Krooninen sairaus

tiivistelmä

Tarkoitus

Tämän tutkivan ja kuvaileva tutkimus on edistää harva palata työelämään kirjallisuutta pään ja kaulan alueen syöpä (HNC) perhe. Haastattelu osallistujia pyydettiin pohtimaan heidän työhön liittyvistä kokemusta syövän vastaamalla kahteen kysymykseen: (1) Mitä neuvoja antaisit jonkun, joka on hiljattain diagnosoitu pään ja kaulan alueen syöpä? (2) Mitä neuvoja antaisit työnantajille näistä ihmisistä?

Methods

Aineisto kerättiin 10 yksittäistä puolistrukturoitua in syvähaastatteluihin HNC klinikan potilaiden alueellisella syöpä keskuksen johtaja ja niska klinikka Kanadan Ontariossa. Jatkuva vertaileva menetelmä teema kehityksen käytettiin. Koodit tunnistettu ja saatujen tietojen keskusteltiin tutkijaryhmä jäsenistä, kunnes päästiin. Koodit samankaltaisia ​​piirteitä ryhmiteltiin ja käytetään kehittämään pääaihetta.

Tulokset

Työperäinen neuvoja ikäisensä keskittyi henkilökohtaiseen itsehoitoon ja vuorovaikutuksista työpaikoilla. Työhön liittyvät neuvoja työnantajille keskityttiin osoittavat inhimillisiä perusarvoja sekä viestinnän merkitystä.

Keskustelu

Tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, HNC klinikan potilaiden pitäisi toimia ennakoivasti työnantajien ja auttaa asettamaan kohtuullinen odotuksia ja tarjota realistinen suunnitelma työ voidaan onnistuneesti päätökseen. HNC klinikan potilaiden tulisi kehittää viestintätaitoja tehokkaasti paljastamaan syövän ja hoitoon työnantajille.

Johtopäätökset

Tässä valmistelevassa tutkimuksessa, HNC klinikan potilaiden neuvoihin ei ratkaisukeskeinen korostumisena itse- care ja ennakoiva viestintä ja suunnittelu työnantajien kanssa. Työnantajat neuvottiin osoittamaan keskeisiä inhimillisiä arvoja kaikissa vaiheissa työkyvyttömyyden episodi alkaa diagnoosin.

Citation: Dewa CS, Trojanowski L, Tamminga SJ, Ringash J, McQuestion M, Hoch JS (2016) Neuvoja työhön liittyvistä asioista vertaisryhmän ja Työnantajain Head and Neck Cancer Survivors. PLoS ONE 11 (4): e0152944. doi: 10,1371 /journal.pone.0152944

Editor: Keitaro Matsuo, Aichi Cancer Center Research Institute, Japani

vastaanotettu 23 syyskuuta 2015 Hyväksytty: 20 maaliskuu 2016; Julkaistu: 12 huhtikuu 2016

Copyright: © 2016 Dewa et al. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään.

Data Saatavuus: säilyttäminen osallistuja yksityisyyttä, minimaalinen anonymisoidaan aineisto on saatavilla pyynnöstä tutkimuksesta, jonka tekijät voivat ottaa yhteyttä [email protected]. Tulokset tästä käsikirjoitus voidaan monistaa vastaavassa tilanteessa ja osallistujia. Ei ole tietoja pääsy komitea, josta tiedot voidaan käyttää pyynnöstä.

Rahoitus: Tämä Tutkimuksen rahoittivat Kandan Applied Research in Cancer ohjaus (Grant # 19789) ja dr Dewa Kanadan Institutes of Health tutkimus /Public Health Agency of Canada Applied Public Health Chair (Grant # 86895). Rahoittajat ollut mitään roolia tutkimuksen suunnittelu, tiedonkeruu ja analyysi, päätös julkaista tai valmistamista käsikirjoituksen.

Kilpailevat edut: Kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä ole.

