meds
Kysymys
Hei, olen 33 y /o naaras yleisen terveyden lukuun ottamatta seuraavia: kaksisuuntainen 2 mielialahäiriö ja allergioita. Sinänsä olen useita lääkkeet, ja rehellisesti, olen kauhuissaan pitkän aikavälin vaikutukset näiden lääkkeiden … varsinkin minun munuaisiin. Tässä on mitä otan päivittäin:
20 mg lexapro
150 mg Wellbutrin xl
600 mg litium
Astelin spray
nasocort spray
usein: zyrtec d
occassionally: Parasetamoli
Suoraan sanottuna tämä on ensimmäinen kerta kaikki minun oireet ovat hallinnassa, ja tunnen fabulous. Se on ollut elämää muuttavaa. Minun dr aikoo vieroittaa minua pois Lexapro ja Wellbutrin jälkeen minulla vakaata jaksoa takana me- mutta minulla on kalvava tunne siitä pitkän aikavälin vaikutuksia, että litium on minuun. En yritä pysyä hyvin sammutettua, mutta olen jano ei väliä mitä. Pitäisikö minun olla tämän huolissaan? Mitä ajatuksia myrkyllisyydestä /turvallisuutta tämän järjestelmän? Paljon kiitoksia. Allie
Vastaus
Hi Allie,
Kiitos kysymys ”Allexperts”.
Litium vaikuttaa haitallisesti munuaistiehyiden toiminta, joka aiheuttaa polyuria toissijainen alijäämään virtsan keskittämällä kyky. Tämä vaikutus on todennäköisesti edistyksellinen ensimmäisen vuosikymmenen litium terapiassa, eli se korreloi kesto litium terapiassa. Vaikka tämä vaikutus litiumin lienee toimiva ja palautuvia hoidon alkuvaiheessa, se voi tulla rakenteellisia ja peruuttamattomia ajan.
Kuitenkin valtaosa potilaista, munuaisten vaikutukset litiumin ovat hyvänlaatuisia. Nykyiset strategiat minimoidaan munuaisvaikutuksia litiumin ovat: (i) ahkerasti välttää jaksot munuaistoksisuuden; (Ii) seuranta Seerumin litiumpitoisuuksien saavuttaakseen optimaalisen tehon mahdollisimman alhaisin pitoisuus; (Iii) seuranta kreatiniinipitoisuudet vuosittain, saada edelleen lääketieteellisen arvioinnin, kun seerumin kreatiniinitason jatkuvasti nousee yli 140 mmol /l (1,6 mg /dl); ja (iv) mahdollisesti annetaan litium kerran päivässä.
Toivottavasti tämä auttaa.
Dr. Shah