Kysymyksiä Ihotautilääkäri
Kysymys
Dr. Hammoudi
olen valmistautuu mahdolliseen vierailu ihotautilääkäri koskien punainen täplä minun rintakehän yläosaan. Ajattelen, että en halua mitään hoitoa sairaus, joka diagnosoidaan syöpää edeltävän tai syöpätautien ilman koepala. Kysymys 1: Onko tämä kohtuullinen ja oikeudenmukainen?
Kysyn siksi noin neljä vuotta sitten minulla oli pieni punainen täplä minun kyynärvarren. Ihotautilääkäri katseli sitä, ilmoittanut sen olevan Aurinkokeratoosin (AK), ja suihkutetaan se nestemäisellä typellä. Olin erittäin epämiellyttävä, ettei biopsia tehtiin. I tuli vieläkin epämukavaksi kun myöhemmin tietää, että jotkut lääkärit uskovat, että 搃 t voi olla vaikea lähes mahdotonta erottaa AK peräisin levyepiteelisyöpä (SCC) tekemättä ihon biopsy.?Perhaps että ihotautilääkäri on oikeus ohittaa koepalan koska olen nähnyt mitään ylimääräisiä ruskeita tai punaisia pilkkuja kyseisellä alueella, mutta tällä kertaa haluan olla paremmin valmistautuneita ja enemmän mukana päätöksiä hoidostani.
kysymykset 2-3: Onko mahdollista, että ihotautilääkäri suositella leikkauksen koepala suoritettu leikkauksen jälkeen? Tämä voi olla paras tapa mennä, toisin kuin koepala seuraa leikkauksen?
Kysymys 4: Olenko jäänyt tärkeimmistä kysymyksistä kysyä? Minä arvostan mitään ehdotuksia kysymyksiin ja, jos ihotautilääkäri osoittaa saisin ihosyöpä, luettelo menettelyjen etsimään.
P.S. Vain jos se tekee eron kysymyksiä minun pitäisi kysyä ja menettelyt minun pitäisi etsiä, täällä on lisää tietoa punainen täplä. (Tärkeää: En ole etsimässä diagnoosi täällä.) Löysin punainen täplä (noin 1/8? Leveä, 1/4? Korkea) minun ylärinnan noin viikko sitten. Se näyttää kuvia pinnallinen tyvisolusyöpä ihosyöpä (ja joitakin kuvia okasolusyöpä ihosyöpä). Se on tasainen ja on sightly-esiin, scalloped rajaa sileä, kiiltävä pinta. Ei kipua, ei kutinaa. Minulla on käsitelty sitä päivittäin Neosporin, alkoholi, ja Lamisil, mutta se ei ole merkittävästi erilainen. En sovi profiiliin ihmisten on suuri riski sairastua ihosyöpään: super valkoinen iho joka ei tan, ainakin kolme vakavaa sunburns nuorena, nyt 63 vuotias.
Tiedoksesi, pyydän 3-4 muiden asiantuntijoiden tätä samaa kysymystä.
Vastaus
punainen täplä voi olla mitä tahansa ja mikään varmasti se ei ole follikuliitti tai tartunnan yksi koska ei disapear käsittelyn kanssa, että et koske.
Yleensä tutkiminen vaurio antaa vihjeen siitä, mitä se voisi olla, ja mukaan ikäsi ja edellinen kasvojen vaurio voi olla samaa tyyppiä.
Aurinkokeratoosin teossa eivät ole vaarassa syöpä transformaation on okasolusyöpä, mutta ulkoinen ilmestyminen voi kertoa laajentamisesta ja transformaatio vahvistanut koepala.
Dermatologiset biopsia ei aina tarvita, ja valinta leikkauksen tai biopsia ennen tehdään riippuu monista tekijöistä kuten muoto, muoto, laajennus, haavaumat, epäillä ja epäilyttävät vaurion , jossa leikkaus tehdään ryhmänä ja patologia vahvistavat, mutta joskus koepala tarvitaan tuntematon leesioiden tyyppi, ja tulokset määräävät hoito varsinkin jos se on syöpä tyyppi vaurio jossa chemetherapy tai sädehoidon on vaihtoehto, koska vaurio ulotuttava kirurgiset mahdollisuus parannuskeinoa.
