hyvin alhainen Vit D
Kysymys
Olen lääkäri potilaana intian kunnollinen. Hänen Vit D taso on 13 nmol /l ja hänellä on metabolinen acidosis.She on uusi potilas. Olen epävarma, jos voin interperet hänen ionisoituneen kalsiumin etc /PTH oikein antanut näille verikokeet. Hän esittelee päivittäin lämpötila 37,8, lymfadenopatia, raudanpuute – 25 vuotta vanhoja – mitä nyt
Vastaus
Hyvä Deborah,
luulen ymmärtää, että olet lääkäri.
Koska d-vitamiinin määrityksissä on ollut saatavilla, on käynyt ilmi, että d-vitamiinin puutos on erittäin yleinen Yhdysvalloissa. Kliinisesti se on tyypillistä artralgiat ja myaligas joka voi olla varsin vakavia ja vammoja. D-vitamiinin annon täydentämistä ja repletion hänen ”D” tallentaa tulokset dramaattinen paranemisen näistä oireista.
En usko, että hänen ”D” puutos vaikuttaa interpertation hänen PTH ja Kalsium labs. Hänen CA ++ pitäisi suuntausta matalilta ja hänen PTH voi suuntausta korkeita.
Ilman lisätietoja hänen happo /emäs tila (esim anionivaje, nonanion kuilu, munuaisten toiminta, verensokeri, laktaatti tasolla, ASA taso ja virtsan Ph jne) en voi luotettavasti kommentoida. Jos haluat saada nämä tiedot minulle, mielelläni antaa sille pöllytä.
En voi sanoa, onko hänen kuume ja lymphandenopathy liittyvät edellä mainittuihin kysymyksiin (minun gut tunne tässä vaiheessa on, että ne eivät ole), mutta ne viittaavat varmasti tarttuva ja /tai pahanlaatuisen prosessin tai mahdollisesti kollageeniverisuonitauti. Epäilen ne liittyvät D-vitamiinin puutos, kuitenkin.
Jos haluat saada takaisin minulle edellä testien sekä tulokset rinnassa elokuva ja jotka imusolmukkeet ovat mukana näen, mitä voin tehdä. Kiitos tapauksessa ongelma. Mielenkiintoisin päivän kysymys.
Odotan kuulevani teiltä.
Vilpittömästi,
Newell Falkinburg