Cushing oireyhtymä johtuen ottaminen Prednisone ja propylthiouracil kilpirauhasen?

Kysymys

KYSYMYS: Hei,

Olen 38 vuotias nainen ja olin diagnosoitu subkliinistä hypo-kilpirauhasen Apr-2007, joka sitten uudelleen diagnosoitu sub -clinical hyper-kilpirauhasen syyskuu 2007. Dr. laittaa minut 10 mg prednisonia ja 50 mg propylthiouracil. Kun 7 viikkoa Dr. kutsuttu Lopeta PTU & Prednisoni (By virhe jatkoin ottaa yksi lääkitys, sillä pari viikkoa, voisi olla prednisoni, ei aivan varma, vaikka).

Täällä ovat minun verikokeet tulokset:

19-Jan-07 TSH 5,54 (H) (ensimmäinen verikoe tulos) B 2-May-07 TSH 3,57 (N) T4 0,8 (N)

14-syyskuu -07 TSH 0,03 (L) T4 1,8 (H) B 24-Sep-07 Free T3 6,3 (H)

5-Oct-07 Määrätty PTU (propylthiouracil 50 mg tablettia) ja Prednisoni (10 mg)

30-Oct-07 TSH 0,04 (L) T4 1,1 (N)

28-Nov-07 TSH 98,73 (H) T4 0,3 Free T3 93

28-Nov-07 minun Dr. kutsuttu Lopeta PTU & Prednisone

sen jälkeen menin jodin saannin testi ja jodin saanti testin tulos oli erittäin alhainen.

Olen saattanut Levoxyl (alkaen Apr-2008) tuo minun kilpirauhasen toiminnot takaisin normaaliksi ja ovat olleet sitä siitä lähtien. Otan 50 mg vuorokaudessa juuri nyt.

Siitä lähtien 2007, että olen ollut ottaa kilpirauhasen kysymyksiä ja otti prednisonin ja propylthiouracil minun vasemmalla puolella edessä on turvonnut – poski ja my alla silmä on turvonnut (undereye pussi). Olen myös kasvaa paljon karkea karva minun leuka ja kolesteroli – triglyseridit ovat korkeat, on migreeni, että en ole koskaan ennen ollut. Olen saanut jonkin verran painoa ja on hiustenlähtö erityisesti päälakeni. Yritän selvittää, mitä on syy näihin ja halusi saada selville, jos se voisi olla pysyvä sivuvaikutuksia Prednisone? Otin myös sitä kauemmin onnettomuus. Olisiko riskinotto 10 mg 9 viikkoa katsotaan pitkällä aikavälillä, suuren annoksen käyttöä ja olisiko se aiheuttaa näitä oireita jäädä pysyvästi? Onko jokin mahdollisuus tämä voisi olla Cushing oireyhtymä?

Odotan kuulevani teiltä.

Kiitos apua.

Tana

VASTAUS : Hei Tana!

Lämpimästi tervetuloa teille!

testin tulokset osoittavat, että olit varmasti kilpirauhasen takaisin vuonna 2007. Mutta kun tarkastellaan, miten TSH-arvo on swinged takaisin n edestakaisin täytyy sanoa olet Hashimoton. Uskon, ennen diagnosoinnissa teitä piilevä hyperthyroid lääkäri olisi tarkistanut antithyroid vasta-aineita. Jos hän oli tarkistanut, hän olisi tulleet tuntemaan olet Hashimoton (variantti kilpirauhasen vajaatoiminta). Luulen hänen lääkettä propylthiouracil huonontunut kuntoa entisestään.

Täytyy sanoa prednisonia voi aiheuttaa hirsutismi ja Cushingin oireyhtymä. Mutta sinun tapauksessa, että ei ole syy. Ja 9 viikkoa lääkitystä ei aiheuta pysyviä muutoksia. Heti kun lopetat prednisoni elimistö palautuu normaaliksi muutaman viikon.

Monet Hypothyroid potilaista kehittää oireita hirsutismi. Joten avain tässä on säilyttää kilpirauhasen tasoilla oikean etäisyyden. TSH tulisi olla alle 3.

Kiitos teille!

———- SEURANTASUOSITUS ———-

KYSYMYS: Hei,

Kiitos paljon vastauksesta.

Voisitteko selittää, miksi käyttäen propylthiouracil tekisi tilani pahempi? Voiko se aiheuttaa pysyviä haittavaikutuksia (kuten hiustenlähtö, kasvojen turvotus tai voiko Prednisoni aiheuttaa tällaisia)? Oliko se vahingoittaa (kutistua) minun kilpirauhanen pysyvästi? Jos minulle ei annettu se olen edelleen todennäköisemmin pysyvät hypothyroid varten loppuelämäni tai olisi kilpirauhaseni palata normaaliin?

Myös lähtien nämä kilpirauhasen kysymyksiä alkoi ja otin Prednisone ja propylthiouracil minun vasen puoli kasvot turvoksissa (posken alueelle, mukaan silmän pussi). Pari päivää sitten se sai paljon pahempi ja olen hyvin huolestunut siitä. Voiko turvotus johtua kilpirauhasen? Voiko se aiheuttaa jonkin puolella edessä on turvonnut?

Otin viimeinen kilpirauhasen testi syyskuussa ja TSH oli 4,82. Otan 50 mg Levoxyl vuorokaudessa. Jos annosta lisätään se, että pysäyttää hiustenlähtö, kasvojen ja silmien turvotus, hirsutismi?

Jälleen kiitos paljon apua. Todella arvostaa sitä.

Tana

Vastaus

Hi Tana!

Mukava kuulla sinusta!

Propylthiouracil on antithyroid huume. Sitä käytetään liikatoiminnan tuhoamaan yli aktiivinen kilpirauhanen. Mutta sitä tulisi käyttää vasta sen jälkeen, kun liikatoiminta vahvistetaan perusteellisesti lab tutkimus.

Sinun tapauksessasi, koska teillä oli kilpirauhasen vuonna 2007, tämä lääke olisi tuhonnut kilpirauhanen sitten, jolloin kilpirauhasen yhä aktiivinen. Vaikka se voi tuhota solujen kilpirauhanen pysyvästi, se ei voi aiheuttaa pysyviä vaikutuksia, kuten hiustenlähtöä jne Koska heti propylthiouracil lopetettiin ja olit laittaa Levoxyl, elimistö palautuu normaaliksi. Mutta yleensä kilpirauhasen potilailla, joilla on huono hormonin ohjaus taipumus kasvaa kasvojen hiukset pitkällä aikavälillä.

Vaikka lääkäri ei määrännyt teille propylthiouracil, sinun olisi silti kilpirauhasen, mutta olisi ollut paremmassa kunnossa!

Kasvojen turvotus on merkki hypotyreoosi (myxoedema). Se osoittaa sinun täytyy tuoda TSH alapuolelle 3. Mutta yleensä yksipuolinen turvotusta ei ole nähnyt. Hommaa se tutki, se voi johtua jotkut ihon infektio, kuten selluliitti /silmä liittyvä infektio. Ei voi tullut tulokseen tässä asiassa katsomatta turvotusta.

Sinun täytyy lisätä annostusta. Se voi auttaa vähentämään kaikkia oireita. Jos oireet ovat yhä olemassa sen jälkeen voimme tutkia sukupuolihormonien selvittää syy hirsutismi.

Kiitos teille!

Vastaa