Atelektaasi ja metastaattinen
Kysymys
Minulla on kysymys seuraavista minun perheenjäsenen äskettäin CT tuloksia. Hän on parhaillaan kemoterapiaa metastasoituneen haimasyövän ja juuri päättynyt kierros sädehoitoa varten etäpesäkekasvainten lähellä henkitorvi. Tulokset lukea ”On tarkastelu keuhkojen ikkunoiden, atelektaasi /vakauttaminen nähtävä oikea keuhko perusta. Lineaarinen muutoksia nähtävä vasen keuhko perusta. Aiemmin nähty subpleural oikealle apikaalisella nodulaarinen tiheys ei tunnistettu tämä nykyinen tutkimus. On vaikeasti määriteltävä peittävyyttä nähdä sisällä oikeassa ylä koru kuvaa 36, joka voi heijastaa komponentti atelektaasi. ” Vuonna Johtopäätös: ”aikaväli lisäys oikeaan pleuraalieffuusio liittyvine atelektaasi /vakauttamista. On pieni nodulaarinen tiheys oikeassa ylä koru, joka voi heijastaa alue atelektaasi.”
Muut osat tämän CT scan ovat rohkaisevia – säteilyn näytti vähentävän tehokkaasti rinnassa kasvain. Olen huolestunut siitä, pleuraalieffuusio ja liittyvät atelektaasi voi edustaa alussa metastaasialueille keuhkoihin. Meidän onkologi ei tunnu huolissaan näistä havainnoista ja pleuraalieffuusio ei merkittävästi vaikuta hengitä (vaikka joitain hengenahdistus). Kuitenkin huonosti määritelty peittävyyttä ei ole minulle huolissaan onko mahdollisesta leviämisestä keuhkoihin. Tiedän, että tämä voisi olla vain sivuvaikutus, mutta onko teillä mitään lisätietoja tästä mahdollisuudesta? Ja kaikki, mikä pitäisi tehdä nyt, kun otetaan huomioon, että tämä voi olla mahdollista?
Tähän liittyy kysymys, CT scan paljasti myös uusi kasvain munuaisten lisämunuaisen, joka ”nostaa [s] huoli metastaasialueille. Toistokoe PET CT suositellaan. ” Nykyinen suunnitelma kohti meidän onkologit ehdotus on jatkaa meidän kemoterapian kuuri ja ottaa toisen CT noin 7-8 viikkoa. Jos toista skannauksen olla ennemmin tai meidän pitäisi ajaa varten PET-sijaan? Pitäisikö meidän tehdä muita muutoksia?
Kiitos paljon jo etukäteen.
Vastaus
On mahdollista, että tämä effuusio ja atelektaasi tehdä osoittavat syövän kasvua, mutta tieto käsillä ei riitä mitään johtopäätöksiä. Samaa voidaan sanoa suhteen opasiteetti. Mielestäni molemmat CT ja PET scan pitäisi tehdä aikaisemmin, sanovat 4 viikon ajan.