C2 odontoid murtuma, post halo

Kysymys

Pahoittelen etukäteen kuinka kauan tämä on, mutta haluan olla yhtä perusteellinen kuin voin minun koko tilanteesta. On 03/06/2008 Olen murtunut minun C2 odontoid tekee backflip trampoliinilla klo voimistelu luokassa. I laskeutui niskaani noin 6 tai 7 jalkaa korkea ja voima tavallaan murskasi minun leuka rintaani kuin minä kaataa taaksepäin. Olen 21 (20 tuolloin)-vuotias mies, ja ennen onnettomuutta, olisin kuvata itseäni erittäin terveellistä ja aktiivista. Neurokirurgi sairaalassa suositteli C2 ondontoid ruuvin sijoitus, ja sain että leikkaus neljä päivää sen jälkeen onnettomuuden. En voinut niellä useita päiviä leikkauksen jälkeen, ja edelleen on paljon vaikeuksia, vaikka turvotus laski.

Noin kaksi viikkoa myöhemmin minun seurannan tapaaminen, röntgenkuvat paljastivat, että ruuvi ei pidä kunnolla (jäljempänä odontoid oli kuin lipsahti eteenpäin ulos ruuvin tai jotain), joten minulla oli toinen leikkaus poistaa ruuvi ja aseta minut halo. Oma lääkäri oli paljon vaikeuksia saada odontoid linjassa, ja hän kertoi minulle, että se oli noin ”50% on” (liian pitkälle), ja että se oli paras hän voisi tehdä. Hän oli hieman huolissani fuusio siirtymä, mutta sanoi ikäisenä mahdollisuudet olivat vielä melko hyvä. Olen kehittänyt myös puutumista minun oikea olkapää, mutta liivi tuntui olevan väljä, hän sanoi, niin se johtui minun onnettomuus (joita ei ollut mitään järkeä minulle, koska se ilmestyi vasta ylihuomenna sain halo on). Kuten aika meni, päädyin ottaa paljon kipua että olkapää, varsinkin lähemmäksi tukiasemaa kaulaani. Makuulla tai istuen tietyllä tavalla voisi lievittää kipua. Toinen ongelma, joka tuli oli se, että olin täysin menettänyt kyvyn niellä jälkeen toinen leikkaus. Olin Katsoin minun neurokirurgi, puheterapeutti, ja ENT, ja paras he voisivat spekuloida oli, että ei ehkä kuulunut hermovaurio aikana leikkauksia kurkkuni, mutta että se todennäköisesti uusiutumaan.

Kun viikon ei syö, sain dobhoff putki, jota syötetään seuraavan kolmen viikon aikana, minkä jälkeen minulla oli leikkaus olla PEG putki sijoitetaan. Pian sen jälkeen, olin melko vaikuttava infektio, joka vaati vielä toiseen leikkaukseen hoitoon. Olen taas meni toisen viikon ilman ”syö” mitään. Tässä vaiheessa olin menettänyt noin 30 kiloa (I putosi 110 kiloa yhdessä pisteessä ja En ole aivan pieni henkilö 5’11 ”). Kun kaikki nämä komplikaatiot (erityisesti puute ravintoa) yhdistettynä alkuperäisen 3 kuukautta ennuste päällään halo, olin hyvin yllättynyt, kun vain 6 viikon kuluttua saada minun halo, lääkärini kertoi minulle CT osoittivat, että luu oli jo sulatettu tarpeeksi ottamaan halo pois. olin niin järkyttynyt I tehnyt t ajatella kysyä kysymyksiä, ja menin kotiin tietämättä mitään odottaa minun post-halo ajan. Hän lähetti minut kotiin ohjeet käyttää kova kaulus kaikkina aikoina ja nähdä hänet jälleen noin kuukauden.

aloin niellä pian halo poistettiin, mutta oli edelleen pieniä olkapää epämukavuutta. Suurin osa ihon alustasta kaulaani alkuun käsivarteeni ja pitkin minun solisluu tuntuu tunnoton (I olisi melkein kuvaavat sitä samanlainen tunne iholle, kun se on ollut erittäin kylmissä olosuhteissa jonkin aikaa). My liikerataa ja voimaa, että olkapää oli erittäin huono alussa. Huolestuttavinta minulle vaikka on kaulaani näyttää vino. Paras kuvaus voin antaa on, että niskaani itse näyttää hieman vinosti minun vasemmalle, kun pääni on hieman vino minun oikealle. Oikealla puolella kaulaani tuntuu erittäin tiukka. Joinakin liikkeet (taivutus kaulaani eteen- tai taaksepäin, esimerkiksi) tunnen lievää kipua tai epämukavuutta oikeassa reunassa ja joskus on terävä kipu pohjan lähellä kalloni (vielä minun oikealla puolella). Minulla oli toinen joukko röntgenkuvat (5 viikon kuluttua halo poiston) ja näin minun lääkäri jälleen 06/12. Edestä katsottuna, minun C-selkäranka on itse asiassa hieman kaareva minun vasemmalle (Haluan kuvata sitä asteittain ja hieman käyrä läpi koko niska). Oma lääkäri antoi minulle reseptin fysioterapia (3x /viikossa 4 viikon ajan) ja kertoi nähdä hänet jälleen kaksi kuukautta. Olen asettanut aloittaa terapiassa 06/17.