Johdanto

Vuodesta 1992 on ollut vähentynyt Kanadan Ikävakioitu yhteensä esiintyvyys pään ja kaulan syöpien välillä 16,8 100000 vuonna 1992 12,5 prosenttia 100000 vuonna 2009 [1]. Lisäksi noin 61% ihmisistä diagnosoitu olivat 60-vuotiaita ja vanhempia [1]. Lisäksi on näyttöä siitä, että eloonjäämisen todennäköisyys tautiin vähenee iän [2]. Koska suuri osa ihmisistä, jotka ovat diagnosoitu pään ja kaulan alueen syöpä ovat eläkkeelle ikäisten ja läsnä alempi eloonjäämisluvut, työvoimaosuus ei ole ollut merkittävä painopiste tässä potilasryhmässä. Yhdessä nämä suuntaukset voivat auttaa selittämään, miksi viime aikoihin saakka on ollut niukasti tutkimuksia koskien paluuta työelämään kokemuksia pään ja kaulan syövän sairastaneet. Itse järjestelmällisesti kirjallisuuskatsaus, Mehnert [3] todettiin, että tutkimukset, joissa tutkitaan työssä ja työhön liittyvistä asioista joukossa syövän sairastaneet pääasiassa keskittynyt rintasyövän perhe. Tutkimukset, jotka ovat mukana pään ja kaulan syövän sairastaneet viittaavat siihen, että tämä ryhmä voi kohdata enemmän vaikeuksia palata työhön kuin muihin ryhmiin syövän sairastaneet [4].

Siinä missä oli laskua koko esiintyvyys varten pään ja kaulan alueen syöpä, siellä on myös ollut merkittävä lisääntymistä tietyntyyppisten pään ja kaulan syöpiä, kuten ihmisen papilloomaviruksen (HPV) -associated nielusta okasolusyöpä [1, 5]. Se on noussut 1,6 prosenttia 100000 vuonna 1992 2,6 prosenttia 100000 vuonna 2009 [1]. On näyttöä siitä, että se voisi olla kasvoi 4,9% vuodessa [6]. Lisäksi pääryhmät henkilöt ovat olleet miehiä ja ne 50-59 vuotta iässä [1]. Lisäksi on ollut 13,5% lisäys eloonjäämisasteesta pään ja kaulan alueen syövät [5], jossa on 82-89% eloonjäämisaste tiettyjen alaryhmien [7]. Tuoreessa tutkimuksessa on todettu, että yli puolet näytteen väestöstä pään ja kaulan perhe palasi töihin [8, 9]. Siten profiilia pään ja kaulan alueen syöpää sairastavilla potilailla on muuttumassa. Ne sisältävät enemmän perhe ja ihmisiä, jotka työskentelevät-ikäinen. Tämä tukee uudenlaista kiinnostusta työhön paluuta kokemuksia tästä väestöstä. Nämä suuntaukset myös selittää vaativat lisää tutkimusta paluu-to-työn ongelmia [10-13].

Useat katsausten osoittavat olemassa kirjallisuutta tutkimalla liittyvien tekijöiden syöpään perhe return-to- toimi (esim [4, 14, 15]). Harvat näistä tutkimuksista ovat olleet pään ja kaulan alueen syövän sairastaneet. Lisäksi suurin osa kirjallisuudesta kysyy eloonjääneet kokemuksistaan ​​(esim [9]); harvat ovat pyytäneet eloonjääneet heidän neuvoja. On eroa kokemus ja neuvoja. Sanakirja määrittelee neuvoja, ”lausunto tai ehdotuksia siitä, mitä joku tulee tehdä”. Se pyytää vastaajat pohtimaan käytännöllisiä näkökohtia olosuhteista, joihin he kokevat ne ovat hallinnassa. Tämän paperin, keskitymme kahteen kysymykseen, jotka haastattelussa osallistujat kysyttiin neuvoja, koska se liittyy työhön. Erityiset kysymykset olivat: (1) Mitä neuvoja antaisit jonkun, joka on hiljattain diagnosoitu pään ja kaulan alueen syöpä? (2) Mitä neuvoja antaisit työnantajille näistä ihmisistä? Toisin sanoen, nämä kysymykset pyytää vastaajia tunnistaa yksittäisiä näkökohtia työ- että he voisivat tehdä jotakin ja mitä he kokevat työnantajat voisivat tehdä, jotta kokemus helpompaa. Koska painopiste on toimista, se eroaa kysyminen esteet. Harvat julkaistut tutkimukset ovat ottaneet tämän lähestymistavan tämän ryhmän syövän sairastaneet. Silti on olemassa näyttöä siitä, että eloonjääneet löytämään koettu tukea työpaikalla on tärkeää [9].

Tämän tutkivan ja kuvaileva tutkimus on edistää harva paluuta työelämään kirjallisuutta pään ja kaulan syövän sairastaneet. Lähestymistapamme pyritään täyttämään nykyisen aukon ammatillista kuntoutusta kirjallisuuden laajentamalla ymmärrystä paluu-to-työprosessin kuin fyysisen ja toiminnallisen hoidon vaikutuksia. Tyyppi kerättyjen tietojen tässä tutkimuksessa voi edistää mielekkäiden kuntoutusprosesseista pään ja kaulan syövän sairastaneet. Tiedot kerättiin läpi yksilön syvähaastatteluihin potilaiden pään ja kaulan alueen syöpä klinikan alueellisen syövän keskus Kanadan Ontariossa väkirikkain maakunta.

