Krooninen sairaus

& Nbsp & nbsp

& nbsp.

Saat uusimmat tiedot, kirjoita aihe kiinnostaa osaksi hakukenttään.

& Nbsp

marraskuu 16, 1999 (Atlanta) – Huolimatta positiivisia tuloksia laajoja kliinisiä kokeita, käyttö suhteellisen uudenlaisen laserhoito lievittää angina – vaikean kroonisen rintakipu – yhä kiistelty aihe.

Kaksi tutkimusta julkaistiin äskettäin kysymys

The New England Journal of Medicine

esitellä eduista transmyokardiaalinen revaskularisaatio (TMR), jossa laser käytetään laukaisemaan kasvua uusien verisuonten sydämessä. Samassa asia on kuitenkin mukana toimituksellisen varoitetaan, että ilman parempaa ymmärrystä siitä, miten TMR toimii, ”onko syytä käyttää [TMR] on kyseenalainen.”

Pääkirjoitus toinen kirjoittaja Richard A. Lange, MD, kertoo WebMD, että vaikka tutkimukset ”ovat osoittaneet, että [TMR] on tehokas lievittää oireita, mitä meillä ei ole objektiivista näyttöä siitä, että se todella parantaa [sydämen toimintaa] tai käsitys siitä, miten se toimii.” Lange on professori University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas.

Laseria menettelyä käytetään vain potilailla, joiden angina on vakava ja ei ole vastannut – tai ei voi onnistuneesti hoidettu – perinteiset hoitomuodot kuten huumeet, pallolaajennus (kirurginen valtimo rekonstruktio) tai ohitusleikkaus. TMR on myös kiistanalainen, koska sen riski: kliinisissä tutkimuksissa ennen FDA? S elokuu 1998 hyväksymisestä TMR, joillakin potilailla esiintyi vaikeaa rytmihäiriö (epäsäännöllinen syke) – ja pieni määrä kuoli kuukauden kuluessa käynnissä menettelyn. Lisätutkimuksia on kuitenkin löytänyt mitään merkittävää eroa yhden vuoden eloonjäämisluvut potilailla, jotka saivat TMR ja ne, jotka eivät.

Tutkija Keith A. Horvath, MD, tutkija mukana ensimmäisessä tutkimuksessa, puolustaa TMR ja sen etuja. ”On sekä kliinisiä ja eläinkokeista … osoittavat TMR ei parantaa toiminto. Kaiku [ekokardiografia, tai ultraääni sydämen tallenteita], näet sydämen seinämä on todella sairastua paremmin” Horvath kertoo WebMD. Horvath on apulaisprofessori cardiothoracic kirurgian Northwestern University Medical School Chicagossa.

Led O. H. Frazier, MD, Texas Heart Institute Houstonissa, Horvath: n tutkimuksessa oli potilaita, joilla on vaikea angina jotka eivät voineet turvallisesti suoriteta myöskään pallolaajennuksen tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus. Ryhmässä, joka sai TMR, 72%: lla potilaista merkittäviä rinnassa kivunlievityksen ja vaatimaton parannus sydämen toiminta. Eloonjäämisluvut yksi vuosi olivat samanlaiset sekä potilailla, jotka saivat TMR ja ne, jotka ei tehnyt? T.