leikkauksen jälkeinen kooma
Kysymys
Yksi parhaista ystävistäni oli hyvänlaatuinen mutta kasvava aivokasvain lähellä hänen korvaansa, joka oli ottanut hänen kuulo, sai hänet huimausta, ja loi kova ääni kuulleensa 24 tuntia päivä. Hänellä oli se poistettiin 13. heinäkuuta 24 tunnin kuluessa leikkauksesta, sairaanhoitajat huomasi, että hän ei tiedä, missä hän oli ja ei tunnistanut vaimonsa. Hänet vietiin takaisin teho-osastolle ja se osoittautui hänellä oli jonkinlainen kovakalvon vuotava ja painetta aivoihin. Ne asetettu putki hänen päänsä lievittää nesteet /paine, mutta ilmeisesti viemärin asetettiin liian kauas taaksepäin (ne selitetään tehtiin virhe), joka johti verihyytymien muodostumisen hänen pikkuaivot. Hän avattiin sitten uudelleen poistaa tämän hyytyä. Sitten hän kehitti aivokalvontulehdus. Hän oli täysin unconsious ja välinpitämättömiä viikon, mutta sitten alkoi siirtyä kätensä ja jalat ja avata silmänsä. Viiden viime viikkoa siitä, hän taisteli kuume ja keuhkokuume ja paine aivoissa, vaikka paine näyttää olevan kunnossa nyt. Hän on edennyt liikkuvat kaikkiin kehon osiin täysin normaalisti – hän naarmuja ja nappaa asioita ja on jopa tiuskaisi sormiaan pisteeseen sairaanhoitaja. Hän avaa silmänsä ja tarkastellaan teitä, mutta siellä on vielä hieman etäinen katse silmissään. Hän ei voi puhua, koska hänen Trach, mutta kun he laittaa jotain hänen Trach, jotta hän voisi puhua, he kysyivät häneltä, oliko hänen uusi huone (hän oli siirretty pois ICU – tämä oli 4 päivää sitten) teki hänet onnelliseksi . Hän sanoi: ”hyvin onnellinen.” Vaikka tämä näyttäisi viittaavan siihen, että hän ymmärtää kieltä ja voi puhua normaalisti, hän ei kuitenkaan seuraa komentoja. Kysyttäessä puristaa kädessä, hän yleensä ei. Kysyttäessä liikkua jalka, hän yleensä ei, vaikka hän siirtää jalat ja kädet koko ajan, kun hän haluaa. Hän 43 vaimon ja neljän lapsen ja hänen perheensä on hänen puolellaan ja ei tiedä mitä odottaa. Lääkärit eivät kerro heille paljon ollenkaan. On ollut 6 viikon ajan. Mikä on pahin ja paras skenaarioita, mielestänne ja mikä on – mielestänne – todennäköisin vaihtoehto? Lisäksi, jos hän veljesi tai poika, mitä tekisit seuraavaksi? Auttakaa – tämä on kaunis perhe, joka ansaitsee vastauksia. Kiitos paljon!
Chris
Vastaus
olen lääketieteellinen onkologi & säteilyn terapeutin, jolla on kokemusta hoitoon (enimmäkseen pahanlaatuinen) aivokasvaimia. Mutta en ole neurokirurgi tai neurologin. Tämä kysymys koskee neurologisia seurauksia onnettomuuden aikana neuro- kirurgisen. Se on parhaiten vastata neurokirurgi tai neurologin. Näin ollen vahvasti siihen, että se on suunnattu tällaisen asiantuntijan. Se voi olla vaikeaa löytää neurokirurgi täällä, mutta mielestäni neurologit ovat käytettävissä.