Methods

Tutkimusanalyysi ja kuvaileva tutkimus käyttäen laadullisia ja määrällisiä menetelmiä tehtiin. Tutkimuksen tavoitteena on saada syvällistä tietoa syövän sairastaneet kokemukset työhön palaamista. Tässä tutkimuksessa käytämme määritelmää perhe käyttämä Cancer keskuksen. Tämä sisältää ihmisiä, jotka ovat hoidon jälkeen, kovettunut tai pisteen siirtyminen hoidon toiselle tarjoajalle. Se kattaa myös ihmisiä, jotka ovat diagnosoitu syöpä, jotka ovat yhä elossa niiden syövän ja tarvitsevat tukipalveluja (eli ne, joilla toistuminen).

Tämä tutkimus tarkasteli ja hyväksynyt tutkimuseettisen laudat klo Centre for Addiction ja mielenterveys ja prinsessa Margaret Cancer Centre. Kaikki haastattelu osallistujille tarjotaan kirjallinen lupa osallistua ja olla audio-tallennettu. Käytimme kohdille Consolidated Kriteerit Reporting laadullisia tutkimuksia (COREQ) parantaa raportointia Tämän laadullisen tutkimuksen [16].

Tilannekohtaisessa

Kanadassa, työntekijät, jotka ovat töissä työpaikoillaan vähintään kolme viikkoa suojattu sairauteen liittyvien poissaolot, jotka eivät ylitä 17 viikkoa [17]. Työntekijät, jotka tarvitsevat työtä poissaolo, joka ulottuu pidemmälle kuin kattaisi ”sairaslomalla” on jätettävä vakuutusvahinkoja tulojen korvaaminen etuja, jotka ovat usein kutsutaan työkyvyttömyysetuudet (eli lyhyt- tai pitkäaikaisen työkyvyttömyyden). Nämä edut voivat olla joko julkisesti tai yksityisesti sponsoroituja. Kanadassa, liittohallitus tarjoaa kannustaa työnantajia tarjoamaan työkyvyttömyysetuuksia työntekijöille [18]. Nämä työnantajan tukemaa työkyvyttömyyden etuja ei ainoastaan ​​tarjota tulotukea poissaolon aikana, ne takaavat myös kantaa odottaa työntekijän kun s /hän palaa työhön.

Osallistuja rekrytointi

Rekrytointi tutkimus tehtiin vuonna odotushuoneessa pään ja kaulan alueen syöpä klinikka alueellisella syöpä keskus Ontariossa. Peräkkäiset odottavien potilaiden seurantaa nimitykset tällä klinikalla lähestyi koulutettu haastattelijat joka selitti tutkimuksen ja kelpoisuusvaatimukset. Tukikelpoisuusperusteet olivat: (1) parhaillaan (eli joko itsenäisiä tai työnantajan), (2) diagnosoitiin pään tai kaulan syöpä viimeisten viiden vuoden aikana (3) työpäivän heti diagnoosin, ja (4) sujuvuus englanniksi. Tutkimus suostumuslomakkeen tarkasteli kiinnostuneiden osallistujien. Kun olet antanut tietoon perustuvan suostumuksen, osallistujat saivat paperilomakkeelle loppuun määrällisen osa tätä tutkimusta (ilmoitetaan erikseen). Tuolloin haastattelijat myös ilmoitti osallistujille laadullinen osa tutkimuksesta. Kaikki osallistujat, jotka täyttivät määrällisen kyselyn pyydettiin antamaan yhteystietonsa, jos he olivat kiinnostuneita osallistuvien laadullisen haastattelun. Kuitenkin he eivät tarvitse suostua otetaan yhteyttä varten laadulliset haastattelun osallistua kvantitatiivinen kyselytutkimus.

tutkimusavustaja yhteyttä kiinnostunut osallistujia kautta ensisijainen keino yhteyttä, joko puhelimitse tai sähköpostitse, aikataulun haastatella. Osallistujat tarjottiin 30 $ honorarium haastatteluun loppuun. Oli 33 ihmistä poissa 80 potilasta, jotka ovat suorittaneet kvantitatiivinen tutkimus, jotka ilmaisivat kiinnostuksensa osallistua laadullinen haastattelu ja jos niiden yhteystiedot. Rekrytointi tapahtui heinäkuun 2014 maaliskuussa 2015. Haastattelut jatketaan, kunnes kyllästyminen saavutettiin. Kylläisyys määritettiin, kun uusia tietoja ei vedetään näytteestä; Tämä vahvistettiin kaksi jäsentä tutkimusryhmä (CSD ja LT). Guest et al. [19] viittaavat siihen, että kyllästyminen laadullisesti haastattelu voidaan saavuttaa näytteen koon kuudesta 12 osallistujaa. Kylläisyys saavutettiin yhteensä 10 potilasta (viisi miestä ja viisi naista).

