MRI tuloksia mm: kohtalainen hermo foraminal ahtauma at C6-7 aiheuttaen peukalo atrophy
Kysymys
Good Day & kiitos!
MRI tulokset osoittavat I ahve kohtalainen hermo foraminal ahtauma at Left C6- 7. Koen surkastuminen (pysty taipumaan kärki /viimeinen yhteinen peukalon, näyttää myös joitakin ”heikkous” kontrolloinnissa liittyy käden liikkeitä ja yleensä löytää mitä mitä hoitaja kutsutaan ”zappiness”, joka alkaa olkapään ja kulkee alas L arm. PCP (DO) suosittelee kurssin suullisen steroideja estää pysyvä heikkoutta (viittaan kuin surkastumista).
(Hx alkamisesta) jälkeisenä päivänä oireiden alkamisesta sain hierontaa ( auttoi jonkin verran) ja 2 viikkoa myöhemmin, juuri ennen MRI kiropraktikon säätö vasemmalle oireita koheni mahdollistaa vähäinen valvonta kärjen (viimeinen yhteinen) peukalon ei acheivable etukäteen ja vähemmän ”zappiness” in käsivarteen.
PCP viittaa ”pysyvä heikkous” näyttää dramaattinen. Mitä ajatuksia? Olen huolestunut vaikutuksista ei-paikallinen steroidihoito. ajatuksia?
vastaus
Hei Brian,
useita kysymyksiä:
1. vaikka olet kohtalainen foramenal ahtauman vasemmalla osoitteessa C6-7, yksi on todella vahvistaa, että heikkous johtuu radiculopathy alkaen C6-7 ahtauma. Saattaa olla niin, mutta jotain, joka tulee varmistaa. Rappeumamuutokset on MRI eivät välttämättä korreloi oireita. Lets olettaa, että C7 hermojuurta on puristuksiin tasolla on foramena.
2. Atrophy todella tarkoittaa, että koko lihasten peukalon vähenevät. Kyllä se voi olla seurausta törmäysdif hermo. Onko todella surkastuminen tai vain epänormaali tunne ja heikkous? Jos heikkous johtuu törmäysdif hermo, se voi tulla pysyvä jossain määrin ellei hermo vapautuu. Se ei kuitenkaan näytä epätavallista, vain peukalo eristetty. Jälleen hyvä fyysinen koe on suoritettava nähdä, jos oireet eminate selkärangan.
3. Haluan pyytää toista mielipidettä koskien hyödyksi suullisen steroideja tässä tapauksessa. Yleensä tapauksissa rappeuttavia muutoksia ja ahtauma, jossa ei ole turvotusta mitään vaan luinen muutokset törmää rakenteisiin, suullisen steroideja eivät ole kaikkein hyödyllisiä hoidossa. Ehdotan etsivät toisen mielipiteen ja suosittelen kipua asiantuntija, joka yleensä anesthesiologists. Niillä on laaja valikoima asia, he voivat yrittää parantaa oireita sisällyttää paikallisiin foramenal injektiot lievittää oireita. Voit harkita neurokirurgisia tai orto doc joka tekee paljon kohdunkaulan piikit kuulemisen mutta en kiirehdi mitään kirurgista.
Toivottavasti tämä on hyödyllistä.
MK