Masennuksen hoito Tehostaa sydämen vajaatoiminnan Outcomes
SEATTLE – & nbspfold lowerrisk sydämen sairaalahoitoon tai kuolemaan 12 kuukauden aikana seurannan comparedwith tavanomaisen hoidon Tutkimushenkilön Debra K. Moser, DNSc, RN, yliopiston ofKentucky Lexington, ja työtovereiden.
Korkotasojen ero oli huomattava eli 28,2 prosenttia verrattuna 38.2percent kanssa tavanomaiseen hoitoon ja 39,7 prosenttia ylimääräisellä huomiota kontrolliryhmään, tutkijat raportoitu täällä Sydämen vajaatoiminta Society of Americameeting.
Depressive oirepistemäärässä ja laatua elämäänsäkin improvedsignificantly jälkeen 6 viikon hoidon yhden keskus tutkimus.
”Lääkehoito ei ole osoitettu katkaista yhteyden betweendepression ja huono tuloksia”, Moser sanoi haastattelussa. ”Olen thinkadding tämän Biobehavioral terapia todella tehostaa anyof interventioiden olemme nyt.”
Masennus on kaksi kertaa niin yleinen sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla kuin healthyolder aikuisilla, joiden esiintyvyys vaihtelee 20 prosentista 60 prosenttiin dependingon tutkimuksessa.
Masennusoireita kaksinkertainen riski takaisinottoa ja triple riskof kuoleman sydämen vajaatoiminnan, hän totesi.
syynä näyttää olevan sekä käyttäytymiseen ja fysiologisia, asdepression liittyy tarttumattomuus, tulehdus, ja haitalliset sympatheticnervous aktivoitumisen.
aktiivista puuttumista tutkimuksessa käytetty mukana rentoutumista therapywith biofeedback laite seurata sormenpään lämpötila kuin objectivemeasure menestyksen potilaiden yrittää hallita stressiä ja negativeemotions kanssa progressiivinen lihasten rentoutumista.
”Se antaa ihmisille yhä tunnetta valvoa niiden sydämen vajaatoiminta”, Moser kertoi osanottajille.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia osoitettu myös negatiivisia ajatuksia, ongelman ratkaisutyön, ja käyttäytymisen harjoitukset viikoittain 1 tunnin palavereja yli 6 viikkoa. Asingle psykiatrinen sairaanhoitaja lääkärin kanssa laaja sydämen experienceperformed kaikki terapia istuntoihin.
Aktiivinen kontrolliryhmä sai saman määrän istuntoja thetherapist mutta ilman mitään ohjeita siitä, miten rentoutua ja systeemistä hoitoa, vaikka ne voisivat puhua terapeutti.
loput 278 satunnaistettua potilasta sai tavanomaisen hoidon yksin.
Masennus tulokset laskivat Biobehavioral saaneiden ryhmässä throughto 12 kuukautta, mutta kasvoi hieman molemmissa kontrolliryhmissä varten significantbetween-ryhmä ero .
masennuksesta laski 25 prosenttia vuoden activeintervention ryhmässä lähtötilanteessa 13,3 prosenttia 12 kuukauden, kun taas ratesrose hieman – 24,1 prosenttia – vuoden loppuun vuonna usualcare ryhmässä ja 20,7 prosenttia huomiota ryhmä.
Terveyteen liittyvä elämänlaatu tulokset parantunut interventiongroup kautta 12 kuukautta, kun taas verrokkiryhmässä nähnyt joitakin parannuksia AT3 kuukautta, mutta elpyi loppuun mennessä.
Nämä hyödyt olivat todennäköisesti kestäviä koska intensiveintervention, Moser totesi.
kuitenkin suuret, onko niiden tulokset generalizableand kliinisesti käytännöllinen laajamittaiseen käyttöön.
tällä hetkellä seulonta masennus sydämen vajaatoiminta on usein donequickly jos kaikki, hoidon ollessa lääkemääräyksiä melko thanpsychotherapy, kommentoi session moderaattori Javed Butler, MPH, MD, on EmoryUniversity Atlanta.
Hän kyseenalaisti kuinka paljon tutkimus vaikutuksesta johtui theintervention eikä niinkään yksittäisten terapeutti , joka Moser totesi oli edelleen vahvasti paras terapeutti hän on nähnyt ja todella tehnyt henkilökohtainen yhteys thepatients.
”Se minua huolestuttaa, jos interventio tehtiin jonka classA-plus terapeutti, joka on juuri omistettu tälle tutkimus ja sinun extrapolatethese tulokset maailmalle siitä näemme samat tulokset, ”Butler kertoi
MedPage Tänään
. ”Tämä näyttää parhaiten casescenario.”
Kuitenkin kognitiivinen käyttäytymisterapia kannattaa investigatingfurther monikeskustutkimuksissa tutkimuksissa näille potilaille, joista monet voivat olla depressionas reaktio sydämen vajaatoiminta diagnoosia tai tunne hallinnan menetys johtuu toworsening sairaus, hän sanoi.
”Jos et voi tehdä nämä ihmiset paremmin ja ei saata niitä yetanother huumeiden elämään, kannattaa tosiaankin testaus mielestäni” heconcluded.
Lähde: DepressionTx tehostaa HF Tulokset