Mitä se kaikki mean
Kysymys
Hei,
olen 43-v. vanha ja oli epänormaali mammografiassa on Nov.18, 2008. Dec.3rd, minulla oli oikea rinta massa neula lokalisointi koepala. Diagnoosi: duktaalikarsinooma in situ, comedo tyyppi, microcalcification.Minute fibroadenoma.Fibrocystic changes.Tumor on läsnä inked kirurginen marginaali resection.Tumor sijaitsee 1mm päässä inked kirurginen marginaali resektio.
On Dec.9th olin oikea rinta, uudelleen leikkaaminen ja biopsy.The Diagnoosi: invasiivisia duktaalikarsinooma, Nottingham Grade I. Marginaalit ovat vapaita kasvaimen. Mitä Nottingham Grade tarkoittaa? Mikroskooppinen tutkimus paljastaa minuutin pesäkkeitä invasiivisia duktaalikarsinooma ja painopistealalla duktaalikarsinooma in situ. Mitä tämä tarkoittaa?
Myös diagnonsis on kaksi polttopistettä invasiivisen duktaalikarsinooma, laatu 2.Maximum ulottuvuus kunkin invasiivisen karsinooman painopiste: 4.5mm & 4.1mm (tässä järjestyksessä). Ei verisuonten invaasio tunnistettu.
Lisäksi raportissa todetaan: H & E värjättyä osiin lohkon 3 osoittavat pientä pesiä ja klustereita adenokarsinooma, jotka muodostavat pyöristetyt hieman nodulaarinen exspansile massoja. Ilman harvinainen, eristetty loukkuun kanava, pesät ovat vailla myoepithelial solujen osoituksena puute immunoreaktiivisuus kehälle sileän lihaksen myosiinin ja p63. Valtaosa neoplastiset solut ovat luminaaliselle erilaistumista osoituksena sytokeratiinista 8 ilmaisu, kun taas vähemmistön kasvainsolujen on myoepithelial erilaistumista osoituksena sytokeratiinista 5/6 staining.Prognostic markkereita aiemmin suoritettiin AG08-13383. Mitä tämä kaikki tarkoittaa?
Olen ajoitettu vartijaimusolmukkeessa biopsia on 23 joulukuu.
Vastaus
rintaa vaurio on löydetty oikea rinta. Ensimmäisessä koepalan vain duktaalikarsinooma in situ todettiin = syövän peräisin ja kasvavat maitoa kanavaan ( ”ductal”). Se tankkaamalla maito kanavaan ( ”comedo tyyppi”). Mutta se ei hyökätä ympäröivien kudosten. Siksi se oli nimeltään ”in situ” = paikallaan eikä kasva väärässä paikassa, hyvä merkki. Kuitenkin vaurio oli hyvin lähellä kirurginen marginaali, alle 1 mm it = alle 1/25 tuumaa. Siksi enemmän leikkaus tehtiin mikä oli hyvä, koska se toi enemmän tosiasiat valoa. Itse useita pesäkkeitä (= kasvukeskuksiin) syövän löytynyt. Joissakin näistä syövän DID tunkeutuvat ympäröiviin kudoksiin ( ”invasiivinen”). Joissakin se oli vielä in situ. Kirurginen marginaalit olivat vapaita syöpään. Osa tästä kohdunkaulan syöpä oli (Nottingham) luokka 1. luokka on arvio siitä, miten pahanlaatuinen (kuinka ”paha”) syöpä perustuu miltä se näyttää mikroskoopilla. Alempi luokka sitä parempi. Grade 0 = syöpä in situ. Joten arvosanan 1 vaikka invasiivisia ei ole paljon pahempi kuin syöpä in situ. Grade kulkee 0 4. Kuitenkin 2 paikkaa invasiivisen kohdunkaulan grade 2 todettiin. Nämä 2 vauriot olivat 4,5 ja 4,1 mm: n kokoisia. 1 tuuma = 25,4 mm. Missään ei mitään hyökkäyksen veren tai imusuonten ( ”verisuonten invaasio”) nähdään, joka on hyvä, mutta epävarma merkki. Rinnalla nämä löydökset nähtiin myös useita pieniä adenokarsinooma syöpiä (syövät maitoa rauhanen alkuperä – muut edellä olivat maidon kanavaan alkuperää). Tämä ei ole hyvä. Se tarkoittaa, että teillä on /oli useita (vaikkakin pieni) syöpiä oikealla rinta. Ottaen huomioon, että mielestäni rinnan oman oikea rinta on, mitä pitäisi tehdä, ellei se jo ole tehty. On myös vaara, että samanlaisissa olosuhteissa voi esiintyä oman vasemman rinnan ja tämä vaara on otettava huomioon myös. Vartija solmu biopsia täällä on erittäin tärkeä! Jos syöpä havaitaan sielläkin Solunsalpaajahoito annetaan. Sädehoitoa olisi myös harkittava. Olen hämmästynyt, että dr. ei selitä näitä asioita sinulle, kun annettiin nämä raportit! Kuinka voit ymmärtää ne itse? Loput raporttiin on vain teknisistä vievät nämä johtopäätökset edellä. Oletan, että hormonaaliset ja geneettiset testit on tehty, vaikka ei ole olemassa tuloksia, että näissä raporteissa. Onnea!