Krooninen sairaus

Kysymys

Hei lääkäri,

minulla on kysymys verenpainetta ja sykettä reaktio stressiin /ahdistusta.

My BP on yleensä hieman alhaisilta, 90/55 aamulla, 105-110 /65-70 päivällä ja 100/60 illalla. Minun leposyke on 55, mutta suurimman osan päivästä se on 65-80 alueella. Minun BP on suunnilleen sama riippumatta siitä, istun tai makuuasennosta, hieman korkeampi diastolinen seistessä. Sekä sydämen syke ja verenpaine reagoi oikein käyttäessään sekä syke ja systolinen BP nousee 190-195 max (aikana stressitesti).

Minulla hieman ongelmia ahdistusta, mutta olen m sekoittaa miten reaktiot ovat erilaisia ​​eri stressiä. Jos olen paniikkikohtaus (jota harvoin enää), saan sydämentykytys tunne yhdessä levenevän pulssipaine, verenpaine voi olla vaikkapa 140/65 ja syke 120-130s.

Olen kuitenkin kärsivät myös erityyppinen ahdistusta joskus. Se tapahtuu harvoin, mutta kun se voin tuntea mun verisuonet ovat kapeita, minun kädet ja jalat ovat jääkylmää, en tunne heikko ja väsynyt. Minun syke on todella hidastunut, ja verenpaine ei ole kovin hyvä. Diastolinen paine on kohonnut ja pulssi paine on kaventunut, pahimmillaan se oli 125/90 sykkeellä 58 (vaikka se nopeasti alennetaan 110/80 samalla syke – se on aina hieman korkeampi ensimmäinen kerta mitata koska pelkään tulosten).

sekä minun GP ja minun kardiologi kertoa minulle, että BP on erinomainen, itse asiassa varsin alhaisia, ja että voin unohtaa tahansa BP lääkkeitä, mitään hoitoa olisi vaarallista ja aiheuttaa vakavia huimausta tai pyörtyminen.

Miksi verenpaine vastata niin erilainen korostaa? Oletan syy on, että ensin mainitussa tilanteessa, olen klassinen adrenaliinia vastauksen, jossa toisella, olen noradrenaliinia vastausta. Onko tämä oikein? Onko normaalia olla ”selektiivinen” tuotantoa adrenaliinin ja noradrenaliinin, joka vaihtelee jännityslaji?

Mikä määrää pulssi paine? Onko se vain määräytyy sydämen iskutilavuuden? Jos on, miksi on iskutilavuuden vähennetään stressiä?

On huomattava, että joskus, kun raskaita aterioita, pulssi paine on hieman laajennettu (alempi diastolinen) ja syke on vähän koholla, mutta oletan tämä on normaali reaktio lisääntynyt maha-suolikanavan bloodflow.

Vastaus

Hei Andre,

Kyllä, olette oikeassa noin adrenaliinia ja noradrenaliinia. Pulssi paine määräytyy iskutilavuuden ja jäykkyyttä valtimon järjestelmän, erityisesti aortan, mutta myös suuria verisuonia. Myöskään adrenaliini lisää verisuonten jäykkyyttä. Adrenaliini voi vähentyä.

Kirjoita takaisin, jos tämä doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.

David Richardson