Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio: oireet, syyt, ja Treatment

idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio on neurologinen häiriö, joka laukaisee lisääntynyt kallonsisäinen paine. Kutsutaan myös hyvänlaatuinen kallonsisäisen paineen ja pseudotumor cerebri, tämä ehto ei liity muodostumista kasvain, vaikka se voi jäljitellä samoja oireita.

Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio (IIH) on terveydentila, joka johtuu kohdistuvan paineen kallonsisäinen alueella aivot. Vaikka ei ole kasvainten muodostumista tai ympäri aluetta, oireet ovat samanlaisia. Termi ”idiopaattinen” tarkoittaa ”olemassaolo ilman perussyynä”. Tämän vuoksi ehto on diagnosoitu vain vaihtoehtojen puuttuessa selitystä ilmenemismuotoja tai oireita. Sen esiintyvyys ja kehitys määräytyy painon ja sukupuolen, ja lihavuus yleisesti altistaa henkilö tämä ehto. Ei ole mitään geneettistä syytä IIH vielä perustettu ja se on havaittu kaikissa etnisissä ryhmissä.

Sen historia juontaa juurensa 1893. Heinrich Quincken, saksalainen lääkäri, dokumentoitu hänen tutkimuksia havaintoja ”vakavasta aivokalvontulehdus”. Maanmies, Max Nonne, termin ”pseudotumor cerebri” vuonna 1904, että sama ehto. Diagnostiset kriteerit tämä ehto määriteltiin vuonna 1937 Walter Dandy, Baltimore neurokirurgi.

syyt

kallonsisäistä painetta voi johtua lääkitys kuten reaktiona A-vitamiinin johdannaiset , tetrasykliini antibiootit ja ehkäisypillerit. Toissijainen syitä yleisesti havaittu viivästyvät uniapnean hoidosta, krooninen munuaissairaus, ja systeeminen lupus erythematosus. Saatu paine kallo määräytyy CSF (Selkäydinneste), aivokudosta, ja veri sisällä kallo. Epätasapaino volyymin tai tuotantoa tahansa näistä kolmesta kallon osien tuloksia sen kehittämiseen.

Oireet

tämä sairaus ilmenee muodossa:

Vaikea päänsärky

Pahoinvointi

Oksentelu

Sykkivä tinnitus tai pysyviä ”surina” ääni korvissa

Double visio

turvotus optinen levy

Väsymys

Se on diagnosoitu kautta aivojen ja lumbaalipunktio. Fysikaalinen tutkimus potilaan hermoston ja tarkastus silmän oftalmoskoopilla ja silmänpohjan kamera auttaa havaitsemaan aivohermo poikkeavuuksia ja naamahermo vamma. Neurokuvantamisessa, tietokonetomografiaa, magneettikuvausta, ja MR venogram ovat myös osa vianmääritysrutiini. Lisäksi kokeissa aivo-selkäydinnesteen johdetaan epänormaalin solujen ja proteiinien ja glukoosin tasot.

hoitovaihtoehdot

hoitovaihtoehdot pyrittävä estämään täydellisen näkövamma. Lääkitys ja menettelyihin kuuluu keskittyä nopeaan oireiden hallintaa. Anto asetatsoliamidilla (Diamox) auttaa vähentämään oireita estämällä hiilihappoanhydraasi entsyymin ja vähentää CSF tuotannon. Tämä saattaisi kuitenkin laukaista puhkeamista hypokalemiaa tai alentaa veren kaliumpitoisuus, joka aiheuttaa lihasheikkoutta. Furosemidi, diureetti on myös joskus pidetään hoitovaihtoehto. Päänsärky on yleensä ohjataan kipulääkkeiden ja parasetamolia aineita. Riippuen psykosomaattisia laukaisee, masennuslääkkeiden ja epilepsialääkkeet annetaan myös. Hoito sisältää myös kaksi kirurgisten – vaihtoja ja purku näköhermon tuppi.

Purku näköhermon vaippa aukotuksessa on silmälääkärin prosessi. Kirurgi tekee viillon näköhermon sidekudoksen laukaista CSF kulkeutuminen kiertoradalle. Shuntti leikkaus on neurokirurgi valvottu menettely, jossa putki on luotu ohjaamaan CSF toiseen ruumiinonteloon. Vaikka aloittamista lumboperitoneal shuntti on subaraknoidaalitilaan, paineventtiilin sisältyy lannerangan ja vatsaonteloon piiri estää liiallisen salaojitus. Jos kyseessä on lihavia potilas, lääkäri voi ehdottaa mahalaukun ohitusleikkaus.

Vastaa