Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei,

Mikä merkitys junktionaalinen ja nopeutetun junktionaalinen rytmi? … Vuodesta lukemia, tuntuu Digitalis myrkyllisyys on hyvin yleinen syy junktionaalinen rytmi, mutta ei ole, että mediciation? …. en ota mitään muuta kuin 10ml. geneeristen Lipitor vuonna tavoitteena on nostaa HDL …

Vuodesta 2009 olen ollut 2 normaali kaiku ja normaali CMRI..A 48 h. Holter 2012 osoitti sinus ja junktionaalinen rytmi … Myös hiljattain 30 päivää tapahtuma tutkimus osoitti kiihtyi junktionaalinen rytmi kun olen esittänyt lukemia …. Mutta EP ei näyttänyt huolissaan, en tuntuu hyvältä, (I will tuntuu lepattaa, hyppää usein), mutta I m koskaan haitannut tekemään mitään toimintoja …. en koskaan pyörrytystä enkä ole koskaan ollut pyörtyminen …..

tuntuu siltä sydämeni on hieno rakenteellisesti, mutta sähköisesti olen sekaisin, jos se on järkevää …

Kiitos

VASTAUS: Hei,

sydän on sähköinen elin, joka on hienostunut verkosto hyvin erikoistuneita soluja jakaa sähköisten signaalien tasaisesti sydämen. Kun tämä järjestelmä tulee häiriintyy rytmihäiriöt, kuten yksi olet kuvaavat, voi esiintyä. Normaalisti sähköinen impulssi peräisin soluryhmän yläosassa sydämen kutsutaan ”sinussolmukkeessa”, sitten leviää ylemmän sydämen kammiot, ja sitten saa läpäistä ”rele asema” kutsutaan AV solmu ennen jakaa pohjan poikki sydämen kammiot. Meidän hermosto voi ohjata sykettä niin, että esimerkiksi, jos alkaa tehdä harjoituksen, hermostoon kertoo sydämen se on nopeutettava. Joskus kun ihmiset ovat todella ”” overstimulated ”hermo reaktioihin (esimerkiksi lisääntynyt vagaalisten sävy), järjestys, jossa sähköisen signaalin propogates voi tulla käänteinen, niin että signaali on peräisin AV solmussa sijasta sinussolmukkeessa. Ymmärrän saan voinut olla hieman tekninen mutta minä olen, että olet lukenut ylös joitakin tämän! Tämä on yksi tyyppi junktionaalinen rytmi.

käsittely junktionaalinen ja nopeutetun junktionaalinen rytmi riippuu perimmäinen syy ja myös aiheuttamia oireita . kuten te siinä mainittu tunnetaan taustalla olevia syitä kuten digitalis myrkyllisyys, rakenteellinen sydänsairaus, sairaus sydämen johtuminen järjestelmä. ensimmäinen askel hoito on sulkea pois nämä syyt, ja sinun tapauksessa normaali MRI ja kaiku ovat sulkeneet pois taustalla rakenteellinen sydänsairaus, joka on rauhoittavaa. myös rauhoittavaa on, että EP ei koske eli käytössä ei todennäköisesti ole mitään koskevat taustalla johtuminen sairaus. Tällöin sinun olisi vain todennäköisesti hoidetaan oireita kuten huimaus, tajunnan jne sen hyvä, että et ole oikeastaan ​​oireellinen tästä, ja tuntuu hyvältä ja ei ole merkittävää rajoitusta. Siksi sinun EP, joka tuntee asian hyvin, tuntuu, että et todennäköisesti optio erityistä hoitoa tähän.

Toivottavasti oli apua,

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Hei Dr Ahmed,

Kiitos vastauksesta …. Yksi nopea seurannan … Ovatko junktionaalinen rytmi ennalta kohdistin lopulta ottaa eteis, tai A-Fib? …. vai onko että ei tapahdu ..

VASTAUS: Hei,

suurin osa ihmisistä, joilla nopeutetulla junktionaalinen rytmi on havaittu olevan jonkinlainen sydänsairaus kun lisätestejä. Teidän tapauksessa sinun on havaittu olevan mitään sydänsairaus, joka on harvinaisempaa. Siksi vastaus kysymykseen on vähän monimutkainen, koska se riippuu erityispiirteet sairaushistoria ja tarkka rytmi että te havaittiin (olemassa erilaisia ​​junktionaalinen rytmi). Olen myös olettaen, että testit te jo oli todella sulkea pois kaikki nykyiset sydänvika, joka näyttää olevan kyse.

