Miten Akuutti selkäkipu muuttuu krooniseksi-osan 3

In joissakin tapauksissa takaisin tai jalan kipu kortikosteroidi injektiot voivat tarjota jonkin verran helpotusta ja mekanismi saattaa olla, että steroidi vähentää mahdollista tulehduksellinen prosessi läsnä kudoksissa. Steroidit estää tulehduksellinen kemikaaleja joista osa on löydetty kohonneita pitoisuuksia operatiivisesti poistetaan levyn materiaalia ihmiseen. Tällaiset tulehduksen välittäjäaineiden voi edistää levy rappeuma ja tekevät kuidut renkaan herkempiä rasituksia. Muut kemikaalit voivat lisätä levylle liittyvä kipu ongelmia tekemällä kipu hermoja herkempiä, vähentää synteesi vedenpitelyosan proteoglykaanin kemikaaleja levyjä ja lisäämällä haittavaikutusten levyllä matrix.The liikkeen segmentit lannerangan sisältävät hermo rakenteita, jotka voivat tulla yli-herkkä ja yli-reaktiivisen, mikä johtaa kivuliaita tuntemuksia johtuvat mitä aikaisemmin kivuttomia mekaaninen tuloa. Juuristoa kipua tai hermojuuren kipu on jalkakipu, jotka voivat olla seurausta puristus, tulehdusta tai ärsytystä yksi hermojuurten nousemassa selkäytimessä. Taustalla oleva sairaus on hermojuuressa kipu ei ole selvää, ehdotuksia on biokemiallisia aktivaattoreita, tulehdus, vaarantunut verenkiertoa ja toimintahäiriöitä axons toissijainen puristus. Puristus vammat ja sisäinen turvotus voi olla todennäköisempi selkärangan hermojuurten johtuen niiden structure.Compression of hermojuurta voi sallia lisääntyneen virtaamaan nesteitä hermo, jolloin turvotus hermo, joka antaa suuremman sisäisen nestepaineen. Tämä voi vaarantaa läpi paikallisen kapillaareja ja aiheuttaa hermo tulla fibrosed. Koska noin kuusikymmentä prosenttia ravinnon selkärangan hermojuurten tarjoaa aivo tahansa fibroosia hermoja voi vähentää tätä ja tehdä niistä voi aiheutua oireita puristus johtuu niiden lisääntynyt herkkyys. Kipu voi syntyä hermo muutokset aiheuttama hidastamalla tai keskeytyksestä veren läpijuoksu, eikä aisteihin ja moottori aiheutuvaa ääreishermoston compression.If hermo ja sen verisuonten tarjonta vaarantuu nopeasti sitten hermojuurta oireet ovat todennäköisempiä kuin kanssa alkaa hitaasti, ehkä antaa vihjeen miksi vanhukset eivät kärsi tällaisia ​​oireita huolimatta kompromissi hermo poistuu. Levyn materiaali on kokeellisesti sijoitettu epiduraalitilasta koirien ja todettu tuottaa merkittävän tulehdusreaktion ja voi vahingoittaa hermoja joutuessaan kosketuksiin niiden kanssa. Jos TNF (tuumorinekroositekijä) ruiskutetaan hermo se aiheuttaa samanlaisia ​​muutoksia kuin ne, jotka aiheutuvat sen jälkeen hermojuuressa kompromissi. Auto-immuuni reaktio sisäisen levyn materiaalia, joka ei normaalisti ole saatavilla, on myös ehdotettu, mutta on todennäköistä, että monet näkökohdat ovat relevant.The fasettinivelistä ovat nivelkalvon nivelet, kuten meidän sorminivelten, ja jotka on muodostettu nivelen prosessien ylemmän ja alemman nikaman. Fasettinivelistä reagoivat kohdistuvia vahinkoja samalla tavoin kuin meidän muiden nivelten reagoivat, kipu, jäykkyys, menetys liikkeen, lihaskouristus ja lopulta rappeuma. Koska levyjen kärjistyä fasettinivelistä seurata tulemalla osteoartriittisen. Kuitumainen kapselit, jotka ympäröivät fasettinivelistä on runsaasti hermopäätteitä ja injektiot saumoihin on osoitettu viitata kipua syliin, yläselän ja jaloissa. Fasettinivelistä pystyvät tuottamaan kipua ja on osoitettu kokeellisesti olevan mukana merkittävä prosenttiosuudet kärsivien potilaiden kaula, rintakehä ja ristiselän pain.The sacro-lonkkavaltimon liitos välillä lantion ja ristiluun on suuri nivelkalvon yhteinen tiedetään viittaavan kivulias ja muut oireet nivusiin, jalka, alaselän ja pakaraan. Potilailla, joilla on krooninen alaselän kipu, kokeellinen testaus on osoittanut osallistuminen sacroiliac yhteistä niiden kipua ongelmia kaksi-kolmekymmentä prosenttia tapauksista. Kipu reseptorit olemassa lihaskudosta myös ja vastata venyttely ja paineen sekä muita töitä. Jos lihakset ovat ylikuormitettuja joko toistuvasti tai rasitusta jossain vaiheessa he vastaavat lyhentämällä, lisäämällä niiden jännitystä ja ovat painful.In posturally epänormaali tai loukkaantuneiden lihaksia kipua oireyhtymä (myofascial kipu oireyhtymä) voi esiintyä, jolloin lihas tulee tiukka, tuskallinen ja näyttelyissä laukaista pistettä. Tunnustelu lihaskudosta voidaan tunnistaa alkusysäyksiä kiinteänä ja tarjousten nodulaarinen alueilla, joissa viitataan kipua pois läheiseen määriteltyjä alueita.

Vastaa