Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei tohtori,

kysyin sinulta kysymyksen muutama kuukausi sitten ja olen seurannassa. Olen suhteellisen nuori (33), I treenata useimpina päivinä, yrittää syödä hyvin, ja joilla ei ole suvussa varhain verenpainetauti (vaikka eivät ole suvussa diabetes) … mutta olen ollut verenpainetautia lääkkeet koska olen oli 20. tein on munuais- vamma kun olin 12, että lääkärit, tuolloin ajatus saattaa johtaa HBP. Minulla on myös poskihammas aortan – mutta ei ahtauma jne …

Äskettäin (5 mos ago) my lääkärit kaksinkertaisti atenololi annostus 25 mg kahdesti päivässä. Olen myös 20 mg Lisinopril yöllä. Siitä huolimatta, olen ollut vaikeuksia saada minun lukemat alle 135-140 /80-85. Itse asiassa tänä aamuna, minun ensimmäinen lukema dr toimisto 150/88 ennen kuin menee alas 142/82 (vaikka en ole vielä ottaa minun lääkkeet tänään).

You oli suositellut puhuu kanssa nephrologist. Tein ja koska minun historiaa, hän tilasi munuaisten ultraääni ja teki verikoe elektrolyyttitasoa. Ymmärtääkseni, nämä olivat normaalit.

Joten olen tulossa melko turhautunut minun HBP silti vähän korkea. Tunnen tehdä kaiken oikein. Olin varma, että kun menin ottaa sen tänään, lukeminen piti olla hyvä. Olin järkyttynyt, kun se oli, että korkea. Nyt olen ahdistunut ja olen fixating että korkea lukeminen ja huolissaan siitä, että eräänä päivänä HBP luovat todellista terveysongelmia.

Lääkärini myöntävät, että stressiä ja ahdistusta todennäköisesti osallistuttava minun HBP ja näen terapeutin CBT.

Onko teillä ehdotuksia siitä, mitä voin tehdä tässä vaiheessa? En todellakaan halua voittaa tämän verenpainetauti.

Kiitos avusta.

VASTAUS: Hei M,

kunnes saat ohi ahdistus componenet, ehkä lisätä annosta lääkkeesi. Tietenkin rajoitettu suolan saantia, liikunta ja välttää stimulantit (caffeiene ja nikotiini) auttaa myös.

———- SEURANTASUOSITUS ———-

KYSYMYS: kiitos vastauksestasi.

Yksi seurannan … ei ”saada aiemmin ahdistus komponentti” sisältävät ottaen lääkkeet kuten Lexapro tai Xanax? Ovatko nämä lääkkeet on osoitettu vähentää HBP potilailla, joilla on ahdistusta kysymyksiä? Kuten sanoin, olen tällä hetkellä tapaaminen terapeutin auttaa ahdistusta, mutta ovat vastustaneet ottaen tällaisia ​​lääkkeitä kuin olen varovainen sivuvaikutuksia ja tulossa riippuvainen niistä. Jos ne ovat osoittautuneet auttaa alentamaan BP niin voisin todennäköisemmin kokeilla niitä.

Kiitos jälleen.

Vastaus

Hi M,

lääkkeet voitti 抰 alempi BP omasta vaan vähentämällä ahdistusta, BP tulevat alas. Muuten, voitit 抰 tullut riippuvaiseksi lexapro. Xanax toisaalta voi aiheuttaa riippuvuutta ja minä uskaltaisi 抰 määrätä tämän minun potilaille paitsi vaikeaan.