Lab Test
Kysymys
minulle kerrottiin, että minun täytyi olla dialyysin heti ja olen edelleen shokissa.
Olen valkoinen nainen, 58 vuotta nuori ja on diagnosoitu Polycystic Munuaiset /maksa 20 vuotta sitten.
Mutta olen hämmentynyt lab tulosta
Tulokset ovat seuraavat:
ureatyppi (BUN) 71 mg /dl
Creatinine 3,46 mg /dl
Bun /Kreatiniini 21 mg /dl
eGFR 14
olin aina ajatellut, että Kreatiniini oli oltava noin 8 ennen minun piti mennä Dialysis, joten olen hämmentynyt kaikki nämä luvut.
Mitä muuta voisi mahdollisesti olla menossa on lisäksi munuaisten vajaatoiminta?
torstai Olen lääkäri tapaaminen ja en ole varma, mitä kysymyksiä kysyä.
mitään apua voit kohta minut oikeaan suuntaan arvostetaan.
Vastaus
Hei Rose,
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.
Potilaat, joilla eGFR 15 kehotetaan aloittamaan dialyysihoitoa. Seerumin kreatiniini on epäsuora merkkiaine GFR. Your oletukseen, että seerumin kreatiniini on oltava noin 8 mg /dl aloittaa dialyysi on väärä.
Seuraavat on ratkaistava kaikilla potilailla tässä vaiheessa:
1. Luodaan AV fisteli
2. Korjaaminen anemia. IV Iron hoito ja Epo.
3. Keskustele jonka munuaisten ravitsemusterapeutin
4. Arvioidessaan riskitekijöitä etenemisen ja sydän- ja verisuonitautia (Verensokerin hyperlipidemia, tupakointi) 梩 reat vastaavasti
5. Välttäminen nefrotoksisia lääkkeitä kuten tulehduskipulääkkeiden ja radiocontrast
6. Opetus munuaisten korvaushoitoa vaihtoehtoja
7. Hepatiitti B rokotusta, jos ei aikaisemmin tehnyt
8. Optimoida BP (tavoite alle 130/80 mmHg
Kunnioittavasti,
Dr. Shah