Taidan olla melko hyvä liikkuvuus eteen /taakse ja sivulta sivulle, mutta silti melko vähän kipua ääripäissä minun liikkeen, mutta tuskin mitään sorvaus, ehkä 10 asteen molemmin puolin. Olkapääni vaikuttaa olevan paranemassa hitaasti olen viettänyt aikaa nostamalla hieman valoa painoja ja venyttämällä sitä joka päivä.

Kysymykseni ovat:

Onko näennäinen kaarevuus minun C-selkärangan jotain minun pitäisi olla huolissaan? Ja miksi pääni kallistaa päinvastoin kaulaani? Luulisin, että se kallistaa samalla tavalla siten, että se vastaa akselin kaulaani … olin hyvin huolestunut, kun otetaan huomioon kaikki, että minun lääkäri vei minut ulos Halo liian nopeasti ja että voisin jotenkin reinjure my kaula. Oikea puoli on edelleen hyvin tiukka ja kipeä. Oletan fysioterapia auttaa minun liikerataa ja kipua, mutta se voi korjata kaarevuus näin?

Kuinka nopeasti potilaat yleensä toipua näistä niskavammoja kannalta tuottojen lujuuden ja liikerataa? Kuinka pian voin odottaa tehdä jotain lenkillä tai uima uudelleen? Jotain suosittelisi auttaa nopeutta tai varmistaa terve elpyminen? Mitä minun pitäisi odottaa minun fysioterapiaan jotta tiedän he tekevät työtään mahdollisimman tehokkaasti?

Mitä teet minun olkapää? Mekaanisesti, se näyttää toimivan ok, mutta se ei silti tuntuu aivan oikeassa, erityisesti puutuminen.

Onko minun odontoid on ”off” huolestuttavaa? Luin jostain, että jotain jokaiselle tuumaa ulos optimaalisen rivin niska on, se lisää tehokkaasti painoa se kantaa painon pää. Koska odontoid putosi eteenpäin, pääni on myös yhä niin vähän enemmän eteenpäin liian, ja olen huolissani mitään pitkän aikavälin vaikutuksia tällä voi olla.

Vastaus

Hyvä Nicholas

No olet varmasti saanut silmät auki tänä aamuna !! Kuuntele, todella on hyvät mahdollisuudet parantaa selkärangan rakennetta ja saada paljon aktiivisen liikerataa takaisin, mutta tämä edellyttää erityistä harjoituksen protokollia.

Mitä fysioterapeutti (PT), palautumisen rajoittuu laajuus mitä terapeutti todella tietää rakenteesta ja sijoittamista selkärangan. Monet eivät ole paljon alan koulutusta ja keskittyä pelkästään toiminnallisia ominaisuuksia rehab, koska ne eivät ole ensihoidon lääkärit, ja täytyy luottaa siihen, mitä lääkäri on määrännyt. On kuitenkin olemassa joitakin erittäin teräviä fysioterapeutteja siellä, jotka ovat suorittaneet lisäkoulutusta ja työskennellä ahkerasti potilaidensa kanssa. Puhumattakaan, että PT: n on todella hyvä kasvava funktio, kun he saavat tarkat diagnostiset kriteerit työskennellä. Ehdotan, että te haastatella terapeutit ennen hoidon alkamista ja tarkastella useita PT klinikoilla. Yksi asia on ymmärrettävä kuitenkin on, että yli 50% kierto kaulan syntyy ylemmän kohdunkaulan nivelet niskakyhmyn /Atlas /akseli (C 0 /C1 /C2). Joten arpikudosta, joka muodostaa tällä alueella, et ehkä voi saada takaisin liikkumistaan. Odotan saat 75% takaisin vaikka.

