Septinen sokki – määritelmä, syyt, oireet ja hoito

Septinen sokki on vakava sairaus. Verenmyrkytyksen, kehon kudosten ja elinten eivät saa tarpeeksi verta ja happea. Septinen sokki voi edetä aiheuttaa ”aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä”, jossa nestettä kerääntyy keuhkoihin, ja hengitys muuttuu hyvin matala ja vaivalloinen. Septinen sokki esiintyy useimmiten hyvin vanha ja hyvin nuorille. Sitä esiintyy myös ihmisiä, joilla on muita sairauksia. Vakavia bakteeri-infektioita missä tahansa kehon päällä tai ilman bakteremia, yleensä liittyy merkittäviä muutoksia toiminto jokaisen elinjärjestelmän kehossa. Septinen sokki voi johtaa monielinvaurio kuten hengitysvajaus, ja voi aiheuttaa nopeasti kuolemaan. Toksinen shokki oireyhtymä on yksi tyyppi septisen sokin. Septinen sokki on yleensä edeltää verenmyrkytyksen, joka on merkitty kuume, huonovointisuus, vilunväristykset, ja pahoinvointi. Ensimmäinen merkki shokki on usein sekaannusta ja tajunnan häiriöitä. Bakteremia voi olla ensisijainen (ilman tunnistettavissa painopiste infektio) tai vielä useammin, sekundaarinen (jossa suonensisäinen tai ekstravaskulaarisesta painopiste infektio). Septinen sokki esiintyy useammin vastasyntyneillä potilaat> 35 v, ja raskaana olevat naiset. Septinen sokki on vaikea sepsis uruilla hypoperfuusiosta ja hypotensio, jotka ovat huonosti reagoivat ensimmäistä nesteytyksestä. Ehto kehittyy vastauksena tiettyihin mikrobien molekyylejä, jotka laukaisevat tuotantoa ja vapautumista solun välittäjäaineiden, kuten tuumorinekroositekijät. Toksinen shokki oireyhtymä useimmiten esiintyy kuukautisten käyttävillä naisilla erittäin imukykyinen tamponeja. Sitä esiintyy noin 40% potilaista, joilla gram-negatiivisten bakteremia ja noin 20% potilaista, joilla Staphylococcus aureus verenmyrkytyksen. Hyperventilaatio hengityselinten alkaloosin esiintyy alussa, osittain korvauksena maitohapon acidemia. Seerumin HCO3 on yleensä alhainen, ja seerumin ja veren laktaatti lisäys. Yksi tärkeimmistä syistä ehto johtaa septinen sokki on infektion gramnegatiiviset organismin. Soluseinien sisältävät endotoksiinien jotka laukaisevat tulehduksellisten välittäjäaineiden, joka aiheuttaa vasodilataatiota ja kasvua hiussuonten läpäisevyys johtavat sokkiin. Septinen sokki on hätätapaus. Prompt bakteeri-infektioiden hoitoon on hyödyllistä. Septinen sokki on hoidettava ensin yhdistelmällä antibioottien ja nestehoito. Hoito koostuu pääasiassa mikrobilääkkeiden kemoterapiaa, poistaminen tartuntalähde, ja hemodynaaminen, hengityselinten ja metabolinen tukea. Koaguloituminen ja verenvuoto voidaan hoitaa verensiirtoja plasman tai verihiutaleiden. Dopamiini voidaan antaa nostaa verenpainetta edelleen tarvittaessa. Suuret annokset laskimoon antibiootteja annetaan heti kun verinäytteet on otettu laboratorio- kulttuureissa. Leikkaus voidaan suorittaa poistaa kuolleen kudoksen, kuten gangrenous kudosta suolistossa. Ponnisteluista huolimatta yli 25% ihmisistä, joilla septinen sokki kuolla. Kortikosteroidihoito näyttää hyödyllistä. Hoitona on korvaava sijaan farmakologisen, annokset. Tunnollinen aseptista tekniikkaa puolelta lääketieteen ammattilaisten alentaa riskiä käyttöön bakteerit osaksi bloodstream.Treatment varten Septinen sokki Tips1. Antimikrobiset kemoterapia, poistaminen tartuntalähde, ja hemodynaaminen, hengityselinten ja metabolinen support.2. Kortikosteroidit, varsinkin jos yhdistettynä mineralokortikoidi-, voi vähentää kuolleisuus patients.3. Aktivoitu proteiini C voi vähentää kuolleisuutta potilailla, joilla on monen elimen failure.4. Koaguloituminen ja verenvuoto voidaan hoitaa verensiirtoja plasman tai verihiutaleiden. 5. Dopamiini voidaan antaa nostaa verenpainetta entisestään jos necessary.6. Leikkaus voidaan suorittaa poistaa kuolleen kudoksen, kuten gangrenous kudosta suolistossa.

Vastaa