Haastatteluja tehtiin marras- ja joulukuussa 2014 ja helmikuussa ja maaliskuussa 2015 ensimmäinen kirjoittaja ja kesti keskimäärin noin 60 minuuttia ( vaihtelevat 33-89 minuuttia). Ensimmäinen tekijä on nainen professori, joka on koulutettu haastattelijan ja erikoistunut työ ja terveyden tutkimus. Haastattelija ei ollut suoraa suhdetta osallistujien eivätkä hän edustaa organisaatiota tai terveydenhuollon ammatti alalla syövän hoitoa tai ammatillista hoitoa. Haastatellut haastateltiin vain kerran face-to-face, perustamatta suhdetta haastattelijan ennen haastattelua. Haastattelut tehtiin eri laitosta, jossa osallistujat saivat hoitoa. Kukin osallistuja sai tiedon Tutkimuksen tavoitteena se, että tiedot käsiteltäisiin luottamuksellisesti, ja asema haastattelija.

teemahaastattelusta

Tutkimus kysymys oli ilmoitti tarkastelun kirjallisuudessa (esim [20-22]) ja neuvottelut asiantunteva tutkimus asiantuntija (ST). Yleinen painopiste Haastatteluissa osallistujien työn kokemuksia ennen ja jälkeen syövän diagnoosin, ja niiden käsitykset vaa’an mukana kvantitatiivinen tutkimus. Semi-haastattelua opas kehitettiin käytettäväksi aikana haastatteluissa, jotta osa-alueita ja aiheita tutkitaan tiedonkeruun aikana olisi yhdenmukainen [23]. Puoliksi haastattelua opas ei ollut lentäjä-testattu. Kuitenkin koko aikana tiedonkeruun, koettimet liittyvät uutena teemoja lisättiin haastattelun oppaan.

teemahaastattelusta, osallistujia pyydettiin pohtimaan viiteen ensisijaista kysymystä: (1) Voitko kuvailla Job? (2) Kuinka kerrot työnantajallesi diagnoosin? (3) Miten päätit palata työhön? (4) Mitä työperäinen neuvoja antaisit jonkun, joka on hiljattain diagnosoitu pään ja kaulan alueen syöpä? (5) Mitä neuvoja antaisit työnantajille? Nämä analyysit keskittyi vastausten viimeiset kaksi kysymystä.

teemahaastattelusta lisäksi haastattelussa oppaan kysymyksiin, lisäkysymyksiä ilmi vuoropuhelua haastattelija ja tutkia osallistuja [24]. Eli haastattelu oppaan viisi kysymystä ei muuttanut koko aikana tiedonkeruun. Pikemminkin sillä haastattelut olivat osittain strukturoituja eikä rajoitu strukturoitu haastattelu muodossa ja opas, koetin liittyvät kysymykset edelliseen vastaajien vastauksia käytettiin aktivoimaan edelleen keskustelua. Kuten on tavanomaista menetelmää, meidän puolistrukturoitua haastattelua, me samanaikaisesti harjoittavat tietojen keruun ja analysoinnin prosesseja, kiinnittäen huomiota yhtäläisyyksiä ja toistoa teemoja [24]. Vaikka olikin jonkin verran vaihtelua keskustelut yksittäisten osallistujien ja haastattelija lopulta teemat tietojen olivat edelleen yleisiä haastatteluja. Samanaikaisen tietojen kerääminen ja analysointi annettiin määrittämiseksi että Kyllästymispiste oli saavutettu; Tämä määritettiin kun vasta kerätyt tiedot enää paljastanut uusia oivalluksia tai ominaisuuksia (ts kylläisyys saavutettiin) [25].