Jopa tuntematta yksityiskohtia sairaushistoria, on vielä vaikea vastata, koska kiihtyi junktionaalinen rytmi normaalissa sydämet ovat melko harvinaisia ​​ja siis hyvin tutkittu. Hyvä asia on, ne eivät automaattisesti luokiteltu vaaralliseksi. Kuten edellä totesin, näyttää siltä, ​​että tietojen perusteella sinä olet minulle antanut, olet todennäköisesti nopeutetun junktionaalinen rytmi korkeiden vagaalisen sävy. Jos olet suhteellisen nuoren ja joilla ei ole muita lääketieteellisiä ongelmia, tämä on luultavasti hyvänlaatuinen kunnossa ja on vähemmän todennäköisesti edetä vakavampi sähköinen ongelma. Kuitenkin, jos olet vanhempi, tupakoitsija, ylipaino korkea verenpaine ja diabetes, olet jo vaarassa kehittää sydänsairauksien ja siten olisi suurentunut riski saada tulevaisuudessa ongelmia sähkö- (ja mekaaniset) järjestelmät sydämesi. Tahansa siltä väliltä vaikeuttaa sanoa.

Parasta tehdä, on edelleen seurattava lääkäri, kiinnittää huomiota riskitekijöitä, kuten tupakointi, kolesteroli, liikunta, ruokavalio jne .. Jos oireita, jotka liittyvät rytmihäiriö sitten asia voidaan uudelleen tarpeen mukaan.

Hope, joka oli hyödyllinen,

———- SEURANTASUOSITUS ——- —

KYSYMYS: Hei tohtori Ahmed

viimeinen asia vagaalisia sävy …. Vaikka olen kunnossa, i kävellä noin 30 mailia viikossa … 5 ” 10, 153 paunaa … Mutta en todellakaan ole olympia urheilija …. en todellakaan usko, minulla on niin sanottu ”urheilijat sydän”, ei, jotka liittyvät enemmän maratoonarit, olympiaurheilijoiden jne … on korkea vagaalisia sävy tuoma stressi? …. isäni kuoli sydänkohtaukseen kauan sitten (hän ​​oli 48, olen 44 nyt), ja äitini kuoli 3 v afo … Ehkä stressi yli joka on aiheuttanut joitakin rytmiä asioista …

My jaksot junktionaalinen rytmi (junktionaalinen takykardia, nopeutettu JR) on ensimmäinen huomannut vuoden 2012 alussa …. Mutta CMRI olin tehtiin marraskuu 2012 ja yhteenveto siitä raportti seuraavasti:

”Normaali LV systolinen toiminta, LVEF 57% … Ei sydänlihaksen infaraction, arpia, fibroosi tai infilitrative sydänsairaus löytyy myöhään gadollinum lisälaite … Ei hallinnoijat sydänvikaan osoitetaan ”…

kai se” voi ”olla kysymys cornary valtimoissa aiheuttaen junktionaalinen rytmi ?. mutta siitä huolimatta minun HDL oli tad alhainen (30-34) vaihtelevat KAIKKI muut numerot ovat hyvin erilaisia ​​(LDL on yleensä 70-90) ja BP on normaalia …

Vastaus

Hi

on todella runsaasti kirjallisuutta autonomisen hermoston ja autonomisen sävy ja on kaikenlaisia ​​mielenkiintoisia tietoja siitä, kuinka hyvin ihmiset eivät riippuen eri toimenpiteiden toimintaa niiden autonominen hermosto ( kuten sykevälivaihtelu, leposyke, ja syke hyödyntämistä esimerkiksi). Kuitenkin, ei ole mitään todellista yksimielisyyttä siitä, mitä tehdä asialle muuta kuin hoitaa mitä perussairauksia, että henkilö voi olla. Ehkäpä tämän huomioon tulevaisuudessa postitse blogissamme, koska se veisi jonkin aikaa antaa oikea vastaus (https://www.ccjm.org/content/76/Suppl_2/S18.full).

Koska määrä liikuntaa teet (30 mailia viikossa on paljon enemmän kuin useimmat ihmiset) sanoisin, että voisi selittää ainakin osa theorized korkea autonomisen ääni (tämä ei ole huono asia). Stressi voi varmasti olla mukana sekä (joka voi olla huono asia). Joko niin, en uskaltaisi 抰 viettää liian paljon aikaa murehtia mitä se merkitsee sinulle, koska lopussa päivän suositusten olisi sama, joka olisi tehdä kaikki voit vähentää sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä. Sinulla on tietty kohonnut geneettinen riski yksinkertaisesti siksi isästä 抯 sairaushistoria, mutta mikään ei voi tehdä asialle. Siksi sinun tulisi hallitsemaan verenpainetta, painonhallintaa, ohjata kolesteroli, liikunta ja syö terveellistä ruokavaliota. Se varmasti kuulostaa olet jo oikealla tiellä näistä asioista, joten haluan pitää tehdä niitä. Sen lisäksi, että säännölliset tarkastukset lääkärin kanssa, joka tietää parhaiten ovat on.

Hope, joka oli hyödyllinen,