Leikkaussalissa Report
Kysymys
Mikä on mielipiteenne tästä leikkaussalissa raportin?
Potilas vietiin leikkaussaliin, jossa yleinen endotrakeaalista anestesia annettiin ilman vaikeuksia. Keskiviivan viilto tehtiin. Vatsa on merkitty traumatically ja vaikeuksitta mutta koska merkittävä määrä inflammatorisia muutoksia hänen kemoterapiaa, oli joitakin tiheä määriä kiinnikkeistä pitkin poikittaisen paksusuolen, sekä pohjukaissuolen. Laaja Cattell-Röyhkeä liikkumavaraa Sitten suoritettiin. Kocher liikkumavaraa suoritettiin sitten skeletonizing Alaonttolaskimo yli vasemmalle vuokra suoneen. Sappirakko otettiin alas ja yhteisen maksan kanavaan sidottiin. Bile viljelmät otettiin. Laaja porttilaskimon imusolmukedissektiossa suoritettiin. Maha pohjukaissuolen valtimo tunnistettiin ympäröimä ja liitettiin. Leikkely haima oli melko vaikeaa, koska vatsakalvontakaiset että hänen kasvain niin että meidän piti mennä noin hyvä 2-3 cm vasemmalla porttilaskimon saadakseen kehän leikkelyn kaulan haima. Tämän jälkeen haima sitten transected. Alkumarginaalit otettiin ja lähetettiin Pathology. Toinen ja kolmas osa pohjukaissuolen siirrettiin sitten pois sen retroperitoneaalinesteeseen liitetiedostoja standardin tavalla. Distaalinen gastrostomian suoritettiin standardin ja heijastuu oikeassa ylä Quadrant. Nivelside on Treitz otettiin alas ja superior suolilievelaskimon ja ylempi suolilievevaltimo ei leikattiin vapaaksi tällä hetkellä. Intraoperative ultraääni suoritettiin vahvistaa massa. Vuonna vatsakalvontakaiset alueella, ablaatio tuhoaminen 3,5 sentin kasvain sitten suoritettiin sitten hyvin ikävä leikkelyn esimies suolilievelaskimon osittaisella ylivoimainen suolilievelaskimon resektion ja ensisijainen sulkeminen massa poistettava vahingoittumattomina. Huolellinen hemostaasi varmistettiin. Kaksikerroksinen retro koliikki pancreaticojejunostomy suoritettiin. Kahden kerroksen retro koliikki hepaticojejunostomy suoritettiin sitten ja sitten ante koliikki gastrojejunostomialetkua. Proksimaalinen J-putki oli sijoitettu, Omental varren läppä sitten kiedottu edellä mainittujen anastomosis. Potilas sieti menettelyä hyvin ja vietiin Recovery Room.
Vastaus
No, ensinnäkin, haimasyövän toiminta on aina erittäin vaikeaa, koska tämäkin näyttää olleen. Mutta toisaalta en ole kirurgi vaan lääketieteellinen onkologi ja säteily terapeutti. Joten mielestäni tämä kysymys olisi suunnattava kirurgille suuri asiantuntemusta vatsan (erityisesti maksa- haiman) kirurgian asiantuntija arviointi!
Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!
Lahjoitukset ovat myös aina tervetulleita! Ei määrä on liian pieni, ei määrä on liian iso!