palaavat lääkitys Bipolar Disorder
Kysymys
Dr. Goldberg, olin diagnosoitu kaksisuuntainen noin kaksi ja puoli vuotta sitten. Vuoden ensimmäinen vuosi college minä käsiteltiin harvinaisen ADD, vaikka merkittäviä masennusoireita teki jatkuvat seuraavan puolentoista vuoden (ja oli muutaman vuoden ajan ennen), kuin hyvin hypo maanisia taipumuksia; Seuraavat itsemurhan tätini, jonka perheeni myöhemmin tietää oli kaksisuuntainen sekä etsin ulos laillinen neuvonta ja psykiatrian lääkäreiltä kotini lähellä, pikemmin kuin koulussa. Läpi 2009-10 Olin enemmistön aikuinen masennuksen, ja kevätlukukauden 2010 otin virkavapautta koulusta keskittyä hoitoon. Vaikka ei koulussa olen pystynyt säilyttämään eri työpaikkojen ja harjoittelupaikkaa. Kulunut vuosi olin useimmin hypo maaninen, ja poikkeuksellisen maaninen koko joulukuun jälkeen alkaa litium annoksen, tällä kertaa en lopetettiin kaikki minun lääkitys, lukuun ottamatta naisen päivittäin vitamiini, kalaöljy ja kalsiumia. Olin ollut Litium, Depikote, Straterra, Zyprexa, Abilify ja lamictal, kaikki kerralla, että suurimman osan vuotta. Tammikuusta Olen käyttänyt vain vitamiineja. Tunnen vähemmän väsynyt, hieman vähemmän hypo maaninen, olen hukannut raskas ”huumattu ylös” tunne, hiukseni on pysähtynyt putoamasta fromt hän Depekote, olen menettänyt kymmenen kiloa ja vain yleensä tuntevat ”selkeämpi” ja järkevämpi. Nämä positiiviset oireet eivät ole ilman satunnaisia jaksoja. Lähes kaksi viikkoina minun menstration ajan, minä aikana, päivä päivältä; kahdesti nyt, päivä ennen kuin aloitan, olen ollut psykoottisia episodeja, heti seuraavana päivänä, oireita lievittää. ADD oireet ovat pysyviä, varsinkin töissä ja kun yritetään minun tavallista oppimäärään etuja. Kysymykseni Tapaan uuden psykiatri, luulen pitäisi harkitsee lääkityksen uudelleen, mutta en halua yli tehdä sen. Haluan keskittyä ADD, mutta tiedän, että tämä lääkitys voi todennäköisesti ei yksinään minun hypomaanisten tendendcies, ja haluan helpotusta kauhuksi tumma psykoottiset jotka tulevat kerran kuukaudessa, samoin kuin on-off uudelleen hypomania pyöräily (ja menot!). Haluan tasapainottaa mutta pelkään, että sivuvaikutuksia uudelleen ja pelkään määrätä liikaa. Kuinka toimin ??
Vastaus
Hei Olivia. . .
Olen pahoillani viivästynyt saada takaisin lelu sinulle, mutta olen ollut ottaa tietokone ongelmia.
Työskenneltäessä naisten ongelmia samanlaisia ongelmia kuin omasi minä ensin yrittää vakauttaa mielialaa käyttämällä litiumin ja Lamictal. Jos psykoottisia oireita murtaa voisin määrätä pieninä annoksina psykoosi- muutaman päivän kerrallaan. vaaran vuoksi tardiivin dyskinesian yritän määrätä niin vähän psykoosilääke kuin mahdollista.
Kun suhteellinen mieliala vakaus on saavutettu oireita ADD usein katoaa. Jos ne eivät ole, vasta silloin voisin määrätä stimulanttien hallita niitä. Olen harvoin löytää Straterra olevan tehokas ja mieluummin määrätä piristeet kuten Adderall tai Vyvance. Olen saanut hyviä kokemuksia määrättäessä tällaisen piristeiden ihmisille sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ADD.
Terveisin. . .
Ivan