Joten vastata kysymykseen ja koska sinulla on useita vaurio [ole samaan aikaan, mutta näyttää samanlainen] ehdotan teitä ottamaan kuvia ensin, tee koepala, ja jos se on sama diagnoosi kuin ensimmäinen vaurio, sovelletaan samaa kohtelua kuin ensimmäisen kerran, nyt, jos se on okasolusyöpä ca sitten kirurginen resektio soveltuu sitä nopeammin paremmin odottaa polku mitä tulee seuraavaksi tehdä.
jos se on Aurinkokeratoosin vahvisti koepala sitten odottaa enemmän samanlaisia vaurio puolilla kehoa kanssa aging.Perform koepala epäilyttäviä vaurioita selvempi liikasarveistuminen, lisääntynyt punoitus tai kovettuma.
biopsia on myös tarkoitettu toistuvia vaurioita tai jotka eivät vastaa hoitoon.
Hanki koepala näyte nodulaarinen, indurated tai toistuvia vaurioita, ja lähettää sen patologian laboratorioon sulkea pois levyepiteelikarsinooma.
histologisen havainnot: histologisesti , epidermaalista muutokset ovat läsnä ja on ominaista acanthosis ja dyskeratosis. Keratinosyyttien vaihtelevat kooltaan ja muodoltaan ja on monia mitoottisiin lukuja. Yleensä merkitty liikasarveistuminen ja alueet parakeratoosia menetyksen kanssa rakeisen kerroksen ovat läsnä. Tiheä tulehduskeräytymää voi olla läsnä.
Basalioomat ovat yleisimpiä premalignien leesioiden ihmisillä. Ilmaantuvuus on huomattavasti suurempi Aurinkovyöhyke ja liittyy suoraan vaalea iho ja auringossa niin yritä altistaa ihon paljon aurinkoa.
Potilaat, joilla aurinkokeratoosien yleensä Fitzpatrick tyypin I ja II iho, joka palovammoja ja ei rusketus. Ilmaantuvuus putoaa jyrkästi vuonna Fitzpatrick tyyppiä III, IV ja V ja on olematon Fitzpatrick tyyppi VI.
taajuus aktiininen keratoosi on suoraan verrannollinen kumulatiivinen altistumista auringolle. Ikä esiintyminen liittyy ihotyypin ja määrä auringon vaurioita
Yleensä vaurioita kehittää yhtenä, pieni plakin pinnalla potilasta iältään 20-30 vuotta valoa väritys ja merkittävä auringolle altistumisen; ne vähitellen edetä auringon altistuneet alueet, kuten nenä, otsa, ja posket.
Oleskelutiloihin masentunut koskemattomuuden, näkyvä ja piilevä vauriot leimahtaa ja tulla punoittava ja hilseilevä. Tämä masennus immuunijärjestelmä voi esiintyä voimakasta ultraviolettivaloa altistuksen tai systeemistä kemoterapiaa muut syövät.
Vuosien vauriot vähitellen edetä, ja noin 1 20 vaurioita lopulta muuttuu invasiivisia karsinoomia. Nämä vauriot ovat tyypillisesti enemmän punoittava, koholla, ja indurated vaurioita. Hyvin liikasarveistuneen vaurioita, invasiivista komponentti karsinooma on juuressa leesion ja usein ei nähdä kunnes lääkäri poistaa yläpuolisen plakin
Kun fyysinen tarkastus, potilailla on muutoksia kroonisen auringon aiheuttamia vaurioita.
Heillä on usein laikukas, ruskea-kesakkoinen iho ja laajentuneet verisuonet ja useita punoittava keratoosin.
Yleensä vauriot keskittyvät auringon altistuneet alueet, kuten otsa, temppeleitä, nenä, ja posket. Kuitenkin vauriot voidaan nähdä tahansa kroonisesti auringonoton ruumiinosaan, kuten kädet ja jalat, varsinkin auringonpalvojia tai potilailla, jotka käyttävät usein rusketussuihkukaapit.
Truncal aurinkokeratoosien nähdään henkilöitä, kuten merimiehet, jotka ovat kroonisesti alttiina auringon näillä alueilla.
Toivottavasti tämä vastaa kysymyksiisi
kiitos
dan