Medicare Krooninen Care Management Ohjeet

Useat tutkimukset ovat osoittaneet toistuvasti, että hoito johto auttaa vähentämään kokonaiskustannuksia kroonisen hoidon ja parantaa yleistä terveyttä potilaiden. Sillä huomattavasti aikaa, maksajien terveydenhuollossa ovat ilmaisseet, että maksu ei-face-to-face hoito mukaan lukien kauko potilasvalvonnan, lääkitys sovinnon, koordinointi, järjestely sosiaalipalvelujen tulisi kattaa tarvittavat investoinnit henkilöstön ja teknologian kroonisen hoidon hallinta sijaan niputtaminen ne maksun nimetty face-to-face arviointia ja hoitoa hallintapalvelut. Luonnollisesti harjoittajat kokea ero toimittamaan näitä palveluja. Se johtaa usein kroonisen huolenpitoa sairaat potilaat itse väliin jaksot hoidon. Tämä johtaa edelleen enemmän kärsimystä potilaiden ja kallista hoitoa.

Core CCM suuntaviivat

New Medicare maksun sääntelyä CCM tehokkaina edellisvuodesta, nyt Medicare maksaa kroonisten hoidon hallinta . Kuten olemme jo keskustelleet, CCM maksut tästä lähtien antaa korvaamisesta ammattilaisille tarjota tietyn ei-face-to-face palveluja potilaille. CMS ottaneen CPT1 99490 Medicare CCM palvelujen määritteli vuonna erityispiirteet ja ohjeet. Seuraavassa esitetään peruskriteerit.

• Vähintään 20 minuuttia ei kasvokkain hoidon kalenterikuukaudessa kliinisen henkilökunnan johdossa lääkärin tai terveydenhuollon ammattilainen joilla on samanlainen asema on pakollista.

• Tämä olisi ainoa mahdollinen sairastavat kaksi tai useampia kroonisia sairauksia, jotka arvioidaan kestävän vähintään vuoden tai muun potilaan elinajan.

• Tämä kattaa myös krooniset sairaudet jotka tekevät potilaan alttiita huomattavan riskin johtaa kuolemaan tai akuutti sellainen pahenemista tai dekompensaatioon tai vähenemisestä orgaanisen toimintoja.

CCM suuntaviivat tärkeä FAQ

Alla on muutamia tärkeitä FAQ varustettu kysymyksiä ja vastauksia.

Mikä on Medicare korvausta CCM?

Kuten nyt, kansallinen keskiarvo saavutettua kuin kasvotusten krooninen hoito korvaus on $ 42.64 per potilas kalenterikuukaudessa.

Mitä muita taloudellisia etuja, että palveluntarjoajat voivat saada kehittämällä CCM ohjelma?

suorat tulot toisistaan, CCM lääkäreille toimii siltana välinen maksu työterveyshuolto ja arvoihin perustuvan korvauksen. Nyt toteuttamalla CCM-ohjelman, lääkäri voi kehittää erilaisia ​​taitoja ja prosesseja, jotka ovat kriittisiä terveydenhoidon väestön kun hän voi olla kotonaan sikäli kuin kulut ovat huolissaan, koska saada korvausta kaikista maksu sairaanhoidossa on nimetty tämän ohjelma.

jotka ovat oikeutettuja laskuttamaan CCM?

Lääkärit tahansa erikoisuus, sairaanhoitaja kehittyneissä käytäntöjä, lääkärin avustajat, kliininen sairaanhoitaja asiantuntijat, ja sertifioitu sairaanhoitaja kätilöitä ovat oikeutettuja terveydenhuollon ammattilaiset laskuttamaan Medicare Krooninen Care Management. Kaikki ei-lääkäri lääkärit ja käytännön toimijoille rajoitetun lisenssin eivät ole oikeutettuja laskuttamaan CCM.

Onko sallittua laskun CCM yhden saajalle useamman kuin yhden harjoittaja kalenterikuukaudessa?

ei enemmän kuin yksi lääkäri yhdelle saajalle kalenterikuukauden voi laskuttaa Medicare CCM. Jos kaksi laskut tehdä yhdestä saajan Medicare samassa kuussa vaateista todennäköisesti ratkaistaan ​​ja maksu maksetaan vuoksi viimeisimmät kirjallinen suostumus esittämän harjoittaja.

Mikä kelpoisuusvaatimuksia saajalle?

sillä saajan kelpoisuusvaatimuksia vastaanottaa CCM on diagnoosi 2 tai useamman kroonisia sairauksia, jotka todennäköisesti kestää vähintään vuoden tai kunnes kuolemaa.

Millainen suostumus saajan edellytetään?

saajan kirjallinen suostumus on paljas vähimmäisvaatimus laskuttamaan Medicare. Kirjallinen suostumus olisi katettava seuraavat:

• luonne Chronic Care Management

• Kuinka CCM voidaan toimittaa ja käyttää

• Saajan suostumus jakaa terveyttä tietoja muiden harjoittajia hoidon koordinointia

• saaja voi pysähtyä CCM peruuttamalla suostumuksella milloin tahansa

Mitkä ovat kroonisia sairauksia, jotka lääkäri voi viitata CCM?

kuten kohti CMS, noin 60 erityisesti kroonisten sairauksien jo määritelty mukaiseen käsittelyyn tämän CMS voivat hyväksyä myös muita sairauksia.

Oculus Health julkaisee sairauksien hallintaohjelma, joka mahdollistaa omaishoitajien ja lääkärit tarvitsevat ajot joilla on ei face-to-face hoito parantaa potilaan sitoutumista ja täyttää Medicare krooninen hoito johto (oculushealth.com/ccm) tarvitsee alle CPT koodi 99490.

Vastaa