Analysis

Perusteellinen Haastattelut audio-nauhoitti ja sanatarkasti. Kenttä muistiinpanoja tehtiin aikana ja sen jälkeen haastattelut. Transkriptit ei palauteta osallistujille kommentit ja korjaukset eivätkä osallistujat antaa palautetta havaintomme. Kuten edellä on todettu, jatkuva vertailevaa menetelmää teema kehitys on käytetty, jossa vasta kerättyjen tietojen verrattiin jo kerätään ja koodatun datan [26]. Vahvistaa tutkimuksen sisäistä pätevyyttä, kolmiomittaustorni oli menetelty niin, että kolme jäsentä tutkimusryhmä (CSD, ST ja LT) luetaan kaikki transkriptit ja itsenäisesti määritettyjen koodien osia tekstistä perustuu tunnistettu käsitteitä. Kun kukin erikseen päätökseen tämän prosessin, kooderit kokoontuivat intensiivisesti keskustelemaan koodien ja neuvotella sopimuksesta ja erimielisyyttä [27]. Koska tämän yhteistoimintaan koodausta oli menetelty, intercoder sopimus ei laskettu [27]. Esimerkin kuvanneet Harry et al. [28], tavoitteena oli saavuttaa yksimielisyys; Näin, numeerinen luotettavuus luokitus ei käytetty. Pikemminkin jokainen piste eroa keskusteltiin ja ennen selvitetty sovitun ryhmän joukko koodeja. Kun oltiin yksimielisiä kaikkien kolmen coders siitä sisällyttää koodin ja miten se olisi muotoiltava, koodi oli mukana vielä analyysiin. Koodit samankaltaisia ​​piirteitä ryhmiteltiin luokkiin. Puolestaan ​​luokat johti kehittämiseen pääaihetta [27].

Tulokset

Tulokset on jaettu kahteen osaan. Ensimmäinen osa sisältää kuvauksen osallistujan ominaisuudet. Toinen osa sisältää teemoja syntyneiden laadullisten haastattelujen ja ovat tulosta koodauksen prosessin.

kuvaus osallistujien

kuvaus osallistujia otetaan demografinen osassa kvantitatiivisen kyselylomakkeen täyttää kaikki TET. Yhteensä 10 potilasta (viisi miestä ja viisi naista) osallistui laadullisista haastatteluista. Keski-ikä osallistujia oli 48 vuotta (vaihteluväli: 23-66 vuotta) aikaan haastattelun (taulukko 1). Puolet osallistujista oli vuositulot ≥ $ 100,000. Yhdessä tapauksessa, perheenjäsen osallistujan oli Haastattelun aikana läsnä.

sairauteen liittyvät ominaisuudet.

keskimääräinen määrä kuukauden välillä diagnoosista ja haastattelu oli 24 kuukautta ( Pöytä 1). Kolme osallistujaa oli päädiagnoosina suun ja nielun syöpä, kaksi oli syöpä sylkirauhaset, kaksi oli syöpä suuontelon, yhdellä oli kilpirauhassyöpä, yhdellä oli hypopharyngeal syöpä ja yksi oli munuaissyöpä. Noin 70% osallistujista tehtiin leikkaus, 70% saanut sädehoitoa ja 40% sai kemoterapiaa. Yksi osallistuja sai syövän hoidossa aikaan haastattelun.

Työperäinen ominaisuudet.

Osallistujat työskenteli moninaisuuden ammateissa johto-, hallinto-, myynti- ja musiikki /taide ( Taulukko 2). Kaikki vaan kaksi osallistujat parhaillaan koko ajan (ts., ≥ 32 tuntia /viikko). Neljä osallistujista päätti olla ottaa vamma loman koska yksi oli riittävästi sairauspäivien jotta he voisivat välttää vamman lähteä, yksi lopettaa työnsä, yksi otti loma ja yksi jatkoi työtä. Niille, jotka eivät ota vamman lähteä, keskimääräinen lukumäärä vamman lähteä päivää oli 181 päivää vaihteluväli 57-305 päivää.

Teemat päässä Laadullinen haastattelut: Neuvoja Peers

vastaukset ensimmäinen tutkimus kysymys neuvoja ikäisensä ryhmittyneet kaksi teemaa. Ensimmäinen keskittyi yksilöön. Nämä teemat olivat: (1) ottaa vastuu omasta terveydestä ja tulevaisuudesta ja (2) priorisoi terveydelle. Toinen ryhmitellään vuorovaikutuksesta yksilön ja niiden työpaikoilla. Nämä teemat olivat: (1) olla proaktiivinen koskien työn ja (2) etsiä tukea.

Ota vastuu omasta terveydestä ja tulevaisuudesta.

