HTN ja beetasalpaaja vieroitukseen
Kysymys
Viime vuonna oli väärä positve käsittelyyn keuhkojen HTN on kaiku. Se piti näy niin he lopulta tekivät oikean ja vasemman sydämen Cath maaliskuussa tänä vuonna. Sydän cath oli täydellinen. Ei tukoksia, ei keuhkojen HTN, kaikki oli kunnossa. Minulla on paniikkihäiriö ja juuri alkanut minua lääkkeet korkean BP kesäkuussa 08. I laitettiin 5 mg: n annos Bystolic beetasalpaaja ja 1,5 mg Klonopin. Viime aikoina olen huomannut olin saada hyvin väsynyt ja tarkistin BP ja se oli noin 90/60. Sydämeni oli hidasta liikaa. Noin 59-60 BPM. Ei huimausta tai pyörtymistä vaikka. Soitin sydän doc kysyä jos voisin leikata 5 mg Bystolic 2,5 ja he sanoivat kyllä. Tein niin ja kaksi viikkoa nyt olen ottaa joitakin piikkejä BP noin 137/90 ja joka aamu noin 05:00 herään kilpa syke on noin 120. En voi rauhoittaa sitä alas takaisin normaaliksi tekemällä syvä hengitys mutta se on hyvin pelottavaa. Olen lukenut kauhutarinoita mitä beetasalpaajia voi lopulta tehdä sydämesi ja todella halusi tulla pois siitä tai ainakin pienentää sitä. Nyt en ole varma mitä tehdä. Tiedän keho voi reagoida vieroitukseen lääkkeet näin ja kun minä kutsun doc ne eivät näytä yhtä vähän huolissaan, mutta se on hyvin pelottava ja pelkään minun BP piikki vielä korkeampi lopulta unissani ja minulla on aivohalvauksen. Ajattelin ehkä parempi suunnitelma olisi mennä takaisin ylös 5 mg Bystolic ja alkaa yrittää vieroittaa Klonopin koska olen vieroitettu sen silti mukaan 0,5 w /no vieroitusoireita. Ehkä minun täytyy pysyä 5 mg Bystolic ja työtä saada pois, että sen sijaan? Korkea BP toimii perheeni ja minun oli labiili jonkin aikaa ja lopulta meni jatkuvia mutta olen voinut valvoa minun paniikkihäiriö ja pois vuosien varrella w /o lääkkeet kuten Klonopin mutta vanhempani ovat molemmat korkealla BP lääkkeet jäädä. Minä vain vihasin tunne niin väsynyt annetun Bystolic ja tuntui kuin olin menettää kiinnostuksensa mitä käytin nauttia. Mitkä ovat ajatuksesi? Ottaa beetasalpaaja pitkällä aikavälillä kovinkaan haitallista sydämen ja nämä piikkejä ja sydämentykytystä klo 05:00 tilapäinen tai vaarallisia? Tai voit todella edes tietää varmasti? Kiitos aikaa ja mitään neuvoja voit antaa minulle. Olen 41 vuotias, nainen, 5’3 ja painaa 128 kiloa. En ole käyttänyt tarpeeksi, mutta haluavat mutta pelkään tehdä sen kanssa BP niinkin alhainen kuin 90/60.
Vastaus
Tämä on mielenkiintoinen mutta monimutkainen joukko kysymyksiä. Ensinnäkin, herääminen klo 05:00 todennäköisemmin edustaa ”paniikki” episodi eikä vetäytyminen beetasalpaaja. Toiseksi, pitkän aikavälin vaikutukset beetasalpaajien ja niiden vahingoittaa sydän on enemmän urbaani legenda kuin todellinen tosiasia? Kolmanneksi alhainen verenpaine ja väsymys liittyvät Bystolic ja paras veto olisi saada pois tämä lääkitys ja hoitoon paniikki suuntauksia /jaksoja aggressiivisemmin. Vaikka en näe teitä face-to-face, jos i olivat potilaan hoitamiseksi, kuten itse Haluan ehdottomasti käsitellä paniikki asioita ensin ja sen jälkeen tarvittaessa Taklaus syke /lisäystasot verenpaine, jos se pysyi tarpeen. Yksi lopullinen ajatus, beetasalpaajat ovat hyviä lääkkeitä ahdistuksen lisänä ominaisuus, ja se voi olla, että paniikkia suuntaukset ovat vaimennetaan ja tulla ilmeinen annosta pienentämällä. Toivottavasti tämä auttaa joitakin. Jos tarvitset seuranta ajatuksia otathan sähköpostitse takaisin.
Terveisin,
Domenic Sica, M. D.