Sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kaksinkertainen riski kuolla yleisiin wards
18
th tammikuu 2011 –
Getting sairaalaan kärsittyään sydämen vajaatoiminta on vain osa avain parempaan mahdollisuus periä. Tuotujen potilaiden yleiseen vuodeosastoilla sijaan asiantuntija sydämen osastoilla ovat kaksi kertaa niin todennäköisesti kuolee, mukaan uudet luvut.
Tutkijat totesi myös iän ja sukupuolen erot hoidossa potilaat saivat. Kaiken kaikkiaan he sanovat nykyinen sairaala tarjontaa sydämen vajaatoiminnan hoito on ”optimaalinen ja lopputulos patenttien huono”.
Sydämen vajaatoiminta osuus yli neljännesmiljoona sairaalan kuolemia ja virtaamat vuosittain Englannissa ja Walesissa, lisäämällä jopa noin 2,5 miljoonaa sängyn päivää vuodessa ja maksaa NHS £ 563 miljoonaa vuodessa.
tulokset
Tutkijat, kirjoitetussa lehdessä
Heart,
tarkkaili ensimmäinen 10 tuotujen potilaiden sydämen vajaatoimintaa 86 sairaaloissa kaikkialla Englannin ja Walesin kuukausittain huhtikuusta 2008 maaliskuu 2009
Tänä aikana hieman yli 6000 potilasta otettiin sydämen vajaatoimintaa. Keski-ikä oli 78 ja 43% oli naisia.
Kun he olivat sairaalaan, 30% oli hengästynyt samalla levätä ja 43%: lla oli turvonneet jalat tai nilkkojen – molemmat sydämen vajaatoiminnan oireita.
oikea testejä ja tutkimuksia ei aina suoriteta, tutkimus havaitsi. Valitut henkilöt yleistä osastoilla olivat vähemmän todennäköisesti saada nämä kuin ne kardiologian osastoilla.
Suurin osa potilaista (96%) saivat sydämen jälki näytön testi (EKG), tarkastella sähköistä toimintaa sydämen, mutta vähemmän oli sydämen ultraäänitutkimuksessa, testi, joka käyttää ultraääni tarkastella rakennetta sydämen. On kardiologian osastoilla, 88% potilaista oli sydämen ultraäänitutkimuksessa, mutta yleistä osastoilla, vain 65% sai tämän testin.
sydämen ultraäänitutkimuksessa on yksi tapa mitata vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF), indikaattori tehokkuutta pumpun toiminnan toinen pienempi sydämen kammiot ja tärkeä opas vakavuus sydämen vajaatoiminta. LVEF-arvo ei ole kirjattu yksi neljästä potilaiden ja nämä potilaat olivat todennäköisemmin naisia, vanhempia ja myönsi yleislääkärin osastoilla.
Tasot natriureettisen peptidien, toinen testi sydämen vajaatoiminnan vasta mitattiin 1%: lla potilaista, vaikka National Institute of Health and Clinical Excellence (NICE) ohjausta.
Yleisesti ottaen puolet potilaista tutkimuksessa otettiin kardiologian osastoilla. Heillä oli taipumus olla nuorempia ja olivat todennäköisemmin miehiä. Valitut henkilöt yleislääkärin osastoilla olivat kaksi kertaa todennäköisemmin kuolemaan kuin otettu kardiologian osastoilla silloinkin, kun otetaan huomioon muut riskitekijät.
Useimmat potilaat purettiin sopivilla lääkitystä, mutta vain puolet määrätty beetasalpaajia. Miesten ja nuoremmat potilaat olivat todennäköisesti annetaan näitä lääkkeitä.
”Mahdotonta toimittaa asiantuntija imetys tai sairaanhoidon monia potilaiden
Yksi kirjoittajista, professori John Cleland päässä Department of Cardiology, Hull York Medical School, University of Hull kertoo meille sähköpostilla: ”Useimmat sydämen vajaatoiminta ensin diagnosoitu aikana sairaalaan sydämen vajaatoimintaa. Kaikki sairaalat pitäisi olla oma tilaa ja resursseja hallintaan tällaisten potilaiden niiden suuren sairastuvuus ja kuolleisuus ja monimutkaisuus diagnosointiin ja hoitoon.