Nenänielun Carcinoma
Kysymys
KYSYMYS: Olen hiljattain ollut MRI joka löysi 14 mm massa minun nenänielun alueella, 2 ENT n katsoi sitä nenään endoskooppi ja olivat varmoja se näytti nenänielusyöpä . Olen lähetettiin leikkaukseen varten nenän koepala. He olivat tietyt jouduin syöpä. Ainakin tulokset tulivat takaisin hyvänlaatuisia ja minun säännöllisesti ENT oli riemuissaan kertoa. Se määritettiin olevan honottava kudosten ja olisi voitava poistaa. Howver, eilen tavatessani ENT lääkäri, joka tekisi poistamiseen, hän totesi olin yksi onnekas nainen …. kuitenkin lopussa Nimitykseni (keskustelemaan menettely) hän sanoi olisi käynnissä täyden lymfooma seulonta. Nyt kysymykseni on, kun biospy tehdään nenän massa syövän, eikö se sisältää lymfooma, tai olisi erilainen biospy tarvitaan? Olen ollut (varotoimena minun säännöllinen GP) täynnä verta työtä, keuhkoröntgen, kaula CT (jossa väriaine) ja vatsan U /S, jotka kaikki tulivat takaisin suuri. Mutta oltuaan kauhuissaan mahdollisesta nenäsyöpä, sitten kertoi rentoutua se oli hyvänlaatuinen, en tiedä, pitäisikö minun rentoutumaan tai vielä pitää itseäni henkisesti valmistautunut. Valitettavasti en voi kysyä ENT tapasin kun hän on poissa, kunnes leikkauspäivänä.
Kiitos
Dianne
VASTAUS: Hei Dianne,
Todennäköisyys, että se on vain tulehtunut massan honottava kudoksen (hyvänlaatuinen) on erittäin korkea.
En ole tietoinen siitä, mitä protokollaa seuraa patologian osastolla, jossa koepalan luettiin. Joskus lymfooma paneeli (Eli immuuni merkkiaineita lymfooma) ei tapahdu yhdessä koepala.
Jos koepala oli pienintäkään epäilystä lymfooma, se olisi mainittu mietinnössä ja he olisivat jo tehneet tai ehdotettu saada lymfooma paneeli.
Koska suurin osa bloodwork ja kuvantamisen tutkimuksia tehdään olet normaali, lymfooma on erittäin epätodennäköistä.
ENT kirurgi on otettava preacutions ja edelleen sääntö out lymfooma, ehkä perustuu hänen kliininen epäilys ja myös se, että biopsia raportti on ainoa todellinen niin pitkälle kuin kudos, joka on jätetty koepala.
Kudos jäämisen voi osoittautua jotain muuta, vaikka todennäköisyys on vähäinen. Kun koko massa on pois, se varmasti antaa täydellisen kuvan.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: No tämä hulluutta jatkuu, kun minun viimeinen viesti, olen selvittää itse asiassa niska CT ei ole palannut selvä vaan infact palasi 15 imusolmukesuurentumia, ympäri cm. Se totesi, että se näytti mahdollista lavastus lymfooma …. (alkuperäinen MRI nenäni joka osoitti alkuperäisestä massasta totesi myös lymfooma, mutta kun ENT n käytetty nenän endoskooppi he sanoivat se ei näyttämään lymfooma ja koskaan alkuperäisen päämäärän, että koska he uskovat sen olevan syöpä, mutta kun olit tietoinen, että palasi hyvänlaatuinen.) No anyways massa poistettiin onnistuneesti viime torstaina ja olen edelleen odottamassa tuloksia lymfooma tutkimuksissa …. hyvin nyt kysymykseni on …. kutsun tänään nähdä, jos tulokset ovat ja vastaanottovirkailija totesi, että alustava tulos palasi tänään ilmoittamalla lisätestejä tehdään ja kun täydellinen välitetään minun ENT, mutta alkuperäisen testit osoittivat honottava massa olevan reaktiivisia …. (hyvin ENT on poissa toimistosta vasta ensi perjantai) ja haluaisin tietää mitä ne voisivat tarkoittaa ”reaktiivisia” …. ovat honottava massat yleensä reaktiivinen, jos ne aiheuttavat oireita lymfooma? Olen aivan varma, että minulla on lymfooma vain siksi merkkien yhdistelmä Olen ollut yli vuoden, huimaus (suuret), kutiava kutiava jalat ja yöllinen hikoilu, pahoinvointi, huono laatu kuume …. en vain voi odottaa ensi perjantai saada selville, mitä ”reaktiivinen” voi tarkoittaa. Ymmärrän ilman täyttä tapaus edessä tämä saattaa olla vaikea tilaan, mutta mitään ideoita? Kiitos ajastasi!
