Krooninen sairaus

Kysymys

Hei,

minun kädet ja jalat on erittäin hikinen. Se ei hikoile koko ajan. Mutta joskus (vähintään kerran päivässä) ilman mitään syytä se alkaa hiki liikaa, ei väliä kuinka monta kertaa olen pyyhi se pois. Se pysähtyy yhtäkkiä omasta jälkeen tunnin tai kaksi; ei siksi lämpöä tai kylmää. Tämä tapahtuu myös kylmällä säällä.

Minulla normaali hiki minun muita ruumiinosia. Jalat on yleensä hyvin kylmä, kun se alkaa hikoilla.

Kerrothan, jos tarvitset lisätietoa.

Kiitos apua.

Vastaus

Hyperhidrosis on sairaus, jossa henkilö hikoilu liikaa ja arvaamattomasti. Ihmiset, joilla liikahikoilu voi hikoilla, vaikka lämpötila on viileä tai kun he ovat levossa.

Syyt, esiintyvyys ja riskitekijät

Hikoilu auttaa kehon pysyä viileänä. Useimmissa tapauksissa se on täysin luonnollista. Ihmiset hikoilevat enemmän lämpimässä, kun he käyttävät, tai vastauksena tilanteisiin, jotka tekevät niistä hermostunut, vihainen, hämmentynyt tai pelkää.

Kuitenkin liiallinen hikoilu tapahtuu ilman tällaista aiheuttajia. Ne, joilla liikahikoilu näyttäisi olevan yliaktiivinen hikirauhaset. Hallitsematon hikoilu voi johtaa merkittäviin epämukavuutta, sekä fyysistä ja henkistä.

Kun liiallinen hikoilu vaikuttaa käsien, jalkojen ja kainaloiden, sitä kutsutaan ensisijainen tai paikallinen hyperhidroosin. Ensisijainen liikahikoilu vaikuttaa 2-3% väestöstä, mutta alle 40%: lla potilaista, joilla tämä ehto lääkäriin. Useimmissa ensisijaisen hyperhidroosin tapauksissa ole syytä löytyy. Se näyttää suvuittain.

Jos hikoilu esiintyy seurauksena toisen sairaus, sitä kutsutaan toissijainen liikahikoilu. Hikoilu voi olla koko kehon, tai se voi olla yhdellä alueella. Olosuhteita, jotka aiheuttavat toisen hyperhidrosis kuuluvat:

Akromegalia

Ahdistus olosuhteissa

Cancer

karsinoidioireyhtymään

Tietyt lääkkeet ja aineiden väärinkäytön

glukoosi hillitsemishäiriöitä

Sydäntauti

liikatoiminta

Keuhkosairaus

vaihdevuodet

Parkinsonin 抯 taudin

Feokromosytooma

Selkäydinvamma

Stroke

tuberkuloosia tai muiden infektioiden

Oireet

ensisijainen oire hyperhidrosis on märkyys.

merkit ja testit

Näkyvää hikoilu voidaan todeta aikana lääkärin käynti. Useita testejä voidaan käyttää myös diagnosoida liiallinen hikoilu. Testit ovat:

testejä ovat:

Tärkkelys-jodi testi. Jodi liuosta levitetään hikinen alueella. Kun se kuivuu, tärkkelys ripotellaan alueelle. Tärkkelys-jodi yhdistelmä muuttuu tumman sininen väri missä on yli hiki.

Paper testi. Erikoispaperia asetetaan teennäinen imeä hiki, ja sitten punnitaan. Raskaampi se painot, sitä enemmän hiki on kertynyt.

Saatat olla myös pyytää tietoja oman hikoilu, kuten:

Location

Onko se esiintyy kasvojen, kämmenten tai kainaloihin tai koko kehon?

Time kuvio

Onko tapahtuvat yöaikaan?

Oliko se alkaa yhtäkkiä?

Laukaisee

Onko hikoilu ilmetä, kun muistutetaan mikä järkyttää teitä (kuten traumaattinen tapahtuma)?

Mitä muita oireita teillä, esimerkiksi:

Laihtuminen

sydämentykytys

Kylmä tai nihkeä kädet

Fever

ruokahaluttomuus

hoito

Hoidot voivat olla:

antiperspirantit. Liiallinen hikoilu voi ohjata voimakas antiperspirantit, joka kytke hiki kanavat. Sisältävät tuotteet 10%: sta 20% alumiinikloridi heksahydraatti ovat ensimmäinen hoidon kainalo hikoilu. Jotkut potilaat voidaan määrätä tuotetta, joka sisältää suuremman annoksen alumiinikloridia, jota levitetään iltaisin päälle tuhoalueilla. Antiperspirantit voi aiheuttaa ihon ärsytystä, ja suuret annokset alumiinikloridia voi vahingoittaa vaatteita. Huomautus: Deodorantit eivät estä hikoilua, mutta ovat hyödyllisiä vähentää kehon tuoksu.