Oli useita tapoja, että osallistujat tunnistaa miten joku voisi ottaa vastuun omasta terveydestään. Yksi oli suojella oman terveyden. Esimerkiksi yksi vastaaja kehotti, ”… oman kehon ja itse varmistaa mitä teet aikoo edistää parempaa terveyttä ja saada paremmin.” P100022. Toinen vastaaja puhui tärkeää luoda oman turvaverkko kuten saada työkyvyttömyysvakuutus. Hän neuvoi, ”Olin varmasti neuvoa heitä on työkyvyttömyysvakuutus. Neuvoisin heitä yrittää löytää politiikkaa, joka kattaa ne kaikissa tilanteissa. ”P100046. Mutta hän myös varoitti, ettei ole mitään takeita siitä huolimatta, että joku aikoo eteenpäin, koska on vaikea suunnitella kaikissa olosuhteissa.

Priorisoi terveydelle.

liittyvät teema, joka syntyi oli priorisointi omasta terveydestä yli työhön palaamista. Oli tunnustetaan, että palata työhön ja palauttamalla terveydelle eivät ole synonyymejä. Vastaajat korostivat, että ihmiset voisivat palata työhön ennen kuin ne ovat täysin terveitä. Yksi vastaaja liittyvät, ”Sinun täytyy todella antaa itsellesi mahdollisuus asianmukaisesti parantua. Älä työnnä palaamassa töihin liian pian. Olen tehnyt paljon odotuksia itsestäni. Joten, halusin … Olin ajaa itse, koska halusin päästä takaisin normaaliin. ”P100008. Vaikka on olemassa voimakas halu palata ennen diagnoosin todetaan, vaikuttaa halu ennen kuin henkilö on valmis voi olla haitallista pitkällä aikavälillä.

Onkologia arveltiin myös tärkeitä tiedonlähteitä koskien omaa terveydentila. Näin ollen ne olisi osa päätöstä siitä, onko joku on valmis palaamaan työhön. Siellä oli myös tunnustamista, että monet hyvää tarkoittavat ihmiset neuvoja. Silti on tärkeää, ettei periksi ryhmäpaine. Vastaajana rationalisoitu, ”Voit saada paljon mielipiteitä siitä, mitä on menossa läpi, mutta anna lääkärille olla tuomari kaiken, koska hän on se, joka on menossa nähdä kun menet oman hoitoon, ja hän on paras tuomari. ”P100004. Onkologit voivat osaltaan auttaa ihmisiä asettaa realistiset odotukset siitä, miten ne vaikuttavat hoidon sivuvaikutukset ja toipumisaikaa.

Ennakoivasti työstä.

vastaajat ehdottivat, että on välttämätöntä rauhoittamiseksi työnantaja että työntekijä ymmärtää työnantajan näkökulmasta. Tätä varten vastaajat ehdotti, että ihmiset tarjoavat työnantajille realistinen suunnitelma ennen sairauden ja hoito vaikuttaa työhön. He myös korosti viestinnän. Yksi vastaaja varoitti, ”Mitä ei pitäisi tehdä? Luulen, työntekijällä olisi edessä ja realistisia, mitä he voivat tehdä ja mitä he eivät voi tehdä. Joten, jos, niin kuin työntekijä, juuri hämärtää ja et tarjoamalla kohtuullisia tietoja, siitä tulee, luulen, vaikea työnantaja tietää, missä mennään. ”P100037. Osana tarjota varmuus, vastaajat myös toi esille tarpeen vahvistaa, että paluuta työ on osa heidän suunnitelmiin.

Vastaajat ehdottivat myös, että on olemassa tasapaino. Tämä tarkoittaa sitä, että tietää, mitä haluaa ollessaan yhteydessä työnantajan. Työntekijä ei saa riippua työnantajan hallita keskustelua. Tämä edellyttää ajattelematta mitä s /hän on mukava jakaa työnantajan kanssa. Yksi vastaaja kuvattu, ”No, minusta se on todella kysymys, kuinka paljon haluat jakaa voidakseen lopussa päivän, lopulta tyydyttää mitä haluat. Jotkut ihmiset aarre heidän yksityisyyttä enemmän kuin kyky tehdä työtä siten, että he haluaisivat tehdä. Niinpä jotkut tasapainottaa itsensä ilmaiseminen yli suurta joustavuutta tekevät työtä tai jopa siinä tapauksessa ottaa työtä. ”P100028. Oletuksena on, että enemmän tietoa, on enemmän ymmärrystä. Tämä puolestaan ​​johtaa enemmän joustavuutta, jos työntekijä on vaikeuksia työssään. Samalla oli myös toteamukseen, että tämä oletus ei ehkä päde kaikkiin työnantajiin.

etsiä tukea.

