CREST-syndrooma

Kysymys

Hi Amelia,

en tiedä, jos voit auttaa minua tai ei, mutta ajattelin antaa teille kokeilla!

Minun 56 vuotta vanha sisko on oli Crests oireyhtymä 10 vuotta ja on kehittynyt haavauma kärkeen hänen keskisormi. Hän on kokenut sietämätöntä kipua ja vuotoa sormella. Hänen Reumatologi on käsitelty hänen antibiooteilla ja sormi on nyt hyvin vaikea, mutta silti tuskallista koskettaa. Hän työskentelee pankissa ja voi mennä takaisin töihin, koska hän ei voi käyttää tätä sormella laskea rahaa se on edelleen kivulias ja hän on peloissaan tartunnan toistuisi. Hänen asiantuntija sanoi, että hän on nähnyt mitään tällaista ja ei tiedä, mitä tehdä seuraavaksi paitsi antaa siskoni lääkärintodistukset!

Hän on kertonut Heather että jos se saa ”harmi” mennä sairaalaan ja pyydä kirurgi myöntää hänen.

Onko teillä ideoita?

Monet kiitokset,

Janette Richardson

Vastaus

toivon asut kohtuullisella etäisyydellä yksi skleroderman hoitoa keskittyy Skleroderma Foundation sivusto :

https://www.scleroderma.org/medical/centers.shtm

Mutta, vaikka se merkitsisi laajennettu matka, siskosi pitäisi nähdä skleroderma asiantuntija. Hänen paikallinen Reumatologi ”on nähnyt mitään tällaista”, koska hän kohtelee hyvin harvat sklerodermapotilailta. Tällä skleroderma hoitopaikasta, lääkärit on nähnyt satoja, tai jopa tuhansia potilaita, mikä nostaa kertoimet he näkevät enemmän eri komplikaatioita ja ilmenemismuotoja.

Varmasti jo tietää Raynaud’n ilmiö, joka tapahtuu skleroderma, jossa sormet menettää verenkiertoa ja käännä värit kylmässä. Mikä vaikeuttaa Raynaud’n meille, että ensisijainen Raynaud’n sairastuneille ei tarvitse on vahinkoa pienten verisuonten sormet ja varpaat, aiheuttaa sama fibroosi kuoressa ja muihin elimiin.

Joten, ei vain oman sis ottaa nämä hallitsemattoman ”romahtaa” hänen verisuonia, jotka estävät veren saamasta kudoksiin, joillakin alueilla aluksista ovat kaventumassa. Tämä voi tehdä niistä menettää liikkeeseen jopa ilman Raynaud’n hyökkäys. Ja kun kudos ei saa happea kuljettaa verisuonia, kudos alkaa kuolla. Tämä aiheuttaa haavauma, joka on myöhemmin vaikea parantua, koska menetys verenkierron – kudokseen tarvitsee happea elämään ja parantua, ja se on ruokittu sen alueella, jossa alus on vaurioitunut.

Siellä joitakin korjauksia hänen paikallinen doc voi kokeilla heti. Jos hän ei ole jo kalsium-kanavan esto auttaa verenkiertoa, hän voisi olla. Se on verenpainetta lääkitys, joka voi olla ongelma, jos hän on normaali tai alhainen BP, koska sillä se avaa verisuonet, se alentaa BP. Hän voi kokeilla pienellä annoksella. Siellä todennäköisesti tule dramaattisen muutoksen, mutta se voi auttaa joitakin. Toinen erä käytin nitroglyseriini tahna levitetään suoraan sormella. Hän oli tarve välttää laittoi pallon missään lähelle arpeutumattomia haavaumat, mutta kaikki sen ympärillä voi auttaa. Se on toinen asia, joka avaa verisuonet saada paras mahdollinen veren virtausta. Se goopy ja tahmea – hän haluaa pukeutua _loose_ siteellä tai käsine sen yli.

Kipu on valtava ongelma digitaalisessa haavaumia ja hän tarvitsee puhua hänelle doc tästä. Vain tuntemalla kuinka paljon tuskaa hän oikeastaan ​​voi hän oikein hoitaa sitä. Olen varma, että hän on niin peloissaan kuin me kaikki huumaavien kipu lääkkeet, niiden maine. Mutta tämä ei ole yleensä ongelma huolellisella reseptiä ja valvontaa todellinen kipu tilannetta.

Toinen hoito, joka hänen doc oli viittaamatta, jossa kirurgi, on sympathectomy. Digitaalisessa sympathectomy, hermot ovat riisuttu alueilta käsissä niin, että impulssi romahtaa alusten ei pääse niitä ja veren virtaus jatkuu. Tämä on yleensä vain tilapäinen muutos, mitä luin, muutaman vuoden. On toinenkin sympathectomy joka liittyy leikkaamiseen hermot korkeampi kehossa. Jälleen voi olla vain väliaikainen toimenpide.

Tutkimus on mennyt käyttäen uutta keuhkoverenpainetauti lääkkeitä digitaalisen haavaumat, ja jonkin verran menestystä on nähty. Mutta lääke testattavan hullu kallista. Jotkut dokumentit yrittävät muut vastaavat lääkkeet, jotka ovat halvempia, kuten Viagra. Olen myös tunnettu ihmisiä, jotka ovat joutuneet haavaumia parantua, kun on masennuslääke, kuten Prozac.

Tämä on hyvin vakava komplikaatio ja voi johtaa menetykseen ulottuvilla. Siskosi on oikeus huolehtia toistuvista trauma työskennellä kädet. Hänen pitäisi nähdä skleroderma asiantuntija mahdollisimman pian ja keskustella hänen työ- vaihtoehdoista hänen /häntä. Sillä välin, hänen tulisi pitää lämpimänä ja pitää sormiaan lämpimänä. Käsineet auttaa jonkin verran, mutta lapasia toimivat parhaiten. Monet ihmiset käyttävät ”lämmitintä pakkauksissa” löydät on metsästys tarjonnan myymälöissä mukaan vain pitämällä se taskussaan ja lisäämällä kätensä, tai käyttämällä sitä välillä hiihtokäsine liner käteen ja ulompi lapanen. Mukana on myös lämmitetty ”Wristie” at wristies.com joka voidaan lisätä arsenaali lämmin asioita.

On enemmän digitaaliseen haavaumia Skleroderma säätiön verkkosivuilla osoitteessa https://www.scleroderma.org/medical /raynauds.shtm mutta kuten kaikki skleroderma, kukaan ei ole samankaltaisia. On parasta arvioi asiantuntija.

Vastaa