Lääkitys. Antikolinergit lääkkeet, kuten glykopyrrolaatti (Robinul, Robinul-Forte), auttaa estämään stimulaation hikirauhaset. Vaikka tehokkaita joillekin potilaille, nämä lääkkeet eivät ole tutkittu sekä muita hoitoja. Haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, huimaus, ja ongelmia virtsaaminen. Beetasalpaajat tai bentsodiatsepiineja voi auttaa vähentämään stressiin liittyviä hikoilua.

Iontoforeesi. Tämä FDA-hyväksytty menettely käyttää sähköä tilapäisesti sammuttaa hikirauhasten. Se on tehokkain hikoilu käsien ja jalkojen. Käsien tai jalkojen sijoitetaan veteen, ja sitten lempeä virta sähköä kulkee sen läpi. Sähkön lisätään vähitellen, kunnes potilas tuntee kevyen kihelmöintiä. Terapia kestää noin 10-20 minuuttia ja vaatii useita istuntoja. Haittavaikutuksia ovat ihon halkeilua ja rakkuloita, vaikka harvinaisia.

Botox. Tyypin A botuliinitoksiini (Botox) on FDA hyväksytty hoitoon vaikean kainalo hikoilu, tilaa kutsutaan ensisijainen kainaloiden hyperhidroosissa. Pieninä annoksina puhdistettua botuliinitoksiini injektoidaan kainalon väliaikaisesti estää hermoja, jotka stimuloivat hikoilu. Haittavaikutuksia ovat olleet pistoskohdan kipu ja flunssan kaltaisia ​​oireita. Jos harkitset Botox muilla liiallinen hikoilu puhua lääkärin kanssa yksityiskohtaisesti. Botox käytetään hikoilu kämmenten voi aiheuttaa lievää, mutta tilapäinen heikkous ja kovaa kipua.

Endoskooppinen rintakehä sympathectomy (ETS). Vaikeissa tapauksissa mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia menettelyä kutsutaan sympathectomy voidaan suositella, jos muut hoidot epäonnistuvat. Menettely sammuu signaalin, joka kertoo kehon hiki liikaa. Se tehdään yleensä potilailla, joiden kämmenten hikoilla paljon voimakkaammin kuin normaali. Sitä voidaan myös käyttää hoitamaan äärimmäisen hikoilu kasvot. ETS ei toimi yhtä hyvin niille, joilla on liiallinen kainalo hikoilu. Katso: ETS leikkaus

tukiryhmien

International Liikahikoilu Society, www.sweathelp.org

Odotukset (ennuste)

Aluminiumkloridia: Aluksi potilas voi joutua käyttämään sille kolme seitsemän kertaa viikossa. Sen jälkeen hikoilu tulee normaali, henkilö voi joutua käyttämään sitä vain kerran jokainen kolmen viikon ajan. Jos ihoärsytystä on ongelma, lääkäri voi tilapäisesti määrätä steroidi-pohjainen kerma.

Botox: Turvotus menee pois muutaman viikon. Vaikutus kertainjektiona voi kestää jopa muutaman kuukauden. Jotkut potilaat tarvitsevat lisäannoksia.

Iontoforeesi: hikoilu voidaan vähentää, kun kuudesta 10 istuntoa. Tämän jälkeen henkilö voi vaatia hoitoa kerran jokainen neljään viikkoon.

Komplikaatiot

Syitä liikahikoilu voivat olla vakavia. Aina yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on liiallinen hikoilu.

Calling terveydenhuollon tarjoaja

Soita terveydenhuollon tarjoaja, jos olet:

Pitkittynyt, liiallinen, ja selittämätön hikoilu

hikoilu kanssa tai sen jälkeen rintakipua tai paineen

hikoilu laihtuminen

hikoilu joka useimmiten tapahtuu unen aikana

hikoilu kuumeeseen, laihtuminen, rintakipu, hengenahdistus, tai nopea, jytinä syke – nämä oireet saattavat olla merkki taustalla sairaus, kuten kilpirauhasen liikatoimintaa