Suurin osa osallistujista ilmaisivat kovaa ylpeyttä. He eivät halua sääliä. He eivät halua näkyvän heikko. Samanaikaisesti oli sen tunnustamista, että oli aikoja, jolloin he tarvitsivat apua. Neuvot oli, ”Laskekaa ylpeys. Salli ihmisiä auttamaan sinua. ”P100008. Ohjeet voivat olla muodoltaan joko fyysistä apua tai henkistä tukea.

Teemat päässä Laadullinen haastattelut: Neuvoja Työnantajat

Neuvoja työnantajille tuli kaksi ensisijaista teemaa. Ensimmäinen keskityttiin käytännön asioita, joita työnantajat voisivat tehdä, jotta työkyvyttömyysvakuutuksen hakuprosessin myötätuntoisemmaksi. Ehdotuksia ryhmitelty: (1) tiedonantovelvollisuuksiaan ja (2) ajoitus.

Toinen teemat keskittyivät miten työnantajien pitäisi vuorovaikutuksessa työntekijöiden kanssa, jotka on diagnosoitu syöpä ja saavat hoitoa. Näihin sisältyvät: (1) yksityisyys, (2) osalta (3) joustavuus ja (4) rehellisyys.

On hyväksyttävä myötätuntoinen työkyvyttömyysetuusjärjestelmiä hakuprosessin.

Vaikeuksia kanssa työkyvyttömyysvakuutuksen sovelluksen olivat huolenaiheet että vastaajat julki. He halusivat työnantajat olla tietoinen tarpeesta myötätuntoinen prosessi. Vastaajat kohtasi suurin haaste, kun he olivat haettava etuja, kun he olivat hoidossa. Yksi vastaaja kuvattu, ”… yksi asia, että pidin tekee prosessi saada hyötyjä helpompaa, että henkilö, joka käy läpi sairaus koska yksi niistä asioista, jotka löysin stressaavaa oli täällä olin, läpi sädehoitoa, ja olin juoksennellut ympäri kaupunkia saada lomakkeiden allekirjoitettu ja faksata. ”P100008. Ratkaisut sisältyvät tekee prosessista virtaviivaistettu, joka tarjoaa tukea kerätä tarvittavat lääketieteellistä tietoa, mikä mahdollistaa riittävästi aikaa hakemuksen täyttämisen.

Lisäksi, kun yhtiö kerää tietoja, sen pitäisi olla tietoinen siitä, missä he vaativat. Eräs vastaaja antoi esimerkin yrityksen kutsuvan sairaalaan puhumaan työntekijälle heti leikkauksen jälkeen. Hän ihmetteli, onko puhelu olisi voinut odottaa, kunnes hän purettiin ja kotona.

Ole tietoinen yksityisyyttä.

Privacy oli toinen huolenaihe, että vastaajat keskusteltu. Neuvoja työnantajille oli, ”Ehkä ei pyydä paljon kysymyksiä diagnoosin. Se voi olla vaikea henkilö puhua. Se voi olla hyvin henkilökohtainen. Sen sijaan he [työnantaja] voisi sanoa, olen täällä, jos haluat puhua siitä, tai jotain tähän suuntaan … On tietenkin oltava keskustelun, mutta myös kunnioittaa heidän yksityisyyttään vähän. ”P100043. Vastaajista uskoi, että oli tärkeää työnantajia, jotta työntekijä päättää yksityiskohtien määrää tarjota.

Kunnioita.

johtavana ajatuksena osalta suhteessa oli halu tunnustaa yksilön tarpeisiin työntekijä. Tämä kuvattiin, ”No, arvostin, minun työnantaja, erityisesti, että … he reagoivat neutraalisti … jotkut haluavat positiivista vahvistamista tai tukea, siinä mielessä. Mutta olen iloinen, että he olivat neutraaleja siitä, koska se on, mitä arvostan. Se ei osoittanut, että ne olivat emotionaalisia siitä, että ne vain käsitellä sitä, kuten, okei, tämä on se ja me käsitellä sitä vastaavasti. ”P100072. Tämä viittaa siihen, että on olemassa vaihtelua tasot ja tukimuotoja, että työntekijät haluavat.

