Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Am 44 v vanha mies, jolla joukko huolestuttavaa oireiden ovat invaliditeettiin viime viikkoina. Ei savua, juomaa, lääkkeitä tai reseptiä.

Sillä 13 vuotta kamppaillut jatkuva päänsärky, väsymys, huimaus, nukkua ongelmia. Myös ajoittainen jaksot voimakasta huimausta, kahtena näkeminen, sokea piste vasemmassa alakulmassa näkökentässä, ahdistuskohtauksia. Oli ablaatio varten WPW noin 8 vuotta sitten.

Koska BAV tekonivelleikkaus 2-12-07- ovat sydämentykytys, sydämentykytystä, kun herää. Kävely /jogging- lievä rintakipu säteilevää olkavarteen, käsien turvota, päät sormien valkoinen. Vastenmielisyys lämmittää. Ajoittainen, epämiellyttävä jännitys /paine alempaan rinnassa /munuainen, olkavarteen tai reiteen. Kaikki sydän testit osoittavat normaalia.

9 viikkoa avarien näennäinen keuhkoputkentulehdus, tuntuu nyt ohi, mutta silti lievä yskä.

Tässä on huono osa. Viimeisten 4 viikon olen ollut poissa käytöstä iskut käynnistyvät jopa lievä rasituksessa (ehkä vain kävelemällä huone, muutamia portaita, nosto jotain raskasta), tai lämpöä tai menee yli 4 tuntia ilman ruokaa. Murtamaan yhtäkkiä HR /BP epänormaalisti (systolic- 140-190, ja arvostella 100-130), huimaus, pre-pyörtyminen, lievä pahoinvointi, huonovointisuus, voimakas sydämentykytys ja PVC (kipeitä), ahdistuneisuus, löysät ulosteet liikkeitä /ripuli , kuivuminen, huuhtele ja lievää kihelmöintiä kasvojen ja aseiden, joskus puutuminen R kielen ja alahuuli … kaikki voi kestää muutaman tunnin … jälkeenpäin am very pyyhitty pois /huonovointisuus tuntikausia. En voi ajaa, työ, tai saada edessä portaita kotiin. Am laihdutus, saada heikompi ja heikentynyt. Tunnen yleensä kauhean suurimman osan ajasta.

Am masentuvasi ja turhautuneita hidas lääketieteen /vakuutukset byrokratia, puute apua tai ajatuksia, ja lääkärit, jotka eivät tunnu sitoutuneet tai ovat nopeasti merkitä yhteisiä masennuksen ja työnnä huumeiden minulle. Minusta ei tietokantaa suositella sopiva lääkäri ja on aina arvata nimeä luettelossa. Yritti useita beetasalpaajien ja SSRI: n, joka vain pahentaa oireita. Yksi psych sanoo olen masentunut, toinen ei, ja masennus ei selitä vakio oireita edes onnellinen kertaa vuosien varrella.

Nähnyt kymmeniä ”ologists”, ja oli lukemattomia testit ja skannaa ilman vastauksia. Mielestäni liittyy läheisesti sydän-. Jokainen lääkäri yleensä diagnosoida niiden erikoisuus, käyttäen erilaisia ​​termejä kuvaamaan samanlainen oireiden ryhmään. Minun PCP noin vuotias theorizing dysautonomia. Tiedän vain olen hitaasti liukumassa pois ja ei ole todellista vastausta 13 vuoteen. Mitä voit ehdottaa oman kokemuksen?

VASTAUS: David,

Sinulla on paljon kysymyksiä täällä ja voin 抰 alkaa käsitellä niitä kaikkia. Oma suositus on, että saat itsesi ER kun näitä oireita esiintyy ja ne myöntävät sinut sairaalaan, jossa on hyötyä ensisijaisen Myönnettäköön lääkäri ja useita konsultointi lääkärit määrittää nämä oireet, että sinulla on, ja ne ovat riittävän vakavia nähtävä ER.

en ole lääkäri, mutta et yksinkertaisesti voi luopua. Tiedän, kuinka vaikeaa voi olla. Olen ikäsi ja te 抮 e nuoria voidaan joilla on kaikki tämän jatkua. Sinulla ei ole ylellisyyttä hylättiin lääketieteellistä apua ja psykologista apua.

