Kuinka nopeasti Pitäisikö Nivelreuma hoitaa?
Much on kirjoitettu tarvetta varhaisen nivelreuman hoidossa. Mutta kuinka aikaisin? Miten aggressiivisesti?
Uusi tutkimus on osoittanut, että nivelreuma (RA) hoito, jos annetaan 15 päivän kuluessa alkuperäisen esityksen verrattuna neljän kuukauden kuluttua diagnoosista voi johtaa merkittävää paranemista tulosmittareita.
Useimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kapea tilaisuus välillä puhkeamista nivelreuman ja milloin hoito voi tehdä ero estettiin röntgen- vaurioita ja vamma.
Progressiivinen x- ray vahinko tapahtuu aikaisin ja 70 prosenttia potilaista kehittyy röntgen vaurioita ensimmäisten kolmen vuoden taudista. Tämä röntgen vaurioita korreloi myöhempien vamma. Työkyvyttömyyden liittyy vahvasti yleisen toimintakyvyn laskun sekä ennenaikaisen kuoleman.
Aggressiivinen hoito alkuvaiheen jälkeen potilas vierailu parantaa hoitotuloksia. Se myös vähentää taloudellista rasitetta sairaalahoitoa joka usein liittyy huonosti käsitellyt tai käsittelemättömät nivelreuma.
Puolivälissä 1990-tavoite johdon RA oli kivun, vaurioiden välttämiseksi ja toimintakyvyn säilyttämiseksi. Tavoitteet on nyt muuttunut dramaattisesti. Niihin kuuluvat: vahingoitu; edistää paranemista nykyisten vaurioita; tukahduttaa immuuni ajettu tulehdus (eli aiheuttaa remissio); minimoida haittavaikutuksia hoidon. Ennen 2000, useimmat hoitoon liittyvät kustannukset RA johtuivat joko sairaalahoitojen tai haittavaikutusten varalta (ennen kynnyksellä biologinen hoito!)
Joten vuonna 2007, keskeiset seikat ovat: varhainen diagnosointi; arviointi riskitekijät, jotka saattavat kohta kohti suurempaa sairauden vakavuuden; tavoitettaan houkutella täydellinen remissio; välttäen hoidettavan; tehokas käyttö taudin kulkuun vaikuttavien reumalääkkeiden, kuten metotreksaatin aikaisin; lähellä mittaaminen taudin aktiivisuuden; varhainen laitos biologinen hoito aiheuttaa remissio mahdollisimman pian; tarkkailu potilaan varmistaa minimaalinen määrä sivuvaikutuksia ja toksisuutta.
valinta hoitovaihtoehtoja riippuu kokemusta Reumatologi. Potilaiden koulutus on tärkeää päätöksenteossa. Yksi suurimmista esteistä aggressiivinen hoito voi olla potilas, jonka mielestä tarpeeksi hyvä on riittävän hyvä. Tarpeeksi hyvä ehkä ole tarpeeksi hyvä, jos tulehdus jatkuu. Koska … kuten aiemmin mainittiin, jatkuva tulehdus johtaa röntgen- vahinko, joka on erittäin voimakkaasti korreloi toiminnallisten laskuun ja vamma.