Prompt Surgery Voi olla paras Heart Valve Vuoto – WebMD
Tutkimustulokset haastavat politiikkaa ”valpas odottaa” ihmisille, joilla on mitraaliläpän pulauttelu – Ihmiset, joilla vuotava sydän venttiili elävät pidempään, jos kirurgit korjaa vuoto nopeasti, vaikka potilas isn ’t tunne mitään oireita, uusi tutkimus toteaa.
Lääkärit käyttävät yleensä strategiaa ”valpas odottaa” hoidettaessa terveitä ihmisiä, joilla on mitraaliläpän pulauttelu, joka on takaisinvirtaus vuoto venttiilin läpi, joka erottaa kaksi kammioihin vasemmalla puolella sydän.
”Perinteisesti lääkärit ovat hyvin haluttomia lähettää potilaita leikkaukseen, varsinkin suurten toiminnot, kuten sydänleikkauksen”, sanoo tohtori Robert Boova päällikkö sydän- leikkaus Jeanes sairaalassa Philadelphiassa. ”Jos he ovat vähän tai ei oireita, lääkärit eivät suosittele leikkausta heille.”
Kuitenkin 25 vuoden Mayo Clinic tutkimuksessa yli 1000 sydämen venttiili potilasta on päättänyt, että pikaista korjausta sydämen venttiili voi merkittävästi parantaa selviytymismahdollisuuksia. Tulokset julkaistaan 14 elokuu on
Journal of American Medical Association
.
Jos potilaalla ei ole oireita, jotka saivat varhainen korjaaminen niiden vuotavat sydänläpän oli 60 prosenttia pienempi riski sydämen vajaatoiminta, ja niiden viiden vuoden kuolleisuus parani noin puoleen, tutkijat löysivät.
”Emme odottaneet eroja olla, että silmiinpistävää,” sanoi tohtori Rakesh Suri Mayo Clinic College of Medicine Rochester , Minn. ”Olimme melko järkyttynyt nähdä ne olivat.”
tutkimus seurasi 1021 potilasta, joilla mitraalivuoto joilla ei ollut sydämen vajaatoiminnan oireita. Lääkärit sijoitettu 575 potilaiden ”valpas odottaa”, kun taas 446 tehtiin mitraaliläpän leikkauksen kolmen kuukauden kuluessa havaitsemiseen.
10 vuoden pysyvyys ihmisiä, jotka oli leikkaus oli 86 prosenttia verrattuna 69 prosenttia ihmisistä, jotka ei saa välittömän leikkauksen. Riski sydämen vajaatoiminnan myös oli pienempi – 7 prosentin riski niille, joilla on varhainen leikkaus vs. 23 prosenttia niille asetetaan havainto.
hiippaläpän vuoto tekee vaurioita sydämeen, vaikka potilaat eivät ilmenee tyypillisiä oireita, kuten väsymystä tai hengenahdistusta, Suri sanoi. Vuoto pakottaa sydän pumppaa vaikeampi liikkua verta kaikkialle elimistöön, jossa vaiheessa sydänsairauksia ja korkea verenpaine.