Opintojen aikana, klinikan sai 138 unscheduledtransmissions (27,6 prosenttia kaikista lähetyksistä). Nämä olivat morelikely olevan kliinisesti merkittäviä.
He päättelivät, että ”kannekelvoton lähetykset rapidlyprocessed, jonka avulla kliinikot keskittyä kliinisesti merkittäviä havaintoja,” mutta ”huono potilaiden hoitomyöntyvyyttä vaikeuttaa työtä flowefficiency.”
tutkimuksen tulokset voivat olla sovellettavissa muihin keskuksiin kanssa adifferent sekoitus etävalvontajärjestelmiä sekä hyödynnetään erilaisia ofdevices, tutkijat totesi.
Lähde: RemoteDevice seuranta säästää aikaa – Jos Potilaat Puhelu