Munuaisvaltimo stenosis
Kysymys
Kolme viikkoa sitten my verenpaine meni 160/101. Kun monet testit (sisältää ultraääni /doppler) minun dr. sanoi olen munuaisvaltimostenoosi. Olen 38, erittäin terve ja aikaisemmin ollut suhteellisen alhainen verenpaine (vaikka tein on pre-eklampsia tyttäreni syntymän ..) sain lopulta APPT nähdä nephologist ke. Oma doc laittaa minut 10mg lisinopriili ja olen hyvin väsynyt, on pieni kurkkukipu ja joitakin vatsan kipua. Onko tämä johtuu ahtauma tai emäsparin med? Myös sen jälkeen, kun ahtauma on kiinteä (angiografia? Ilmapallo?) Voin odottaa palata ”normaaliin” tai on tämä sairaus aion on valvottava loppuelämäni (ja saada tarkistetaan reg välein)? Kiitos …
Vastaus
Hyvä Darcy,
Oireesi johtuvat ole lääkitystä (joka on erinomainen verenpainetta alentava lääkitys lähes vailla sivuvaikutuksia ) eikä sinun munuaisvaltimon ahtauma (RAS).
yleisin syy RAS naisessa ikäsi on kutsuttu fibromuskulaarinen dysplasia. Se johtaa kapeneminen valtimon tuottaa verta johonkin munuaisiin. Melko harvoin, se voi myös esiintyä valtimoissa muut (lisäksi) kuin munuaisen valtimon. Jos sattumalta se tapahtui valtimoon vatsan tuottaa verta suolistoon se voisi mahdollisesti aiheuttaa vatsakipua. Tämä kipu olisi vakavia ja liittyvät ruokailun. On erittäin todennäköistä, että oireesi tapahtuu nyt johtuvat sattuman ja todennäköisesti ratkaista ilman interventioita. Varmasti, kurkkukipu on niin yleinen ja yleensä niin vähäpätöinen, että olen varma, että on täysin liity omaan dysplastic munuaisen valtimon tai lääkitystä.
Sinun täytyy saada tämä ahtauma kiinteä (Ymmärrän, että tämä on teokset) ja siellä on noin 80% mahdollisuus, että kohonnut verenpaine on kovettunut. Kuitenkin joskus, yleensä potilailla, joilla pitkäaikainen kohonnut verenpaine, korkea verenpaine jatkuu ja vaativat jatkuvaa hoitoa. Silloinkin, se on yleensä parantunut ja potilas tarvitsee paljon vähemmän lääkitystä.
Jos fibromuskulaarinen dysplasia, on pieni, mutta ennustettavissa esiintyvyys uusiutumisen vaurio munuaisvaltimo. Siksi sinun täytyy nähdä ajoittain (kuten kaksi kertaa vuodessa) lähinnä olevan verenpainetta otettu. Jos verenpaineesta recurrs, sinun täytyy arvioida uudelleen RAS.
Kiitos kysymykseen ja toivon, että tämä on sinulle hyötyä.
Kunnioittavasti,
Dr. Falkinburg