VASTAUS: Hei Dianne,
Esillä CT ja MRI raportissa ei vaikeuttaa sitä.
15 imusolmukesuurentumia ovat huolenaihe.
nyt , oli vain ”nenän massan” poistettu tai lisäksi imusolmukkeisiin otettiin myös pois.
Jos sekä massa- ja imusolmuke ovat poissa ja reaktiivinen …. on toivoa, että tämä ei ehkä ole lymfooma. Kuitenkin, koska reaktiivinen kudos on lukuisia lymphoctyes joista jotkut ovat suurennettuja, tämä voi matkia läheisesti lymfooma. Muita Immunochemistry tutkimukset on tehtävä sulkea pois /vahvistaa lymfooma. Uskon, että tämä on mitä ”lisätestejä” paljastaisi.
Toisaalta, jos vain massa on poistettu ja on reaktiivinen, se jättää vielä kysymys imusolmukkeiden unresolved.These hautoisi lymfooma ja nenän massa on reaktio laajentuneen solmuihin. Tällöin ainakin osa solmuista (suurimman tai joka tuntee kiinni kudoksen /iho) on poistettava ja tutkittava.
Toivon, että kaikki on pois ja on vain reaktiivinen.
Haluaisin tietää, jos sinulla on kysyttävää lopullisesta patologian raportin
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon kaikille apua …. nyt täällä on yleinen kysymys, että olimme miettinyt …. mikä on yleensä normaali koko imusolmukkeiden niitä kaulassa ja toiseksi (liity minulle), kun olisi joku ( lääkäri) huolestu turvonneet imusolmukkeet niitä kaula, on se perustuu koko (jos niin mitä kokoa) tai quanity tai molempia? Kiitos jo etukäteen sinulle aikaa …. arvostan teitä vastauksista loistava !!
Vastaus
Hei Dianne
Anteeksi ei vastannut aikaisintaan tämän.
Lymfadenopatia on lääketieteellinen termi turvonneet imusolmukkeet. Tämä ei kuitenkaan viittaa syy turvotusta, joka voi vaihdella infektiosta, trauma tai syöpä.
Ihmiskeho on jonnekin 500-700 imusolmukkeet. Yleensä useimmat niistä ovat noin 1 cm kokoisia. Kun ne ovat pidemmälle imusolmukkeet pidetään suurennettu. Sijainnin perusteella joidenkin solmujen 0,5 cm on normaali koko. Lapsilla solmut on yli 1,5 cm on turvonnut.
Käytännössä kun solmu suurennetaan voit helposti tunnustella (tuntea käsin) solmun, jos se sijaitsee pintapuolisesti niskaan, tai kehon pinta. Syvempi solmut elimistössä visualisoidaan kuvantamismenetelmiä.
Aina lääkärin kohtaa turvonnut solmu, hän etsii syy … liittyy kurkkukipu, paikallinen infektio läheisyydessä solmun voi selittää turvotusta. Antibioottikuurin on annettu ja jos solmu taantuu ei syytä huoleen.
Worrisome solmut ovat niitä, jotka jatkavat suuremmaksi hoidosta huolimatta, on olemassa enemmän kuin kuukausi, aiheuttaa kipua, ovat kiinnittyneet ihoon tai taustalla kudosta.
Yleensä mitään suurennettu solmu on otettava vakavasti löytää syy sen laajentuminen ja sitten kohdella sen mukaisesti.