Lymphedema Hoito
Hoito lymphedema vaihtelee vakavuudesta turvotuksen ja aste fibroosia raaja. Useimmat ihmiset lymphedema seurata päivittäin kuuri hoidon ehdottamat lääkärilleen tai sertifioitu lymphedema terapeutti. Yleisin hoitomuotoja lymphedema ovat yhdistelmä manuaalisen puristuksen lymfahieronta, kompressio vaatteiden tai bandaging. Complex decongestive fysioterapia on empiirinen järjestelmä lymfahieronta, ihonhoitotuotteet, ja puristavat vaatteet. Vaikka yhdistelmä hoito-ohjelma voi olla ihanteellinen, millään näistä käsittelyistä voidaan tehdä individually.GarmentsElastic compression vaatteet ovat kuluneet henkilöt lymphedema on raaja seuraava täydellinen decongestive hoidon ylläpitämiseksi turvotuksen vähentämiseen. Riippuen terapeutin harkinnan puristus vaate voi olla räätälöidyn tai ostettu over-the-counter, vakiokoot. Compression vaatteita on tarkoitus olla kuluneet päivittäin ylläpitää turvotuksen vähentämiseen ja se on vaihdettava säännöllisesti. Tukirintaliivit voi olla ainoa vaate of Choice potilaille, joilla Kivespussin edema.Bandaging tai wrappingCompression bandaging, jota kutsutaan myös käärimistä, on sovellus useita kerroksia pehmusteet ja lyhyen venytys siteet asianomaisia alueita. Lyhyen venytys siteet ovat edullisia pitkän venytys siteet (kuten tavallisesti käytetään hoitoon nyrjähdykset), niin kauan venytys siteet eivät voi tuottaa oikea terapeuttinen kireys tarpeen turvallisesti vähentää lymphedema ja voivat itse asiassa päätyä tuottamaan puristusvaikutuksen. Aikana toimintaa, joka käyttää tai päivittäiseen toimintaan, lyhyen venytys siteet parantaa pumppaus toimintaa imusuonten järjestämällä korotettu vastustuskyky niitä työntää vastaan. Tämä rohkaisee imusuonten virtausta ja auttaa pehmentämään nestettä turvonnut areas.Sequential gradienttipumppu therapyCompression pumppu teknologia hyödyntää monen chambered pneumaattinen hiha päällekkäisiä solujen edistää liikkuvuutta lymph nestettä. Insuliinipumppuhoidon voidaan käyttää lisäksi muita hoitoja, kuten kompressiosidoksiin ja manuaalinen imunesteen. Monissa tapauksissa pumppu hoito voi auttaa pehmentää sidekudoksen ja siksi potentiaalisesti mahdollistaa tehokkaamman lymfahierontaa. Juokseva insuliinipumppuhoidon voidaan myös käyttää kodin hoito menetelmä, yleensä osana hoito myös liittyy puristus vaatteiden wrapping.A Stanfordin yliopiston lääketieteellinen tutkimus osoitti, että potilailla, jotka saavat yhdistettyä yksityiskohdista MLD /CDT ja pneumaattinen pumppaus oli suurempi yleinen väheneminen raajan tilavuuden kuin potilailla, jotka saivat vain MLD /CDT. Kuitenkin jotkut terapeutit ovat alkaneet herättää huolta, että puristus pumput voivat aiheuttaa sukupuolielinten turvotusta käytettynä henkilöiden jalalla lymphedema.Complete decongestive terapia tai manuaalinen imunesteen drainageComplete decongestive terapian (CDT) on ensisijainen väline lymphedema hallinta koostuu manuaalista käsittelyä imusuonten kanavat, lyhyt pätkä kompressiosidoksiin, terapeuttinen liikunta, ja ihonhoitotuotteet. Tekniikka oli uranuurtajana Emil Vodder 1930 hoitoon krooninen sinuiitti ja muiden immuunijärjestelmän häiriöt. Aluksi CDT liittyy usein vierailut sertifioitu terapeutin lääkärin määräyksestä. Kun lymphedema pienenee, lisää potilaan osallistuminen edellyttää jatkuvaa hoitoa, ja käytetään elastinen compression vaatteisiin ja ei-elastinen virtaus vaahto garments.Manual manipulointi imusuonten koostuu lempeä, rytminen hieronta ihon edistää virtaus lymph ja sen paluuta verenkiertoa järjestelmä. Vuonna veren kulkua munuaisten kautta, ylimääräinen neste suodatetaan pois ja poistuu elimistöstä kautta virtsaaminen. Hoito on hyvin lempeä ja tyypillinen istunto liittyy valumisen niskaan, runko, ja mukana raajan (tässä järjestyksessä), kesti noin 40-60 minuuttia. CDT on yleensä tehokas ei-fibroottisten lymphedema ja tehottomampia enemmän fibrotic jalat, vaikka se on todettu auttavan hajottaa fibrotic tissue.Surgical techniquesSurgical tekniikoita korjaamiseksi lymphedema voi olla excisional tai fysiologinen. Kuitenkin leikkauksen lymphedema ei paranna sairautta tai poistaa tarpeen decongestive hoitoa. Kirurginen hoito käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, jotta voidaan vähentää painoa raaja, voidaan minimoida taajuus tulehduksellisten hyökkäyksiä, parantaa cosmesis, ja mahdollisesti vähentää toissijaisen angiosarcoma. Vaikka leikkaus on osoitettu vähentävän turvotusta lyhyellä aikavälillä, on puute näyttöä siitä, että se on hyötyä pitkällä aikavälillä. Excisional tekniikoita ovat: – Kehän leikkaamisella lymphedematous kudoksen seurasi ihonsiirtoa (Charles tekniikka); pitkittäinen poisto vaikuttaa segmentti ihon ja ihonalaisen kudoksen ja ensisijaisen sulkeminen (Homans tekniikka); poistoleikkauksen ihonalaisen kudoksen ja tunnelointi on ihon läpän kautta kojelauta osaksi lihaksikas osastoon jalan (Thompson tekniikka) .- Lympholymphatic anastomosis (autologinen imusuonten köynnöksen kuroa tukossa imusuonten segmentteihin); lymphovenous shuntti (anastomosis imusuonten kanavia suonet); lymphangioplasty enteromesenteric läppä omental siirto (pedicled osa omentum soveltaa raaja) .- Modified rasvaimu on kehitetty Ruotsissa viime vuosina poistaa rasvakudoksessa liittyy pitkäaikainen lymphedema, pääasiassa yläalueella. Tämä tekniikka on tarkoitus supistaa raajan ja ei paranna lymphedema. Compression vaatteita ja puristussiteet on vielä kulunut leikkauksen jälkeen.