Mitä rakenne: On todennäköistä, että kun putosi niskaan että se buckled sivuun sekä eteenpäin ja että nivelsiteet myös vaurioitunut fall. Kun olit halo, nämä nivelsiteitä ei ollut rehab, ja arpikudoksen vahvistettiin ilman muodostettu tapaan stressiä kaulan ja tämä on luultavasti miksi olet käyrän yhdessä eteenpäin pään kääntämistä. Tämä voidaan kiinnittää harjoituksia ja pitoa kohdistaa rakenteeseen käyrän, mutta se saa suorittaa joku jatkokoulutusta, ja sijoittaminen odontoid on tarkasteltava erityisesti ennen veto on toteutettu. Olen sertifioitu rakenteellisia rehab tekniikoita, mutta täytyy sanoa, että olisin hyvin varovainen alku- alussa hyödyntämällä veto sinun tapauksessa, ja ottaisin koukistus /laajennus röntgenkuvat kaulan ensin varmistaa, että olet täysin vakaa ympäri odontoid ensin veto vaatisi laajennetun pään asento ratkaistavaksi. Sinun olisi myös tarkkaillaan tiiviisti kun veto varmistaa, että ei ole puristus yläosan selkäytimessä. Jos ei pakkausta olemassa, eikä ole epävakautta, sen pitäisi toimia hyvin sinun tapauksessa. Voit lukea lisää näistä tekniikoista osoitteessa www.idealspine.com. Niillä on lääkärin locater sivuston etsiä sertifioitu lääkärit omalla alueella samoin. Viimeinen kohta: Guru tällä alalla on tohtori Deed Harrison, ja hän on ollut mukana yli 50 paperit tästä aiheesta … Neuvoisin puhut hänelle henkilökohtaisesti noin hoitovaihtoehdoista ehkä hänen klinikalla, tai hänet suositella joku lähelle alueelle. Voit ottaa yhteyttä häneen Ruby Mountain Chiropractic Center (775) 777-3033.

Olkapää ongelma johtuu todennäköisesti kahta asiaa: sitä, että olit halo, joka rajoittaa liikkeen ja toiminta, sekä se, että kun olet halo, hermot niskaan ovat kiinteässä asennossa ja voi tulla inflamed tai ärtynyt, joka voi johtaa muuttuneeseen tunne olet kuvaillut. Tämä voisi olla C5 hermojuurta itse joka innervates aistien näkökohtia lapa, tai ääreishermoston tarjontaa. Se, että on täysi käyttää olkapää vaikka on suuri merkki, koska moottorin osia hermo sijaitsevat keskustassa … aisteihin osuudet ovat periferiassa … tämä vahvistaa enemmän ärsytystä kuin vahinkoa hermo. Lisäksi epänormaali sijoittaminen kaulan sivuun voi luoda hienovarainen jännitystä hermo tarjonnan tai pakkaus, joka riittää aiheuttamaan tuntohäiriöt kuten puutuminen.

Mitä tulee olkapään ja selkärangan rakenne, tohtori Roger Sperry, (Nobelin Vastaanottaja for Brain Research) osoitti, että ”paino penniäkään voi vähentää hermojen toimintaa 60%”, niin näet kuinka herkkiä rakenteet ovat, ja? 0%: n stimulaatio ja ravinnon aivoihin syntyy liikettä selkärangan? Lisäksi Dr. Sperry osoitti, että 90%: n energian tuotanto aivojen käytetään liittyvät fyysisen kehon painovoimaan. Vain 10% liittyy ajatteluun, aineenvaihduntaa, ja paranemista, joten kun olet eteenpäin pää asennon ja menetys aktiivinen liikerataa, aivot ryöstää energiaa ajattelua, aineenvaihduntaa ja immuuni funktio käsitellä epänormaali painovoima ja asento suhteita ja käsittely. Joten, ”YES” on se erittäin tärkeää työskennellä toimintaa sekä rakenteen selkärangan … fysioterapeutti olisi hieno työskennellä lisääntynyt liikerataa, sinun pitäisi nähdä kiropraktiikka lääkärin rakenne- part … yksi jatkokoulutusta tällä alalla.

haluan arvella, että sinun pitäisi voida jatkaa irti normaalin toiminnan seuraavien 6 viikkoa tai niin, mutta päivät trampoliinilla pitäisi olla yli. Jos sinulla on toinen syksyn ja murtuma se voisi helposti lamauttaa teitä. Haluan pysyä poissa yhteyttä urheilu samoin, ja keskittyä yksittäisten lajien sijasta. Toivottavasti kaikki vihollisia hyvin sinulle, laski vapaasti kirjoittaa takaisin, jos tunnet tarvetta.

Respectfully,

Dr. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net

Vastaa