Vaccine ajaa alas hepatiitti A-infektiot
keskiviikko 13 heinäkuu 2005
Brad Wible
Los Angeles Times
nopeus hepatiitti A infektioiden Yhdysvalloissa on supistunut 76 prosenttia vuodesta alussa rokotusohjelman vuonna 1999 lapsiin kohdistettavat 17 korkean riskin todetaan, liittovaltion tutkijat raportoivat tänään.
ohjelma on ajanut infektioiden esiintyvyys alas 2,6 tapausta 100000 ihmistä, tai 7653 tapausta, vuonna 2003, viimeisin vuosi, jolta luvut ovat saatavilla. Tämä on alhaisin, koska seurantaa taudin alkoi 1960-luvulla, mukaan raportin julkaistiin Journal of American Medical Association.
Ohjelman Suurin vaikutus on ollut vuotiaille lapsille 2 9. Niiden tartuntojen määrä valtakunnallinen on laskenut 89 prosenttia viimeisten kuuden vuoden aikana, 18,1 tapausta 100000 lasta 2 tapausta 100.000. Laskua 84 prosenttia tapahtui ihmisten keskuudessa 10 18.
epidemiologi Annemarie Wasley liittovaltion Centers for Disease Control and Prevention sanoi, että se oli rohkaisevaa nähdä vaikutuksen viraston rokotusstrategiasta. ”On mukavaa, kun järkeä todella toimii,” sanoi Wasley pääkirjoittaja raportin.
Hepatiitti A on maksasairaus, joka aiheuttaa kuumetta, pahoinvointia, vatsavaivoja ja keltaisuus. Se on harvoin kuolemaan.
Virus on yleisimmin levinnyt huonoissa hygieniaolot läheisessä fyysisessä kosketuksessa tartunnan saaneiden tai ulostetta. Lapset ovat merkittäviä edistäjiä viruksen, koska ne usein kuljettaa sitä ilman oireita.
Analyysi tartuntoja 1990-luvun lopulla osoitti, että noin 65 prosenttia kaikista tapauksista Yhdysvalloissa löytyivät 17 valtiota, pääosin keskittynyt West ja Southwest. Nämä korkean riskin todetaan keskimäärin vähintään 10 tartuntojen per 100000 ihmistä 1987-97, jossa 11 valtiota keskimäärin 20 tai enemmän tapauksia. Matalan riskin todetaan keskimäärin vähemmän kuin kuusi tapausta kyseisenä aikana.
Hepatiitti A rokotukset oli keskittynyt homomiesten, suonensisäisten huumeiden käyttäjät, intiaanien ja ulkomailla matkailijoille. Maantieteellinen analyysi osoitti, että strategia puuttui suuri joukko infektioita.
”Tavoitteet eivät yleensä perustuvat maantiede” Wasley sanoi. ”Mutta luonnollinen painopiste tulisi jossa korkeimmat [ovat].”
CDC antanut suosituksen vuonna 1999, että kannusti rokottamiseen asuvien lasten korkean riskin maissa.
Vaikka se oli suositus jotkin valtiot toteutettujen pakollisten rokotusten tuloa päivähoidon ja esiopetuksen ohjelmia, Wasley sanoi.