Krooninen sairaus

Kysymys

Veljeni on 69 y Aasian miehen ja oli diagnosoitu retroperitoneaalinesteeseen liposarkooma vuonna 2009. Tehtiin nephrectomy (oikea munuainen) ja poistoleikkauksen massa (paino 3500 grammaa ja 30x21x10 cm) vuonna syyskuu 2009. histopatologia raportti massan lukee ”Reterroperoperitoneal liposarkooman, dedifferntiated infiliterating munuaisissa. ureteric resektion marginaali ja hilar vesels ovat kasvainta. Leike retroperitoneaalinesteeseen mas paljastaa hyvin eriytetty liposarkooma äkilliseen siirtyminen pleommorphic sarkooma ulottuu munuainen (dedifferntiated alueet ). Cytokertain E1 /AE3 ja CK5 /6 ovat molemmat negatiivisia. Actin immunohistokemiallisella tahra on positiivinen. ” Recovery meni hyvin ja ei ollut ongelmia lukuun ottamatta satunnaisia ​​kovaa kipua alaselässä. Luukuvaus tulokset olivat myös ok.

CT 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta osoitti n. 3.9 cm pehmytkudoksen vaurio pienempi perpancreatic alueella (alapuolella ruumiin haiman ja ympärillä kolmas osa pohjukaissuolen). Se ilmoitti myös laajentuneen portocaval imusolmuke mahdollisimman lyhyt akseli 1,6 cm.

Kirurgi oli sitä mieltä, että hän katsomaan sitä ja Chemo olisi hyödytön. Aikana seuranta CT ei ollut merkittävää kasvua koko vaurion. Uusin CT raportissa scan tehty 10. kesäkuuta asettaa koko leesion 40×30 mm. Kuitenkin se viittaa myös muita hetrogenously parantamaan pehmytkudoksen leesio mittaus n. 60 mm (pitkittäinen) nd 50mm (poikittainen) pitkin aortta ja IVC ulottuu tasoilla munuaisten alusten Jopa keliakiaa tasolla syrjäyttäminen vasemmalle munuaisten suoneen anteriorly. Radiologin ajattelee nämä saattavat olla imusolmukkeet. On myös pieni nivustyrän ja suurentuneen eturauhasen (PSA 4.2).

Hän on muuten hieno ja josta ei näytä olevan vakavia terveysongelmia.

Mitkä ovat jatkokäsittelyä ja diagnostisia vaihtoehtoja?

Vastaus

Se näyttää minulle, jos hänen sairautensa on tullut takaisin! Ennen hoitoa käsitellään mielestäni se on parasta tietää varmasti, missä mennään. Joten mielestäni koepaloja havaitun vauriot tulisi – jos suinkin mahdollista – tehdä. Ehkä kuten ultraääni ohjattu (jos nämä vauriot voidaan nähdä ultraäänitutkimus) neulabiopsiat. Perustuen tällainen koepaloja olisimme luultavasti tietää, mikä tilanne on kanssa melko suurella varmuudella.

Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional /expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!