Yksi asia, että vastaajat kokivat voimakkaasti vastaan ​​oli sääli. Ihmiset eivät halua sääliä. He halusivat edelleen osallistumaan niiden organisaatioille. Näin ollen ne eivät halua työnantajia automaattisesti olettaa, että ”henkilö ei tule voida työskennellä lainkaan, tai tulee olemaan undependable yhtäkkiä, tai, että he yhtäkkiä eri ihminen, kaikki on muuttunut yhtäkkiä. ”P100043. Tämä johti vastaajat ehdottaa työn merkitystä majoitusta ja viestintä. Tunnustavat, että huoneissa voi olla vaikeaa, vastaajat halusivat työnantajia yrittää löytää tasapaino olemisen empaattinen ja käytännöllinen. Tehokas menetelmä kuvattiin, ”Uskon, että jos on tukeva johtoryhmä, joka tarkastelee yksilön, katsoa, ​​mitä on tehtävä, katso työn ja mahtuu siten, että todella tekee suuri ero.” P1000037. Ytimessä on tunnustettu työntekijän yksilönä ja lähtien siitä oletuksesta, että s /hän voi osallistua.

Ole joustava.

Työ huoneissa liittyy myös joustavuus. Vastaajat kuvattu joustavuus halu auttaa. He kuvailivat katsomalla mitä on tehtävä ja kartoitetaan työntekijä voi onnistuneesti suorittaa. He ehdottivat, että toinen tavoite joustavuutta on varmistaa, että työntekijä tuntee on mielekäs rooli. Se näkyy myös työntekijät voisivat pyytää apua ja odottaa, että he voivat saada apua.

Ole rehellinen.

Lisäksi vastaajat kokivat, että oli tärkeää työnantajille olla selvillä siitä, miten he voisi auttaa työntekijöitä sekä viestimällä selkeästi niiden rajoitteet ja odotuksiin työntekijälle. Yksi vastaaja kuvattu,

Uskon, että jos säädettävä rivi … mitä voit tehdä oman työntekijän

,

mitä et voi tehdä työntekijä niin olet kehystys tilanteen, joka antaisi työntekijä leveysasteen päättää, mitä hän haluaa paljastaa

,

mitä hän tarvitsee suhteen vastaava

.

Jos ei ole jotain henkilökunnan käsikirja että siinä sitä

,

jos HR ei ole jonkinlainen lopullinen selvitys

,

niin mielestäni se vain luo enemmän psyykkinen stressi molemmille osapuolille, koska ei haluta kysyä liikaa ja toinen ei halua kuulla liikaa … et siis luoda terveellistä työympäristöä jos et täsmentää asioita

.

P1000028

kohta vastaajat näyttivät tekevän oli, että se on tärkeää viestiä sijaan olettaa. He halusivat työnantajia olla avoin puhua siitä, miten ne voisivat edelleen edistää. He halusivat luottaa välittää tarvittavat tiedot. He ajattelivat, että työnantajien pitäisi myös olla rehellinen odotuksistaan.

Keskustelu

Tässä tutkimuksessa pyysimme pään ja kaulan syövän sairastaneet pohtimaan työhön liittyvistä kokemuksia syövän ja neuvoja on: (1) työntekijät, joilla on äskettäin diagnosoitu pään ja kaulan alueen syöpä ja (2) työnantajan näistä työntekijöistä. Neuvot, joita tarjottaisiin ikäisensä keskittynyt kahteen näkökohtaan. Yksi mukana henkilökohtainen itsehoitoa vastuut; muut mukana vuorovaikutusta työpaikoilla ja muut. Mitä itsehoidon vastuut, vastaajat vahvistettu tärkeyttä itsehoidon ja itsetuntemusta. Eli ne suositteli, että ihmiset tekevät omat terveys etusijalle ja ottaa vastuuta omasta hoitoon.

Tämä ei tarkoita, että ne pitäisi tehdä tätä yksin. Päinvastoin he suosittelivat, että heidän onkologit olisi harkittava pääasiallinen lähde neuvoja ja tietoja; he mielestä tämä oli tärkeää, sillä mahdollisuudet useita muita lähteitä neuvoja. Tämä korostaa, kuinka tärkeää on onkologi rooli paluu-to-työprosessin. Onkologit ja muut jäsenet potilaan terveydenhuollon joukkue (ts sairaanhoitajat, sosiaalityöntekijät, puheen kieli patologia ja toimintaterapeutti) voisivat olla tärkeitä tietolähteitä vasta diagnosoitu työntekijöille siitä, miten heidän työkykynsä vaikuttaa ja mitä työnantajat olisi kerrottu. Se ehdottaa myös tarve lääkärit on koulutettu siitä, miten neuvoa työntekijöille erityisesti diagnoosin. Koska kuitenkin on olemassa yksiselitteistä näyttöä koskien vaikutuksista lääkärin neuvoja return-to-työprosessin [29, 30], tämä viittaa myös siihen on mahdollisuuksia lisää tutkimusta siitä tunnistamaan tehokkaimmat neuvojen sisältöä.