Liittyvät kilpirauhasen? Kaulavaltimon? Imusolmuke?
Kysymys
Mieheni on 46 y /o, kohtuullisen terve, ja kokee seuraavat oireet jatkuvat: kouraantuntuva kyhmy vasemmalla puolella kaulan (päällä /lähellä kaulavaltimon). C /O kipu säteili kaulan alueella hänen leuka ja korvan ja alas olkapäätä. Ääni muuttuu, on keskitettävä niellä. On ajoittainen lämmin ”vilkkuu” rinnassa ja on erittäin väsynyt. Nähtiin walk-in klinikalla ja laittaa ABT varten broncitis n. 3 viikkoa sitten ja osoitti odotettua parannusta kanssa ABT. Kuitenkin hänen energian ja tunnelman tasolla on merkittävästi vähentynyt, ja kiinteä ilmenee vuodesta. Normaalisti en olisi liian huolissaan mutta mieheni harvoin sairastuu. (Hän on jäänyt vain 2 päivää työtä sairauden takia yli kymmenen vuoden ajan. Hän on jäänyt 7 viime viikkoina.) Hän on entinen tupakoitsija, joka on lopettaa noin. 2 vuotta sitten. Pahoitteluni tämän pitkän post – I tarkoitettu ytimekäs. Oivalluksiinne ja panos olisi erittäin tervetullutta. Hän näkemään meidän PCP huomenna.
Vastaus
Hän todella tarvitsee jonkinlaista kuvantaminen rintaansa – Asetuksiani olisi CT. Hän tarvitsee myös huolellista suullisen kokeen, ja jos massa on ”massa” eikä kaulavaltimon aneurism, eli Ohutneulabiopsia tuon. Vuonna entinen tupakoitsija oireisiin olet kuvaavat, keuhkosyövän tai vähemmän todennäköistä, pään ja kaulan alueella (Äänihuulet, kielen jne) on otettava huomioon. Minun Käytännössä en tiedä kuinka monta ihmistä olen nähnyt, jotka on saatettu antibiootit ”keuhkoputkentulehdus” ja myöhemmin osoittautui olla keuhkosyöpä. Joten Toivottavasti PCP etenee sopivan diagnostisia testejä. Pidä minut ajan tasalla.