Metastasoitunut kainalosolmuke, tuntematon primary
Kysymys
60-vuotias nainen. On 6 kuukauden solmu kasvaa jäljellä kainalon. Biopsia: metastaattinen erilaistumaton adenokarsinooma. Kuvantamistutkimukset: negatiivinen rinta-, keuhko-, maksa- esivaaleissa. Inmunostainig seuraavat:
pankeratin, positiivinen. CK 7, positiivinen. CK 20, negatiivinen. C-erb2, negatiivinen. Estrogeeni ja progesteronin reseptoreihin, negatiivinen. TTF1, negatiivinen. Mitä ehdotatte?
Kiitos.
Vastaus
Hi Gorki:
C-erb2, ER ja PR ovat positiiviset rintasyöpä. TTF1 jos positiivinen osoittaa kasvaimen keuhkoissa.
Pankeratin ja CK7 positiivinen osoittaa se on epiteelituumori
kanssa CK7 positiivisia ja CK 20 negatiivinen profiili voidaan nähdä rintasyövän vaikka ER /PR on negatiivinen, keuhkojen syöpä (epätodennäköistä, koska TTF1 on negatiivinen)
Muita mahdollisuuksia ovat munasarja- ja kohdun limakalvon syöpä.
Rintasyöpä voi syntyä kainalokuoppiin kainalon hännän rintojen.
enemmän markkereita voidaan vaatia kaventaa diagnoosi