verenpaineesta dialyysihoidon pts
Kysymys
luin vastauksenne osalta kasvua Verenpaine ja päänsärkyä post dialyysihoitoa. Olen itse dialyysin sairaanhoitaja, joka on pt kaivoksen joka on HD on parhaillaan kärsii verenpaineesta. Vähensimme kuivapaino 2 kg käyttäen Crit reaaliaikainen seuranta. Kuitenkin BP kasvoi edelleen, hän (pt) on useita verenpainelääkkeet, mutta BP on edelleen korkea.
Vastauksessasi puhuitte termi ”neste supistuminen”, voitteko ystävällisesti selittää tarkemmin? ja meidän pitäisi edelleen pienentää kuivapaino tämän pt.? Olemme vähentäneet EPO annos samoin. Onko teillä muita suosituksia? Meidän täytyy valvoa BP asap kun pt on menossa asuu munuaisen luovutuksen on kuukauden ajan. Ystävällisistä neuvot on tervetullutta
Vastaus
Hei Anthony,
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.
Tarkoitin by ”neste supistuminen” oli, että joillakin potilailla, liikaa nestettä poistaminen voi aiheuttaa aktivoitumisen RAS ja johtaa verenpainetauti. Jos hän oli potilaani, tekisin seuraavasti:
1. Vähennä suolan ja nesteiden
2. Vähitellen vähentää kuivapaino
3. Täydennys annosta dialysoitavissa verenpainelääkkeiden
4. Vähennä ulkonesteen natrium ja kalsium
5. Lämpötilan nostamiseen dialysaatin
6. Sulje pois munuaisvaltimon ahtauma
Kunnioittavasti,
Dr. Shah