Kuten sanoin, mielestäni sinun pitäisi sairaalaan niin näitä asioita voidaan käsitellä. Jos et tunne kuin jos 抮 e saada riittävästi vastauksia tai diagnoosi on potilaan puolestapuhujia, jotka voivat auttaa sinua juuri mitään.

Vain älä anna asiat menevät yhteen näin. Ota yhteyttä lääkäriin ja löydät lääkäreitä, jotka ovat päteviä ja välitä saada sinut hyvin.

Toivotan teille onnea ja toivon voit seurata minun neuvoja ja anna periksi. On tärkeää sinulle ja läheisillesi.

Vilpittömästi, Charles V Allen Jr., RN, BSN

———- SEURANTASUOSITUS —– —–

KYSYMYS: Kiitos vastauksesta.

haluan enemmän kuin mitään päästettäviksi sairaalaan perusteelliseen arviointiin alle pitoisuus asiantuntijoita ja testejä ehdotatte . Kun minulla on vakava episodi, olen ollut ER 5 kertaa 6 viikkoa ja 4 eri sairaaloissa. Ne kulkevat tavallista testejä ja ottaa rintakehän xrays, mutta kallistus koskaan löytää ilmeinen syy minun oireet ja ne lähettää minut kotiin, kertoi minulle Minun täytyy levätä ja seurata minun PCP. Omat PCP ja neurologi ovat molemmat esille mahdollisuuden olemukseni päästää sairaalaan, mutta kun minun jättää monia pyyntöjä, molemmat ovat haluttomia tekemään lähete joidenkin politic joita en ymmärrä eikä palaa viestejä. Pidän saatettiin yhteen testiin tai asiantuntija kerrallaan ja prosessi vetää pois kuukausia, kun olen kärsiä. En tiedä miten päästä sairaalaan diagnoosin.

-David

Vastaus

David

haluaisin yrittää vielä kerran lääkärin 抯 toimistossa kertoa heille, että aiempi viestejä ei ole palautettu. Kerro heille, jos lääkäri ei palaa sinulle viestejä, niin löydät toinen PCP. Jos hän ei palaa soiton saat uuden PCP ja ovat kirjaa siirtyi hänelle. Mennä yli lääketieteellisiä ongelmia hänen ja nähdä, jos hän saa sinut sairaalaan.

Tarvitset huolehtiva, perusteellinen ja sitoutunut PCP teistä huolta ja saada pohjaan kaiken tämän. Älä anna periksi ja älä anna niiden vain liitu se jopa masennusta ja ahdistusta ilman täyttä sydämen työtä ylös. Kerro hänelle haluat saada sairaalaan. Muita valinta on tehdä vielä toinen vierailu ER. Ehkä jopa toisen sairaalan ER, joka saattaa todennäköisemmin kuunnella teitä. Neuvo ER lääkärille, että haluat tulla hyväksytyksi. Jätä pois masennus ja ahdistus oman historian kunnes he itse saada sinut sairaalaan. Ne suorittaa useita testejä teitä ja jos mainitset rintakipua ne on tehdä koko sydämen jatkokäsittelyllä lukien labs joka löytää tiettyjä sydänentsyymit (CK: n. CKMB n ja Troponiini I), joita käytetään tarkistaa sydämen aiheuttamia vaurioita MI . Toimii muita labs sekä kuten te elektrolyyttitasoa.

Sinun tarvitsee vain pitää yrittää, koska et voi jatkaa näin. Kerrothan miten se kääntyy pois ja onnea.

Vilpittömästi, Charles V Allen Jr., RN, BSN